Sisältö
- Muutettu "keskitetty" kivun käsittely
- Kipusignaalien virheellinen esto
- Muutos opioidireseptoreissa
- Aineen P lisäys
- Lisää aktiivisuutta kipua herkillä aivojen alueilla
- Kivun vähentämisen puute positiivisilla emotionaalisilla kuvilla
- Muutetun kivun käsittelyn syyt
- Geenit
- Ympäristön käynnistimet
- Muut selitykset
Vuosien varrella, kun tutkijat kaivoivat syvemmälle FM: n fysiologiaan, he huomasivat, että fibromyalgia on krooninen kipuhäiriö, jolle on tunnusomaista keskusherkistyminen tai muuttunut kivun käsittely.
Muutettu "keskitetty" kivun käsittely
Keskusherkistyminen tarkoittaa, että keskushermostosi, joka koostuu aivoista ja selkäytimestä, käsittelee kipua eri tavalla ("herkemmällä tavalla"). Esimerkiksi ihmiset, joilla on FM, tulkitsevat tuskalliset ärsykkeet, kuten lämpö tai paine, tuskallisiksi alemmilla tasoilla kuin ihmiset, joilla ei ole tilaa. He myös kokevat nämä tuntemukset tuskallisemmiksi (suuremmiksi) kuin ne, joilla ei ole FM: ää.
On olemassa useita mekanismeja, jotka tukevat tätä epänormaalin kivun käsittelyä fibromyalgiassa. Tässä on vain muutama:
Kipusignaalien virheellinen esto
Terveillä ihmisillä, kun tuskallinen ärsyke tuntuu, aivot ilmoittavat endorfiinien ("luonnolliset opioidisi" tai "hyvän olon kemikaalit") vapautumisen, jotka estävät kipusignaalien siirtymisen edelleen. Mutta ihmisillä, joilla on FM, tämä kipua estävä järjestelmä on viallinen.
Tämän viallisen järjestelmän avulla ei vain puutu "kipua estäviä" signaaleja, mutta on myös kyvyttömyys estää toistuvia ei-kivuliaita aistinvaraisia ärsykkeitä. Esimerkiksi terve ihminen virittäisi jatkuvan, kivuttoman lyijykynän napauttamisen kädelle, kun taas FM-potilas tuntee edelleen napautuksen. Tämä viittaa kyvyttömyyteen suodattaa epäolennaisia aistitietoja ympäristöstä.
Muutos opioidireseptoreissa
FM-potilailla on raportoitu muutoksia opioidireseptorien määrässä, erityisesti aivoissa havaitun määrän vähenemisestä. Opioidireseptorit ovat telakointikohteita, joihin endorfiinit sitoutuvat. Tämän vähennyksen myötä ihmisen aivot ovat vähemmän herkkiä endorfiinille, samoin kuin opiaattien kipulääkkeet, kuten Vicodin (hydrokodoni / parasetamoli) ja Percocet (oksikodoni / asetaminofeeni).
Aineen P lisäys
Ihmisillä, joilla on FM, on havaittu olevan kohonnut P-aineen aivo-selkäydinnesteessä (selkeä neste, joka kylpee selkäytimesi). Aine P on kemikaali, joka vapautuu, kun hermosolusi havaitsevat tuskallisen ärsykkeen. Tarkemmin sanottuna aine P liittyy kipukynnykseen, joka on kohta, josta tunne tulee tuskalliseksi. P-aineen kohonnut taso voi auttaa selittämään, miksi kipukynnys on alhainen fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä.
Lisää aktiivisuutta kipua herkillä aivojen alueilla
Hienostuneet aivokuvantamistestit, kuten toiminnallinen magneettinen resonanssi (fMRI), osoittavat, että fibromyalgiassa aktiivisuus on normaalia korkeampi kipua käsittelevillä aivojen alueilla. Tämä viittaa siihen, että kipusignaalit pommittavat aivoja tai että aivot käsittelevät epänormaalisti kehon kipusignaaleja.
Kivun vähentämisen puute positiivisilla emotionaalisilla kuvilla
Pieni tutkimus lehdessä Kipu, joka koostui 16 fibromyalgiaa sairastavasta henkilöstä ja 16 terveestä osallistujasta, havaitsi, että toisin kuin terveillä osallistujilla, FM-potilaat eivät osoittaneet kivun vähenemistä kädessä tuskallisten ärsykkeiden aikana, samoin kuin katselivat positiivisia vaikutuksia. Tämä viittaa epänormaaliin yhteyteen kivun havaitsemisen ja tunteiden välillä.
Muutetun kivun käsittelyn syyt
Asiantuntijat epäilevät fibromyalgian olevan epänormaalin kivunkäsittelyn häiriö ja uskovat, että ihmisen geenien ja yhden tai useamman ympäristöaltistuksen välinen vuorovaikutus laukaisee keskitetyn herkistymisen. Silloin se edistää FM: n ja / tai muiden "keskeisten" kipuhäiriöiden, kuten migreenin tai ärtyvän suolen oireyhtymän, kehittymistä.
Geenit
Geenien suhteen ei ole tunnettua "fibromyalgiageeniä" (tai geenisarjaa), jota testata tällä hetkellä, mutta tutkijat työskentelevät ahkerasti löytääkseen fibromyalgiaan liittyviä kipuprosesseihin liittyviä geenejä. Tämä voi lopulta auttaa asiantuntijoita luomaan erityisiä kohdennettuja hoitoja FM: lle.
Ympäristön käynnistimet
On epäselvää, mitkä ympäristöaltistukset ovat yhteydessä FM: ään. On mahdollista, että infektio, kuten virustauti tai Lyme-tauti, tai emotionaalinen tai fyysinen trauma on se, mikä johtaa FM: n kehittymiseen geneettisesti alttiilla ihmisillä.
Muut selitykset
Muista, että vaikka muuttunut "keskeinen" prosessi näyttää olevan fibromyalgian ytimessä, muiden tekijöiden uskotaan vaikuttavan FM: n kipuun, kuten huonoon unen laatuun, mahdollisiin hormonihäiriöihin ja ääreisvaikeuksiin, kuten myofasciaalisiin liipaisupisteisiin tai nivelrikko, jotka aloittavat tai edistävät kroonista kipua.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla (tai rakkaallasi) on fibromyalgia, voit olla varma, että fyysinen kipu ja suurempi kipuherkkyys ovat todellisia. Se ei ole mielessäsi, vaan pikemminkin seuraus siitä, kuinka keskushermostosi kipu.
Kun asiantuntijat jatkavat fibromyalgian biologian ja sen kehittymisen selvittämistä ja ymmärtämistä, ole helppo tietää, ettet ole yksin. Vielä enemmän, on olemassa terapioita, jotka lievittävät kipua ja parantavat elämänlaatua. Älä kärsi hiljaisuudessa. Ota yhteyttä muihin kaltaisiin ja lääkäriisi.