Sisältö
Vapaa T4-indeksi (FTI) on verikoe, jota käytetään kilpirauhasen häiriöiden diagnosointiin. T4, jota kutsutaan myös tyroksiiniksi, on kilpirauhashormoni. Testi mittaa, kuinka paljon veressäsi on, jotta voidaan määrittää, onko kilpirauhasesi vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) vai yliaktiivinen (kilpirauhasen liikatoiminta).Jos lääkäri määrää FTI: n, se todennäköisesti suoritetaan yhdessä muiden kilpirauhastestien kanssa, mukaan lukien kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) ja trijodityroniini (T3). Tulokset analysoidaan sitten yhdessä diagnoosin helpottamiseksi.
Testin tarkoitus
Kilpirauhanen sijaitsee kurkun edessä ja on muotoinen perhonen. Sen tarkoituksena on tuottaa hormoneja ja säätää useita tärkeitä kehon toimintoja, kuten energian käyttöä, painoa, ruumiinlämpöä ja mielialaa.
Kehossasi T4 toimii kahdessa eri muodossa. Yksi muoto sitoutuu proteiiniin tiettyjen tehtävien suorittamiseksi, ja toinen muoto ei, mikä sallii sen tehdä erilaisia töitä.
FTI-testi tarkistaa vain "vapaan" muodon, joka on muoto, jota ei ole sitoutunut proteiiniin. Se on hyödyllinen arvioitaessa kilpirauhasen toimintaa.
FTI ei sinänsä ole erillinen verikoe, vaan se lasketaan T4-kokeen ja T3-hartsinottotestin tuloksista. Koska veren proteiinitasoa muuttavat sairaudet tekevät FTI: stä usein epätarkan, sitä ei nykyään käytetä kovin paljon kliinisessä lääketieteessä. Sen sijaan vapaa T4-taso mitataan nyt suoraan.
Sinut lähetetään FTI: lle ja muille kilpirauhasen testeille, jos sinulla on oireita, jotka saattavat viitata kilpirauhasen sairauteen, varsinkin jos sinulla on muita riskitekijöitä, mukaan lukien naiset, alle 40-vuotiaat ja perheenjäsenesi, joilla on kilpirauhasen häiriöitä.
Alhainen vapaan T4: n taso voi johtaa enemmän testaukseen sen selvittämiseksi, onko sinulla autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus nimeltä Hashimoton kilpirauhastulehdus.Korkea taso voi johtaa Gravesin taudin, kilpirauhastulehduksen tai struuman testaamiseen.
FTI ja muut kilpirauhasen testit suoritetaan verinäytteille, jotka ovat melko nopeita ja yksinkertaisia saada ja erittäin pienet riskit.
Riskit
Ainoa riski, jonka useimmat ihmiset kohtaavat verikokeesta, on lievä kipu tai pieni mustelma jälkikäteen, jonka pitäisi mennä nopeasti.
Jotkut ihmiset, erityisesti neulat pelkäävät, voivat kokea huimausta, pahoinvointia tai korvien sointia verinäytteen aikana tai välittömästi sen jälkeen. Jos näin käy sinulle, kerro veresi piirtäjälle. Tyypillisesti he saavat sinut makaamaan hetkeksi ja juoda vettä.
Jos sinulla on ollut negatiivisia reaktioita, saatat haluta järjestää jonkun ajamaan sinut testauslaitokseen ja takaisin.
Kerro veresi piirissä olevalle sairaanhoitajalle tai flebotomistille ennen testiä, jos:
- sinulla on aiemmin ollut huonoja reaktioita verenkiertoihin
- sinulla on verenvuotohäiriö
- otat verta ohentavia lääkkeitä
- ihosi repeää tai mustelmia helposti
He voivat ryhtyä toimiin näiden tekijöiden aiheuttamien riskien lieventämiseksi.
Ennen testiä
Veri FTI: lle ja muille kilpirauhasen testeille voidaan yleensä ottaa milloin tahansa päivästä, eikä se vaadi paastoa (välttää ruokaa) etukäteen.
