Sisältö
Gracilis on nivusisi ja sisäreisi pinnallinen lihas, joka palvelee lonkkasi. (Lisäys on vetovoima kehon keskiviivaa kohti.) Lihas auttaa myös hamstristeja taipumaan polvea. Gracilis on pinnallinen ja helposti tunnettavissa. Sen nimi tulee latinankielisestä termistä "hoikka". Gracilis-vahinko voi aiheuttaa kipua, lonkan liikkeen menetystä ja kävelyyn liittyviä toimintavaikeuksia.Anatomia
Gracilis on peräisin lantion häpyläästä lähellä häpysymfyysiäsi. Sitten se kulkee sisäreisi alas ja reisiluun mediaalisen kondyylin taakse sääriluun (sääriluun) sisäpuolelle. Sen naapurit ovat niskan sartorius-jänne ja semitendinosis-jänne. Kaikki nämä jänteet muodostavat pes anseriinin (hanhen jalka) lisäyksen. Bursa on pes anseriinin kolmen jänteen alla, jolloin ne voivat liukua ja liukua pienellä kitkalla.
Sinulla on kaksi gracilis-lihasta, yksi kehon kummallakin puolella.
Gracilis-lihas innervoidaan obturator-hermon etuhaarasta. Tämä hermo innervoi myös adductor longuksen, toisen nivuslihaksen ja reiden adduktorin. Obturator-hermo syntyy lannerangan tasosta kaksi, kolme ja neljä alaselässä.
Gracilis-lihaksen verenkierto tapahtuu mediaalisen sirkumfleksisen reisivaltimon kautta.
Toiminto
Gracilis-lihas toimii lisäämällä reiteen. Tämä on toimenpide vetämällä reidessi kohti toista reisiäsi. Se on yksi viidestä nivuslihasta, jotka suorittavat tämän toiminnan. Koska se kiinnittyy sääriluuhun sisäisen polvinivelesi alapuolelle, se palvelee myös polviasi taipumista tai taipumista. Gracilis toimii myös pyörittämällä reitääsi mediaalisesti, varsinkin kun lonkka on taivutetussa asennossa.
Kun kävelet, gracilis-lihas stabiloi lonkan ja reiden sisäosaa. Se supistuu kevyesti jokaisen vaiheen kanssa pitääkseen lonkkasi optimaalisessa asennossa. Vaikka hamstrissisi ovat polven nivelten tärkeimmät taipujat, gracilis auttaa heitä taivuttamaan polviasi kävelyn ja juoksun aikana.
Koska gracilis on pitkä ja litteä lihas, jolla on hyvä verenkierto, sitä voidaan käyttää korjuulihaksena rekonstruktiivisen leikkauksen aikana. Sitä käytetään usein kasvojen ja rintojen jälleenrakentamiseen, käden leikkauksen aikana tai ulkoisena peräaukon sulkijalihaksena.
Liittyvät ehdot
Gracilis-lihaksen vaurio voi aiheuttaa vaikeuksia kävelyssä ja juoksussa. Gracilisiin mahdollisesti vaikuttavia ehtoja voivat olla:
- Nivun kanta. Äkillinen voima tai vetäminen gracilisiin voi aiheuttaa sen repeämisen. Tämä voi aiheuttaa kipua, mustelmia ja heikkoa tunnetta sisäreisissäsi ja nivusissasi. Nivukannat voivat vaihdella luokasta I (lievä) ja luokka III (lihaksen koko paksuus).
- Lihaskouristus. Neurologiset tilat, kuten multippeliskleroosi tai aivohalvaus, voivat aiheuttaa lihasspastisuutta gracilisissasi. Liikakäytöstä tai väärästä ravinnosta johtuvat lihaskouristukset voivat myös aiheuttaa gracilisesi tunteen tiukaksi ja kouristukseksi.
- Lannerangan patologiasta johtuva heikkous. Selkäsi loukkaantuminen voi aiheuttaa hermon ärsytystä, joka toimittaa tietoja gracilisiin. Herniated levyt, levyn rappeuma tai lannerangan niveltulehdus voivat puristaa hermoja, mikä johtaa kipuan tai heikkouteen gracilisissa.
Jos sinulla on vaikeuksia kävellä ja epäilet gracilis-vammaa, ota heti yhteyttä lääkäriisi. He voivat arvioida tilasi ja tehdä tarkan diagnoosin. Gracilis-ongelman diagnoosi tehdään usein historiatietojen ja fyysisten tutkimusten avulla. Magneettiresonanssikuvantamista (MRI) voidaan käyttää lihaksen visualisointiin ja lihaksen repeämien tai patologian arvioimiseksi.
