Sisältö
Gerotan fascia, joka tunnetaan myös nimellä munuaisen fascia, on kollageenilla täytetty, kuituinen sidekudos, joka kapseloi munuaiset ja lisämunuaiset. Gerotan fascia erottaa perinephric-rasvan paranephric-rasvasta - munuaisen edessä ja takana olevasta rasvasta. Gerotan fasian tunnistaminen on erityisen tärkeää, kun on kyse radiografisista testeistä, kuten ultraäänitutkimuksista ja TT-skannauksista vatsamassojen, mukaan lukien munuaiskivet, paiseet (munuaisissa esiintyvät mätätaskut, jotka voivat usein johtua virtsatieinfektiosta) tai kasvaimet, löytämiseksi.Gerotan fascia on nimetty tohtori Dimitrie Gerotalle, romanialaiselle lääkärille, radiologille ja urologille, joka opiskeli virtsarakon ja lisäyksen anatomiaa ja fysiologiaa 1900-luvulla. Hän on vastuussa myös Gerota-menetelmän luomisesta, tekniikan, jota käytetään imusolmukkeiden ruiskuttamiseen.
Mitä munuaiset tekevät
On tärkeää ymmärtää, mitä munuaiset tekevät, jotta ymmärrettäisiin, kuinka Gerotan fascia toimii munuaisten ja munuaisterveyden apuvälineiden kanssa. Munuaiset ovat vastuussa jätteiden poistamisesta kehosta ja ylimääräisestä vedestä verestä (joka erittyy virtsan muodossa).
Munuaiset auttavat ylläpitämään kehon yleistä nestetasoa säätelemällä mineraaleja ja kemikaaleja ja luomalla lisämunuaisilla hormoneja, jotka ovat vastuussa punasolujen tuottamisesta, verenpaineen säätelystä ja luiden terveyden edistämisestä.
Gerotan fascia kapseloi munuaiset ja lisämunuaiset pitämällä ne erillään muusta elimistöstä elimistössä, jotta ne voivat toimia kunnolla ja pitää sinut terveenä.
Suurimmalla osalla ihmisistä on kaksi munuaista, mutta jokainen munuais toimii yksinään, mikä tarkoittaa, että henkilö voi elää terveellistä elämää vain yhdellä munuaisella.
Munuaisten toiminnan ymmärtäminenVatsan massat
Vatsamassan sijoittaminen on haaste radiologille, sillä massa on vatsassa, mikä vastaa sitä, minkä tyyppinen asiantuntija hoitaa massaa.
Tutkijat ovat havainneet, että Gerotan fascian varjot voidaan nähdä röntgenkokeissa munuaisen kummallakin puolella olevan rasvan takia. Kun massa havaitaan munuaisessa, se työntää Gerotan kynnyksen varjon ylöspäin, luo kolmion muoto ja varoittaa terveydenhuollon ammattilaisia olemassa olevasta massasta, mikä voi sitten auttaa ohjaamaan lisätestauksia ja diagnooseja.
Munuaissyöpä
Suurin osa munuaissyöpistä alkaa karsinoomina, jotka ovat munuaisputkien vuorauksessa esiintyviä syöpäsoluja. Tätä kutsutaan munuaissolukarsinoomaksi (RCC) ja se muodostaa noin 90% munuaissyöpistä.
Toiseksi yleisin muoto on nimeltään siirtymäsolusyöpä (TCC), jolloin syöpä löytyy munuaisaltaan reunustavista soluista. TCC muodostaa 5-10% munuaissyöpistä.
Kaksi muuta munuaissyöpätyyppiä, vaikkakin harvinaisia, ovat munuaissarkooma (jota esiintyy noin 1%: lla munuaissyöpistä) ja Wilmsin kasvain (esiintyy enimmäkseen pienillä lapsilla).Kun syöpäsolut kasvavat uusien syöpäsolujen muodostamiseksi, nämä solut voivat ajan myötä kasvaa muihin kehon osiin, mukaan lukien kudokset, kuten Gerotan fascia. Kun näin tapahtuu, lääkärit luokittelevat syövän vaiheeksi 3 tai T3, joka otetaan huomioon keskusteltaessa hoitovaihtoehdoista, kuten leikkauksesta, säteilystä ja kemoterapiasta.
Munuaissolukarsinooma
Vaikka syöpäsolut voivat levitä Gerotan fascialle, se voi myös auttaa havaitsemaan RCC: n ennen syöpäsolujen leviämistä ja kasvua kehossa. Tekemällä ultraäänen lääkärit voivat käyttää suurenergisiä ääniaaltoja heijastumaan kudoksista, kuten Gerotan kojelauta, tekemään kaikuja, jotka tuottavat sonogrammin. Tämä voi sitten osoittaa, muodostuuko kasvain munuaisten pieniin putkiin, mikä auttaa määrittämään, missä syöpä on.
Gerotan fascia voi olla hyödyllinen myös tapauksissa, joissa lääkäri päättää tehdä TT- tai CAT-skannauksen. Ruiskuttamalla väriainetta kehoon Gerotan fascia-kaltaiset kudokset pystyvät absorboimaan väriaineen, joka näkyy selkeämmin skannauksessa. Kasvain ei ime väriainetta ja näkyy sen vuoksi tummana massana skannauksessa. Tämä on erityisen hyödyllinen tekniikka analyysin saamiseksi kehossa tapahtumasta turvautumatta invasiiviseen menettelyyn.
Kohdunulaiset munuaiset
Kun toinen tai molemmat munuaiset ovat epänormaalissa asennossa kehossa, sitä kutsutaan kohdunulkoiseksi munuaiseksi. Tämä on syntymävika, joka tapahtuu, kun munuaiset eivät nouse ylöspäin asentoonsa lähellä rintakehää ja yläselää kohdun sikiön kehityksen aikana, juuttuvat lantioon (kutsutaan lantion munuaisiksi) tai jonnekin lantion väliin ja rintakehä.
Vakavissa tapauksissa kohdunulkoiset munuaiset voivat sulautua yhteen. Kohdunulkoiseen munuaisiin johtavia ongelmia ovat kuivausongelmat, lisääntyneet infektiot, kuten virtsatieinfektiot tai munuaiskivien uusiutuminen, ja joissakin tapauksissa munuaisten vajaatoiminta.
Kohdunulaisia munuaisia esiintyy yhdellä 3000 ihmisestä, tutkijat ovat löytäneet. Näiden tapausten joukossa on tehty useita tutkimuksia sen selvittämiseksi, esiintyykö Gerotan fasciaa kohdunulkoisissa tai lantion munuaisissa (koska yhden puute voi vaikuttaa sen väärään sijaintiin sekä osittain kiinnittyneen Gerotan fascian kiinnittyminen uudelleen). munuaisten asento ja viemäröinti).
Tuore tutkimus julkaistiin Indian Journal of Urology havaitsi, että 11 potilaan altaassa, jolla oli kohdunulkoinen ja lantion munuaiset ja joihin liittyi erilaisia terveysongelmia, leikkauksen saaneilla oli todisteita Gerotan kojelaudasta, kun taas niillä, joille tehtiin vain munuaisista tehty TT-kuva. Nämä havainnot suosivat enemmän Gerotan fasian esiintymistä kohdunulkoisissa munuaisissa, mutta tutkijoiden mukaan tarvitaan lisää testejä ja radiologisia tutkimuksia, jotta tähän voidaan antaa selkeä vastaus.