Varmista, että sinulla on vakuutuskortti ja kaikki lääkärisi mahdollisesti antamat kirjalliset määräykset.
Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, ja voivatko ne muuttaa testituloksia. Saatat joutua pitämään tauon tietyistä lääkkeistä, mukaan lukien:
- Jotkut syöpälääkkeet
- Kilpirauhasen lääkkeet (saatat joutua odottamaan testin jälkeen päivittäisen lääkityksen ottamiseksi)
- Jotkut lisäravinteet, erityisesti biotiinilisät, jotka voivat muuttaa testituloksia
Muut lääkkeet voivat vaikuttaa myös tuloksiin. Kerro lääkärillesi kaikesta, mitä käytät, mukaan lukien lisäravinteet ja jopa yrttiteet, joita kulutat säännöllisesti.
Raskaus voi myös vaikuttaa kilpirauhashormonitasoosi, joten varmista, että lääkäri tietää, oletko raskaana vai voisitko olla raskaana.
Ajoitus ja sijainti
Veren ottamisen pitäisi kestää vain muutama minuutti. Jos saat useita testejä, se voi kestää hieman kauemmin.
Jotkut lääkärin vastaanotot tekevät veren ottamisen sinne, ajanvarauksesi aikana. Siinä tapauksessa sen ei pitäisi lisätä paljon aikaa tapaamisen kestoon.
Jos haluat mennä laboratorioon testiä varten, se voi vaatia enemmän aikaa. Jos sinulla on aikataulun mukainen tapaaminen, saapu riittävän ajoissa sisäänkirjautua ja maksaa mahdollisesti maksettavat yhteispalkkiot. Jos olet huolissasi testistä, voit myös antaa itsellesi muutaman minuutin istua ja rentoutua.
Labs ovat usein kiireisiä, joten jos putoat sisään, kannattaa ehkä soittaa etuajassa tai pyrkiä tiettyyn aikaan päivästä, kuten aikaisin aamulla, jolloin ne ovat yleensä vähemmän tungosta.
Mitä laittaa päälle
Sinun pitäisi pystyä pysymään omissa vaatteissasi verenkiertoa varten. Käytä joko lyhyitä tai pitkiä hihoja, jotka voidaan helposti työntää kyynärpääsi yli. Litteät kengät ja vaatteet, jotka eivät ole tiukkoja tai supistavia, ovat hyviä valintoja, jos sinulla on väliaikainen huimauksen loitsu.
Ruoka ja juoma
Aina kun otat verta, haluat olla hyvin hydratoitunut. Se auttaa suoniasi pitämään muodonsa, mikä tarkoittaa, että on helpompaa löytää ne ja neula työntää onnistuneesti.
Koska sinun ei tarvitse paastota ennen T4-testiä, on hyvä olla jotain vatsassasi. Se voi auttaa sinua välttämään pahoinvointia.
Jos lääkäri kuitenkin määrää muita testejä samanaikaisesti, jotkut saattavat vaatia paastoa. Noudata kaikkia testin suorittavan lääkärin ja / tai laboratorion antamia ohjeita. Jos haluat paastota, yritä ottaa jotain mukaasi, jotta voit syödä heti testin jälkeen.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Tyypillisesti lääketieteellisesti tarpeellisiksi katsotut kilpirauhasen toimintakokeet kuuluvat vakuutuksen piiriin. Jos sinulla on kysyttävää, muista soittaa vakuutusyhtiöllesi etukäteen nähdäksesi mahdolliset mahdolliset kustannukset, joita sinulla saattaa olla.
FTI-testin laboratorion kustannukset voivat vaihdella 45 dollarista noin 130 dollariin. Jos et ole vakuutettu, saatat joutua maksamaan lisämaksuja, varsinkin jos lääkäri määrää useita testejä. Täydellinen kilpirauhasen testi voi maksaa 500 dollaria tai enemmän.
Lääkärin toimiston, vakuutusyhtiön ja laboratorion pitäisi pystyä auttamaan sinua määrittämään kustannukset ennen testien saamista.