Kuntoutus
Jos olet kärsinyt loukkaantumisesta gracilis-lihaksesi, on olemassa useita erilaisia strategioita, joita voit käyttää auttamaan toipumisen aikana. Pidä mielessä, että useimmat gracilis- ja sen naapurilihasten vammat paranevat 4-6 viikon kuluessa. Erityinen vamma voi kestää hieman lyhyemmän tai pidempään vamman luonteesta ja vakavuudesta riippuen.
Lääkitys
Jos koet kipua ja tulehdusta sisäreisissäsi ja gracilisissa, lääkäri voi suositella lääkitystä. Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua ja paikallista turvotusta lihakseen. Tulehduksen hallintaan voidaan käyttää myös käsikauppalääkkeellä olevia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni, voivat auttaa vähentämään kipua.
Jos sinulla on gracilis-lihaskouristuksia, lääkäri voi määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä. Diatsepaami ja syklobentsapriini ovat kaksi lääkettä, joita voidaan käyttää lihaskouristusten hallintaan.
Muista ymmärtää odotetut hyödyt, sivuvaikutukset ja riskit, jotka liittyvät sinulle määrättyihin lääkkeisiin. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää lääkityksestä.
Fysioterapia
Saatat hyötyä fysioterapiasta kuntosalilihaksesi vammaan. Erilaisia hoitoja on saatavilla tulehduksen vähentämiseksi ja liikealueen, voiman ja toiminnallisen liikkuvuuden parantamiseksi gracilis-vamman jälkeen. Näitä voivat olla:
- Harjoittele. Liikunnan tulisi olla tärkein työkalusi gracilis-vammojen hoidossa. Harjoitukset voivat auttaa parantamaan lihaksen joustavuutta, liikealuetta ja voimaa.
- Jäätä. Fysioterapeutti voi käyttää jäätä auttamaan hallitsemaan gracilis-lihaksen tulehdusta. Jää vähentää verenkiertoa, vähentää lihaksen turvotusta ja kipua rasituksen jälkeen.
- Lämpö. Terapeutti voi käyttää lämpöä gracilis-lihaksesi kuntoutusprosessin aikana. Lämpö auttaa lisäämään verenkiertoa, tuoden sisään happea ja huuhtomalla aineenvaihduntajätteet, joita esiintyy tulehduksen yhteydessä. Lämpö voi myös vähentää kipua ja parantaa lihasten venyvyyttä ennen venyttämistä.
- Ultraääni. Ultraääni on syvä lämmityshoito, jota käytetään usein fysioterapiassa. Hoito lisää verenkiertoa ja nopeuttaa solumekanismeja loukkaantuneiden kudosten ympärillä. Varoitus: ultraäänen ei ole osoitettu olevan tehokkaampi kuin lumelääke lihaskannoissa. Silti saatat kohdata tämän hoidon gracilis-kannan jälkeen.
- Sähköstimulaatio.Sähköstimulaatiota käytetään usein kuntoutuksen aikana kivun vähentämiseksi, verenkierron parantamiseksi ja lihasten toiminnan parantamiseksi.
- Kinesiologinen teippaus. Suhteellisen uudempi hoito kuntoutuksessa on kinesiologisen teippauksen tai K-teipin käyttö. Kuminauhan nauhat levitetään loukkaantuneelle gracilis-lihakselle. Kinesiologisen teippauksen tavoitteena on vähentää kipua ja parantaa gracilis-lihasten toimintaa.
- Hieronta. Fysioterapeutti voi käyttää hierontatekniikoita lihasten toiminnan parantamiseksi gracilis-vamman jälkeen. Hieronta parantaa verenkiertoa, rentouttaa kouristuksia ja parantaa kudosten liikkuvuutta ennen venyttämistä.
Muista, että sinun on pysyttävä aktiivisena osallistujana gracilis-vamman hoidon aikana. Terapeutin tulisi opettaa sinulle harjoituksia ja strategioita tilasi parantamiseksi ja gracilis-ongelmien ehkäisemiseksi tulevaisuudessa.
