Sisältö
Gastroschisis on synnynnäinen vika, jossa lapsi syntyy joidenkin tai kaikkien suolistosta vatsan ulkopuolella vatsalihaksen epänormaalin aukon vuoksi. Aukko voi vaihdella pienestä suureen, ja joissakin tapauksissa myös muut elimet voivat työntyä aukon läpi.Nuorilla äideillä, jotka käyttävät virkistyslääkkeitä raskauden alkuvaiheessa tai jotka tupakoivat, on suurempi riski saada lapsi sairastumaan gastroskriisiin, mutta monissa tapauksissa ei tiedetä, mikä aiheuttaa häiriön. On joitain todisteita siitä, että gastroskiisi voi olla peritty autosomaalisessa resessiivisessä mallissa.
Noin yksi viidestä tuhannesta lapsesta Yhdysvalloissa syntyy gastroskiisistä, vaikka tutkimukset viittaavat siihen, että gastroskiisitapausten määrä kasvaa sekä Yhdysvalloissa että maailmanlaajuisesti. Häiriö vaikuttaa kaiken etnisen taustan omaaviin lapsiin.
Oireet ja diagnoosi
Raskaana olevan äidin veren testaaminen alfa-fetoproteiinille (AFP) osoittaa kohonneen AFP: n, jos läsnä on gastroschisis. Häiriö voidaan havaita myös sikiön ultraäänellä.
Gastroschisis-vauvoilla on yleensä 5 cm: n pystysuora aukko vatsan seinämässä napanuoran sivulle. Usein suuri osa ohutsuolesta tarttuu tämän aukon läpi ja makaa vatsan ulkopuolella. Joillakin imeväisillä paksusuoli ja muut elimet voivat myös tulla aukon läpi.
Gastroschisis-vauvoilla on usein alhainen syntymäpaino tai ne syntyvät ennenaikaisesti. Heillä voi olla myös muita synnynnäisiä vikoja, kuten alikehittynyt suolisto, tai gastroskiisi voi olla osa geneettistä häiriötä tai oireyhtymää.
Hoito
Monet gastroskiisitapaukset voidaan korjata kirurgisesti. Vatsanseinä venytetään ja suoliston sisältö asetetaan varovasti takaisin sisälle. Joskus leikkausta ei voida tehdä heti, koska suolisto on turvonnut. Tällöin suolet peitetään erityisellä pussilla, kunnes turvotus laskee tarpeeksi, jotta ne voidaan sijoittaa takaisin kehon sisään.
Kun suolet ovat takaisin kehon sisällä, muita poikkeavuuksia voidaan hoitaa. Se kestää useita viikkoja, ennen kuin suolisto alkaa toimia normaalisti. Tuona aikana vauva syötetään laskimon kautta (kutsutaan kokonaisparenteraaliseksi ravinnoksi). Jotkut gastrokriisillä syntyneet vauvat toipuvat täysin leikkauksen jälkeen, mutta joillekin voi kehittyä komplikaatioita tai tarvita erityisiä ruokavalioita. Kuinka hyvin vauva tekee, riippuu kaikista siihen liittyvistä suolisto-ongelmista.
Tuki Gastroschisisille
Lukuisat tukiryhmät ja muut resurssit ovat käytettävissä gastroskiisissa vauvan kantamiseen liittyvän emotionaalisen ja taloudellisen rasituksen ratkaisemiseksi. Nämä sisältävät:
- Omphaloceles-äidit (MOOs): Omphalocele-tukiryhmä ja Webring
- Avery's Angels Gastroschisis -säätiö: Tarjoaa henkistä ja taloudellista tukea perheille, joilla on gastrokriisissä syntyneitä vauvoja
- IBDIS: Kansainväliset synnynnäisten vikojen tietojärjestelmien tiedot Gastroschisis ja Omphalocele.
- Dimesin maaliskuu: tutkijat, vapaaehtoiset, kouluttajat, etätyöntekijät ja kannattajat työskentelevät yhdessä saadakseen kaikille vauvoille taistelumahdollisuudet
- Syntymävikojen tutkimus lapsille: vanhempien verkkopalvelu, joka yhdistää perheet, joilla on lapsia, joilla on samat viat
- Lasten terveys: lääkärin hyväksymät terveystiedot lapsista ennen syntymää murrosiässä
- CDC: Synnynnäiset viat: Terveys- ja ihmispalvelujen osasto, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset
- NIH: Harvinaisten sairauksien toimisto: National Inst. terveydenhuolto - harvinaisten sairauksien toimisto
- Pohjois-Amerikan sikioterapiaverkosto: NAFTNet (Pohjois-Amerikan sikiöterapiaverkosto) on vapaaehtoinen yhdistys lääketieteellisiä keskuksia Yhdysvalloissa ja Kanadassa.