Testin aikana
Sairaanhoitaja tai flebotomisti ovat tyypillisesti terveydenhuollon ammattilaisia, jotka tekevät veren. He voivat pyytää sinua vahvistamaan tietyt tiedot, kuten nimesi, syntymäpäiväsi, lääkärin, joka tilaa testin, ja mihin testiin sinut on lähetetty . Näin varmistetaan, että oikeille testeille tehdään oikeat testit.
Esitesti
Kun on testin aika, sinua pyydetään paljastamaan käsivartesi, ja sitten pistokohta puhdistetaan alkoholilla. Piirroksen tekevä henkilö sitoo nauhan olkavarren ympärille vangitsemaan verta suonissasi, mikä helpottaa hyvän laskimon löytämistä ja neulan asettamista. Jos laskimot eivät erotu hyvin, sinua voidaan pyytää pumppaamaan nyrkkiäsi.
Testin aikana
Kun hyvä suone on löydetty, neula työnnetään sisään. Tämä on yleensä testin tuskallisin osa, mutta muista, että se on vain väliaikaista. Nauha vapautuu sitten veren virtaamiseksi, ja neulaan kiinnitetty injektiopullo täyttyy. Tilausten määrästä riippuen joudut ehkä täyttämään kaksi tai useampaa injektiopulloa. Kun riittävästi verta on otettu, lisäyskohta sidotaan.
Testin jälkeinen
Suurimman osan ajasta voit lähteä heti, kun testi on ohi. Jos sinulla on minkäänlaista negatiivista reaktiota, puhu asiasta, jotta voit saada asianmukaista hoitoa. Yleensä, jopa huonolla reaktiolla, ihmiset ovat kunnossa muutaman minuutin kuluttua.
Testin jälkeen
Neulan työntöpaikan ympärillä voi olla hieman arkkuutta ja mustelmia, jotka yleensä häviävät lyhyessä ajassa. Jos sinulla on ongelmia tai kysymyksiä, ota yhteyttä lääkäriisi.
Sivuvaikutusten hallinta
Jos sivusto on kipeä, haluat ehkä jättää sen tai ottaa tiskilääkkeitä. Sinulla ei pitäisi olla muita viipyviä vaikutuksia yksinkertaisesta verestä.
Tulosten tulkinta
Aikuisella tyypillinen vapaan T4: n alue on välillä 0,8 - 1,8 nanogrammaa desilitraa kohti. Poikkeuksellisen korkea vapaa T4-taso voi viitata kilpirauhasen liikatoimintaan, kilpirauhastulehdukseen tai struumaan. Se voi myös johtaa Gravesin taudin lisätesteihin.
Poikkeuksellisen alhainen vapaa T4-taso voi viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan, aivolisäkkeen ongelmaan, aliravitsemukseen tai jodipuutokseen tai muuhun sairauteen. Se voi johtaa lisätesteihin Hashimoton kilpirauhastulehduksesta.
Pelkästään epänormaali T4-taso ei yleensä johda diagnoosiin. Lääkäri todennäköisesti analysoi sen yhdessä T3- ja TSH-tasojen kanssa.
Seuranta
Kun tulokset ovat palanneet, lääkäri saattaa haluta sinun tulemaan keskustelemaan muista testaus- tai hoitovaihtoehdoista diagnoosisi mukaan.
Jos et kuule tuloksiasi ajoissa tai et ymmärrä, mitä ne tarkoittavat, ota yhteyttä lääkäriisi. Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen häiriö, on aika keskustella lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.
Sana Verywelliltä
Kilpirauhasen häiriöt ovat yleisiä ja hyvin hoidettavissa. Monia kilpirauhasen sairauksia hoidetaan ottamalla lääkkeitä ja mahdollisesti tekemällä joitain ruokavalion muutoksia. Vaikka minkä tahansa kroonisen tilan diagnosointi voi olla pelottavaa, kirkas puoli on, että diagnoosi tarkoittaa, että voit alkaa hoitaa ja hallita oireita, jotka lähettivät sinut ensin lääkäriin. Se on ensimmäinen askel kohti parempaa oloa.