Erityiset harjoitukset
Monet ihmiset hyötyvät tietyistä harjoituksista gracilis-vamman jälkeen. Nämä voivat auttaa parantamaan lihasten joustavuutta, toimintaa ja yleistä liikkuvuutta. Varmista, että keskustelet lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa, ennen kuin aloitat gracilis-harjoituksesi.
Gracilis-harjoituksesi voivat sisältää:
- Perhonen nivus venyttää. Istu pystyasennossa. Aseta jalkapohjat yhteen taivuttamalla polviasi ja kiertämällä reidet ulospäin. Harvinainen tulisi tuntea nivusissasi ja sisäreissäs, kun polvet laskevat alaspäin kohti lattiaa. Pidä venytettyä asentoa 15-30 sekuntia ja anna polvien nousta ylöspäin vapauttamalla venytys. Toista viisi kertaa.
- Nivusen puristus nivusvoimaa varten. Makaa selälläsi molemmat polvet taipuneet. Aseta kääritty pyyhe tai tyyny polvien väliin. Purista pyyhettä varovasti sisäpolville ja pidä tätä puristusta viiden sekunnin ajan. Vapauta hitaasti. Toista harjoitus 10 kertaa.
- Suora jalka nostaa. Vahvistaaksesi lonkan adduktoreitasi suoralla jalkojen nostolla, makaa toisella puolella. Vahvistettavan sivun tulee olla alaspäin kohti lattiaa. Taivuta ylävartta ja aseta jalka lattialle lantion reiden ja polven eteen. Pidä alempi polvi suorana ja nosta se hitaasti ilmassa noin kuusi tuumaa. Pidä tässä asennossa kolme sekuntia ja laske sitten hitaasti suora jalkasi alas. Toista liike 10-15 kertaa.
- Lonkan pysyvä lisäys vastusnauhalla. Hanki tämä harjoitus hankkimalla vastusnauha fysioterapeutiltasi tai paikallisesta urheiluvälinekaupasta. Kiinnitä nauha tukevaan esineeseen, kuten pöydän jalkaan tai pylvääseen. Aseta nauha nilkan ympärille ja vedä se varovasti vartalosi keskilinjaa kohti. Pidä tässä asennossa kolme sekuntia ja vapauta hitaasti. Toista liike 10-15 kertaa.
- Lannerangan venytys. Jos alaselän puristunut hermo aiheuttaa gracilis-kipua tai heikkoutta, lannerangan suorittaminen voi olla hyödyllistä kivun lievittämiseksi. Yleisiä lannerangan alueita ovat taipuvainen painaminen ylös ja polvet rintaan ulottuvilla. Suorita puristus ylöspäin makaamalla kuvapuoli alaspäin molemmat kädet litteällä lattialla hartioiden alla. Pidä lonkat ja selkä rentoina ja paina itsesi hitaasti taivuttamalla selkäsi taaksepäin. Pidä asentoa kaksi sekuntia ja vapauta sitten hitaasti. Toista 10 kertaa. Polvet rintakehään venyttävät lannerangan. Se tehdään makaamalla selällään molemmat polvet taipuneet. Nosta polviasi hitaasti ja tartu kiinni käsilläsi. Vedä polvet varovasti rintaan, taivuttamalla selkärankaa. Pidä tätä venytystä kaksi sekuntia ja toista 10-15 kertaa.
Gracilis-vamman aiheuttamien harjoitusten tulisi olla haastavia, mutta ei tuskallisia. Jos jokin liikunta aiheuttaa pysyvää kipua, pysäytä se ja ota yhteys lääkäriisi.
Postoperatiiviset näkökohdat
Jos sinulla on ollut gracilis-leikkaus rekonstruktiivista toimenpidettä varten, muista noudattaa kirurgisi neuvoja toipumisen aikana. Tyypillisesti paraneminen gracilis-leikkauksen jälkeen kestää noin 6-8 viikkoa. Ensimmäisen tai kahden viikon aikana saatat joutua pitämään reidessi liikkumattomana, jotta gracilis-ympärillä olevat kudokset paranevat. Asteittainen liike- ja venytysalue aloitetaan yleensä 3-4 viikkoa leikkauksen jälkeen. Graciliksesi hieno ja asteittainen vahvistuminen alkaa neljästä kuuteen viikkoon leikkauksen jälkeen, ja täydellisen toipumisen odotetaan olevan 2-3 kuukautta.
Gracilis-anatomian ymmärtäminen voi auttaa sinua tekemään tietoisia terveydenhuoltopäätöksiä tämän lihaksen vamman sattuessa.