Sisältö
Fruktosamiinitesti on samanlainen kuin hemoglobiini A1c -testi, mutta sitä ei käytetä niin yleisesti.Suurin ero näiden kahden testin välillä on se, että fruktosamiinitesti mittaa keskimääräistä verensokeritasoa viimeisten kahden tai kolmen viikon aikana, kun taas A1c-testi on verensokerisi mittauskeskiarvo viimeisten kahden tai neljän kuukauden aikana.
Lisäksi fruktosamiinitesti mittaa glykoitunutta proteiinia veressä glykoituneen hemoglobiinin sijasta. Veressäsi olevat sokerimolekyylit tarttuvat proteiineihin. Nämä proteiinit kiertävät veressäsi 14--21 päivää, joten niiden mittaaminen antaa kuvan verensokerisi määrästä kyseisenä ajanjaksona.
Testin tarkoitus
Toisin kuin A1c-testi, fruktosamiinitestiä ei käytetä seulontatestinä ihmisille, joilla ei ole diabetesta tai joilla on hyvin hallittu diabetes.
Sen sijaan fruktosamiinitesti voi olla tilanteissa, joissa A1c-testi ei välttämättä ole luotettava:
Useat olosuhteet voivat vaikuttaa HbA1c-tasoihin. Esimerkiksi, jos sinulla on ollut verenhukkaa tai hemolyyttistä anemiaa, punasolujen nopea vaihtuvuus tarkoittaa, että hemoglobiini A1c: n testaus on väärin alhainen, joten fruktosamiinitesti on tarkempi. Jos sinulla on sirppisoluanemia tai muita hemoglobiinimuunnelmia, hemoglobiini A1c -testi on myös vähemmän luotettava ja fruktoosiamiinikoe voi olla edullinen.
Muita sairauksia, jotka voivat vaikuttaa HbA1c: n luotettavuuteen, ovat munuaisten vajaatoiminta (loppuvaiheen munuaissairaus), maksasairaus, HIV-infektio ja äskettäiset verensiirrot.
Fruktosamiinitestiä käytetään myös, kun haluat lisätietoja. Sitä käytetään verensokerin kirjaamiseen, kun olet muuttanut lääkkeitasi tai insuliiniasi äskettäin, ja se voi auttaa seuraamaan uusien hoitojen tehokkuutta muutaman viikon kuluttua sen sijaan, että odottaisit kuukausia tekemään A1c-testi. Testiä voidaan käyttää myös raskauden aikana, kun kehosi muuttuu jatkuvasti.
Muut testivaihtoehdot
Jotkut lääkärit saattavat siirtyä pois fruktosamiinitestistä. Vuoden 2016 tarkastelussa todettiin, että testillä ei ole tarpeeksi todisteita sen käytön tueksi. Kirjoittajat huomauttavat erilaisen testin, joka mittaa glykoitunutta albumiinia - joka paljastaa myös verensokeritasot lyhyellä aikavälillä - osoittaa lupauksen tunnistaa tarkimmin prediabetekset afrikkalaisamerikkalaisissa ja niissä, jotka eivät ole liikalihavia. Toisessa vuoden 2015 artikkelissa todettiin, että glykoituneen albumiinin testausta pidetään luotettavampana kuin fruktosamiinitestausta.
Kuinka testi tehdään
Tämä on verikoe, joka tehdään näytteestä, joka on otettu laskimosta tai sormenpäästä lääkärisi vastaanotolla ja joka on analysoitu laboratoriossa. Riskit ovat vähäiset, kuten minkä tahansa verenoton yhteydessä, eikä erityisiä valmisteluja, kuten paastoa, tarvita. Kotitesti lopetettiin vuonna 2002, koska se ei ollut tarkka. Se on yleensä sairausvakuutuksen kattama.
Tulosten tulkinta
Korkeat fruktosamiinipitoisuudet osoittavat korkean keskimääräisen verensokeritason tapahtuneen edellisten kahden tai kolmen viikon aikana. Yleensä trendiä seurataan toistuvilla testeillä, olivatpa ne fruktosamiinitasoja tai muita indikaattoreita, kuten glykoitunutta albumiinia tai HbA1c: tä. Jos tulokset pysyvät korkeina, se osoittaa, että sinulla ei ole ollut hyvää verensokeritasapainoa. Lääkäri yrittää selvittää syyn ja auttaa sinua säätämään lääkkeitä, ruokavaliota ja muita tekijöitä paremman hallinnan ylläpitämiseksi.
Tyypin 2 diabeteslääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Vaikka ei ole täysin selvää, mitä fruktosamiinitasot osoittavat ja miten ne korreloivat diabeteksen tai sen komplikaatioiden kanssa, jotkut viranomaiset ehdottavat seuraavaa opasta.
- Diabetesta sairastavilla ihmisillä fruktosamiinialue on 175-280 mmol / l.
- Kontrolloitua diabetesta sairastaville ihmisille fruktosamiinialue on 210-421 mmol / l.
- Ihmisille, joilla on hallitsematon diabetes, fruktosamiinialue on 268-870 mmol / l.
Muut näkökohdat
Joskus fruktosamiinitestin luotettavuus voi vaarantua. Kaikki olosuhteet, jotka vaikuttavat seerumin albumiinituotantoon, joko kasvattavat tai vähentävät liikevaihtoa, voivat vaikuttaa fruktosamiinitestin luotettavuuteen. Joitakin esimerkkejä näistä ehdoista ovat:
- Maksasairaudet (esim. Kirroosi)
- Nefroottinen oireyhtymä
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Paraproteinemia
Lisäksi korkeat askorbiinihappopitoisuudet (C-vitamiini) voivat häiritä testin luotettavuutta. Siksi potilaiden tulee pidättäytyä askorbiinihappolisien käytöstä vähintään 24 tuntia ennen näytteen ottoa. Kiinalainen yrtti Polygalae Radix on biologisesti samanlainen kuin 1,5-AG ja voi myös vaikuttaa tuloksiin.
Sana Verywelliltä
Fruktosamiinitesti on todennäköisesti osa suurempaa ryhmää testejä, joita lääkäri määrää. Ota aikaa tarkistaa tulokset ja muista esittää kysymyksiä kaikesta, mitä et ymmärrä. Testitulosten saaminen voi olla huolestuttavaa, mutta muista, että on olemassa monia helppoja tapoja hallita verensokeriasi ruokavaliolla, lääkityksellä ja muilla elämäntapamuutoksilla, kuten liikunnalla. Käytä tätä tilaisuutta oppia diabeteksesta, tehdä yksinkertaisia muutoksia, ja sinun pitäisi nähdä parannuksia seuraavassa testissä.