Sisältö
Arvostellut:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Varhaisvaiheen mahasyöpä voi olla hiljainen uhka, joka aiheuttaa usein vain vähän tai ei lainkaan oireita, kunnes tauti on kasvanut edistyneisiin vaiheisiin ja sitä on vaikeampaa hoitaa. Lääkärit kuitenkin diagnosoivat (ja hoitavat) mahasyöpää aikaisemmin ja useammin kuin koskaan, suurelta osin edistyneiden endoskooppisten työkalujen ansiosta. Endoskooppi on taipuisa putki, johon on kiinnitetty valo ja kamera.
Johns Hopkinsin gastroenterologi Saowanee Ngamruengphong, MD, selittää, kuinka endoskooppiset resektio- (poisto) menettelyt käsittelevät mahasyövän alkuvaiheita.
Varhaisvaiheen mahasyövän hoito
"Endoskooppinen resektio on nyt varhaisen mahasyövän tavanomainen hoito, kun taudin leviäminen imusolmukkeisiin on hyvin pieni", Ngamruengphong sanoo.
Endoskooppisessa resektiossa potilaat rauhoittuvat mukavuuden ja turvallisuuden vuoksi.Endoskoopin avulla lääkärit näkevät selvästi kehon sisällä. Lääkärit kuljettavat endoskoopin potilaan kurkkuun ja sairastuneelle alueelle. Käyttämällä erikoistuneita työkaluja ja tekniikoita ne poistavat alkuvaiheen syövän.
Lääkärit käyttävät näitä kahta tyyppiä endoskooppisia resektiomenettelyjä leikkaamaan syöpä mahalaukusta:
- Endoskooppinen limakalvon resektio (EMR)
- Endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD)
EMR on laajalti saatavilla Yhdysvalloissa. "Olemme suorittaneet tämän toimenpiteen viimeiset 10 vuotta", Ngamruengphong sanoo.
Vertailevasti ESD käyttää paljon uudempia tekniikoita, joiden avulla lääkärit voivat poistaa vaurion yhtenä kappaleena. Vaurion analysointi yhdessä kappaleessa auttaa patologeja oppimaan lisää syövästä, jotta he voivat kehittää kohdennetumpia hoitoja. ESD johtaa usein myös pienempään mahasyövän paluun (toistumisen) mahdollisuuteen.
Koska nämä tekniikat ovat niin uusia, vähemmän asiantuntijoita koulutetaan (tai heillä on laaja kokemus) tekniikan suorittamisesta. Harjoittelu on avainasemassa, Ngamruengphong sanoo. "Tämä menettely johtaa parempiin tuloksiin, mutta on aikaa vievää ja vaikea suorittaa", hän sanoo.
Endoskooppisen mahasyövän hoidon edut
Lääkärit käyttävät sekä endoskooppista resektiota että perinteistä leikkausta tehokkaan mahasyövän hoidon tarjoamiseksi. Perinteisen tai avoimen kirurgisen resektion aikana kirurgit tekevät vatsan viillon päästä vatsaan ja poistaa kaikki tai osa vatsasta sekä vahingoittuneet imusolmukkeet ja kudokset.
Potilaille, joilla on hyvin varhainen sairaus, Ngamruengphong sanoo, että vähemmän invasiivinen endoskooppinen resektio voi hoitaa mahasyöpää yhtä turvallisesti ja tehokkaasti kuin perinteinen leikkaus - monilla lisäetuilla.
Potilaat, jotka ovat ehdokkaita endoskooppiseen resektioon, voivat kokea:
- Vähemmän kipua toimenpiteen jälkeen
- Lyhyempi sairaalahoito
- Lyhyempi toipuminen
- Samanlainen eloonjäämis- ja toistumisaste kuin leikkauksessa
Jokainen syöpä esiintyy - ja toimii - eri tavalla. Jos sinulla on diagnosoitu mahasyöpä, lääkäri voi auttaa sinua määrittämään sinulle parhaiten sopivan hoitotavan.