Sisältö
Joillakin selkäolosuhteilla tiedetään, että erityiset asennot auttavat hallitsemaan oireita. Nämä kannat tunnetaan puolueellisina. On olemassa kolmen tyyppisiä esijännitteitä: taipuminen, jatke ja painottomuus.Yhdessä näitä poikkeamia kutsutaan suunta-asetuksiksi. Jos selkäsi tuntuu paremmalta ja / tai oireesi lieventyvät, kun esimerkiksi taivutat eteenpäin, on todennäköistä, että kokemaasi vammalla tai tilalla on taipumavaikutus.
Selkärangan ahtaumalla, joka on tila, joka kapenee tilaa nikamien välissä, on yleensä taipumavaikutus.Monet selkärangan ahtaumaa sairastavat ihmiset huomaavat, että selkärangan taipuminen eteenpäin (alias selkärangan taipuminen) tekee siitä paremman.
Syynä on se, että eteenpäin taipuminen tekee enemmän tilaa nikamien välissä. Tämä puolestaan antaa foramenin läpi kulkevan hermon tehdä niin ilman, että lähellä oleva (ja melko usein vääristynyt niveltulehduksen vuoksi) luu koskettaa tai painostaa sitä.
Muita sairauksia, joilla on yleensä taipumahäiriö, ovat spondyloosi ja spondylolisthesis.Vammojen ja tilojen kanssa, joissa on taipumahäiriö, oireilla on taipumus lisääntyä, kun selkäsi on ojennettu (kaareva).
Laajennuksen ennakkoluulo
Taivutusvirheen vastakohta on jatkojännitys. Kuten luultavasti arvata voi, laajennusbiaseja esiintyy, kun selkäsi kaareva liike saa oireesi paremmin tuntemaan.
Esimerkkejä olosuhteista, joilla on taipumusta laajentumishäiriöihin, ovat herniated ja pullistunut levy. Ihmiset, joilla on jompikumpi näistä tiloista, havaitsevat usein, että kun ne taipuvat eteenpäin (selkärangan taipumiseen), heidän oireensa pahenevat ja kuten jo todettiin, kun ne kaarevat selkänsä , se tuntuu paremmalta.
Suunta-asetukset auttavat luokittelemaan alaselän kipua
Taivutusbiaasit (yhdessä venytysbiasien ja painon kantamisen kanssa) ovat osa ei-patoanatomista luokitusjärjestelmää mekaanisille selkäkipuille, erityisesti levyongelmille, kasvojen nivelkipuille tai toimintahäiriöille, sacroiliac-nivelten toimintahäiriöille ja selkärangan epävakaudelle ongelmasta johtuen pars (joka on alue nikaman takaosassa, josta prosessit lähtevät. Näistä prosesseista tulee osa fasettiliitoksia).
Ei-patoanatominen on vähän suupala, joten puretaan termi. Sen sijaan, mitä MRI tai röntgenkuva paljastaa selkärangastasi, ei-patoanatominen järjestelmä ottaa vihjeensä (arviointia ja hoitovaihtoehtoja varten) ilmoitetuista oireista ja siitä, mitä terapeutti havaitsee liikkeissäsi. Tätä järjestelmää käytetään McKenzie- ja muissa fysioterapiamenetelmissä.
Pathoanatomical lähestymistapa alaselän kipu luokitellaan on laajalti käytössä, ja todennäköisesti enemmän lääkärin vastaanotolla, eikä fysioterapian klinikalla. Tämä saattaa jättää jotkut fysioterapeutit sitovaksi, koska heidän työskentelytapaansa liittyy enemmän kasvokkain vuorovaikutusta potilaan kanssa.
Tästä Nachemson, artikkelissaan "Tieteellinen diagnoosi tai todistamaton tarra selkäkipupotilaille. Lannerangan segmentin epävakaus", sanoo seuraavaa:
"Patho-anatominen menetelmä mekaanisen alaselän kivun diagnosoimiseksi voi olla hyödyllistä lääkäreille ja kirurgeille, mutta kuinka nämä lääketieteellisesti hyväksytyt diagnoosimenetelmät auttavat fysioterapeutteja hallitsemaan MLBP: tä? Voivatko fysioterapeutit todella muuttaa mitä tahansa pato-anatomisia olosuhteita Ei-invasiiviset hoitotekniikat? Voidaanko herniated levyjä vähentää, vai voivatko sygapofyseaalisten nivelten ja nikamien väliset degeneratiiviset muutokset anatomisesti muuttua konservatiivisilla hoitomenetelmillä?
"Itse asiassa yksinkertaisen biolääketieteellisen lähestymistavan liiallinen korostaminen kivun rakenteellisen syyn tunnistamisessa ja hoidossa on johtanut diagnostisten testien, sängyn lepotilojen, huumeiden kipulääkkeiden ja leikkausten liioitteluun." (Waddell 1998).