Onko fruktoosi-intoleranssin ja IBS: n välillä yhteyttä?

Sisältö

• Yleiskatsaus fruktoosi-intoleranssiin
• Tutkimus yhteydestä IBS: ään
• Fruktoosi-intoleranssin diagnosointi

Fruktoosi on eräänlainen sokeri, jota löytyy hedelmistä, vihanneksista ja hunajasta. Fruktoosia löytyy myös runsaasti fruktoosia sisältävästä maissisiirapista, joka on keinotekoinen makeutusaine virvoitusjuomissa, purkitetuissa hedelmissä ja pakatuissa jälkiruoissa. Joillakin ihmisillä tämän tyyppistä sokeria sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen aiheuttaa epämiellyttäviä ruoansulatusoireita, kuten turvotusta, vatsavaivoja ja ripulia.

Tutkimukset viittaavat siihen, että tämä tila, jota kutsutaan fruktoosi-intoleranssiksi, voi edistää tai jopa aiheuttaa suoliston ahdistuksen oireita, joita on havaittu joillakin ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS) sairastavilla potilailla. Itse asiassa fruktoosi-intoleranssin tunnistaminen on avainkomponentti matalan FODMAP-ruokavalion käytöstä IBS: lle.

Yleiskatsaus fruktoosi-intoleranssiin

Fruktoosi-intoleranssi tapahtuu sen seurauksena, että sokeri-fruktoosi ei imeydy kokonaan ohutsuolessa, minkä seurauksena sulamaton fruktoosi pääsee paksusuoleen, jossa suolistobakteerit asettavat sen ja fermentoivat sen. Tämä fruktoosimetabolia aiheuttaa ei-toivottua kaasua, turvotusta, ripulia ja vatsakipua.

Fruktoosi-intoleranssi on selvästi erilainen tila kuin perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, geneettinen häiriö, joka diagnosoidaan tyypillisesti lapsenkengissä.

Tutkimus yhteydestä IBS: ään

Tutkimus tukee fruktoosi-intoleranssin tunnistamista suoliston ahdistuksen syynä sekä sen mahdollista yhteyttä IBS: ään.

Eräässä pienessä tutkimuksessa verrattiin terveitä yksilöitä ja ihmisiä, jotka itse tunnistettiin fruktoosi-intoleranssiksi kärsiviksi, sen perusteella, että he kokivat turvotusta ja ilmavaivoja syötyään tiettyjä hedelmiä. Itse tunnistetuilla potilailla oli korkeampi vetypitoisuus hengityksessä ja heillä oli enemmän turvotusta ja ilmavaivoja fruktoosiliuoksen juomisen seurauksena kuin terveillä yksilöillä.

Toisessa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin erityisesti fruktoosi-intoleranssia 80 aikuisella, joilla oli diagnosoitu IBS, havaittiin, että jopa kolmanneksella potilaista, joilla epäillään IBS: tä, oli ruokavalion fruktoosi-intoleranssi.

Mielenkiintoista on, että näistä 80 potilaasta 26 osallistui seuranta-arviointiin vuotta myöhemmin. Seurannan aikana 14 näistä potilaista ilmoitti kykenevänsä noudattamaan fruktoosia rajoittavaa ruokavaliota, ja nämä osallistujat kokivat merkittävästi kipua, röyhtäilyä, turvotusta, ruoansulatushäiriöitä ja ripulia. Potilailla, jotka eivät noudattaneet fruktoosirajoitettua ruokavaliota, jatkui oireita.

Fruktoosi-intoleranssin diagnosointi

Fruktoosi-intoleranssi diagnosoidaan tyypillisesti vedyn hengitystesti, joka mittaa vedyn määrää hengityksessä fruktoosiliuoksen nauttimisen jälkeen.

On huomattava, että fruktoosi-intoleranssin hengitystesti on samanlainen kuin laktoosi-intoleranssitesti, paitsi että hengityksesi analysoidaan vetykaasun jälkeen, kun olet käyttänyt veteen liuotettua fruktoosia (eikä laktoosia sisältävää juomaa).

Fruktoosi-intoleranssin hengitystestillä korkea vetykaasun pitoisuus hengityksessä osoittaa, että paksusuolen bakteerit ovat fermentoineet liuoksessa olevaa fruktoosia. Tämä viittaa siihen, että ohutsuolessasi on vaikeuksia imeä fruktoosia.

Valitettavasti vedyn hengitystesti ei ole täysin luotettava. Se voi osoittaa positiivisen tuloksen, vaikka sinulla ei olisi imeytymishäiriöitä.Jotkut sanovat, että testi on edelleen arvokas, toiset huomauttavat sen epäluotettavuuden.

Differentiaalidiagnoosit

Lisäksi ohutsuolen bakteerien lisääntyminen (SIBO) on mahdollinen diagnoosi, kun vedyn hengitystesti on positiivinen. Lääkärisi on määritettävä, onko kyseinen SIBO- tai fruktoosi-intoleranssi oikea diagnoosi kuvaamaan tilasi.SIBO-diagnoosi voidaan vahvistaa vetyhengitystestillä, joka analysoidaan sen jälkeen, kun on käytetty sokeria, joka sisältää glukoosia tai laktoosia (ei fruktoosia).

Sana Verywelliltä

Ajatus siitä, että fruktoosi-intoleranssi voi aiheuttaa IBS: n joillekin ihmisille, kiusataan edelleen. Siitä huolimatta, onko sinulla diagnosoitu IBS, jos sinulla on ruoansulatuskanavan oireita syömisen jälkeen fruktoosipitoisia ruokia, on järkevää harkita fruktoosi-intoleranssia mahdollisena selityksenä.

Ruokapäiväkirjan pitämisen lisäksi saatat haluta keskustella lääkärisi kanssa vedyn hengitystestin suorittamisesta. Jos diagnosoitu fruktoosi-intoleranssi, eliminointiruokavalio tai matala-FODMAP-ruokavalio voivat olla hyödyllisiä.

Milloin noudatetaan vähärasvaista ruokavaliota