Sisältö
- Mikä on reisiluun murtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
- Miksi voin tarvita reisiluun murtuman avointa vähentämistä ja sisäistä kiinnitystä?
- Mitkä ovat reisiluun murtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua reisiluun murtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
- Mitä tapahtuu reisiluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
- Mitä tapahtuu reisiluun murtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on reisiluun murtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
Avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys (ORIF) on leikkaus, jota käytetään murtuneen luun vakauttamiseen ja parantamiseen. Saatat tarvita tätä menettelyä murtuneen reisiluun (reisiluun) hoitamiseksi.
Reisi on suuri luu jalkasi yläosassa. Erilaiset traumat voivat vahingoittaa tätä luuta aiheuttaen sen murtumisen kahteen tai useampaan kappaleeseen. Tämä voi tapahtua reisiluuosassa lähellä polveasi, lähellä reisiluun keskiosaa tai reisiluun osaa, joka muodostaa osan lonkkanivelestäsi. Tietyntyyppisissä reisiluun murtumissa reisisi on rikkoutunut, mutta sen palat ovat edelleen rivissä oikein. Muun tyyppisissä murtumissa (syrjäytyneet murtumat) trauma siirtää luunpalat linjauksesta.
Jos murtat reisiluusi, tarvitset yleensä ORIF: n tuoda luut takaisin paikoilleen ja auttamaan niitä parantumaan. Aikana avoin pelkistys, ortopediset kirurgit sijoittavat luukappaleesi leikkauksen aikana niin, että ne ovat takaisin oikeassa linjassa. Tämä on ristiriidassa a suljettu pelkistys, jossa terveydenhuollon tarjoaja liikuttaa luusi fyysisesti takaisin paikalleen altistamatta luustasi kirurgisesti.
Sisäinen kiinnitys viittaa luiden fyysisen yhdistämisen menetelmään. Tähän saattaa liittyä erityisiä ruuveja, levyjä, tankoja, lankoja tai nauloja, jotka kirurgi sijoittaa luusi sisään kiinnittääkseen ne oikeaan paikkaan. Tämä estää luita parantumasta epänormaalisti. Reisisi pitkän, keskiosan murtumisesta kirurgi saattaa työntää pitkän metallitangon luusi keskiosan läpi. Koko leikkaus tapahtuu yleensä nukkuessasi yleisanestesiassa.
Miksi voin tarvita reisiluun murtuman avointa vähentämistä ja sisäistä kiinnitystä?
Tietyt sairaudet voivat tehdä reisiluusi murtumisesta todennäköisempää. Esimerkiksi, jos olet vanhempi aikuinen, osteoporoosi lisää riskiä reisiluun murtumiseen. Reisisi voi myös rikkoutua todennäköisemmin, jos sinulla on luusyöpä. Moottoriajoneuvo-onnettomuudet, urheiluun liittyvät vammat, ampumisvammat ja putoamiset ovat yleisiä traumalähteitä, jotka voivat johtaa reisiluun murtumiseen. Suora isku lantioon voi rikkoa reisiluun osan, joka liittyy lonkkasi.
Useimmat ihmiset, joilla on murtunut reisiluu, tarvitsevat jonkinlaista leikkausta, yleensä ORIF: ää. Ilman leikkausta rikkoutunut reisiluusi ei ehkä parane kunnolla. ORIF voi asettaa luut takaisin oikeaan kokoonpanoonsa. Tämä lisää merkittävästi mahdollisuutta, että luusi paranee kunnolla. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa suositella kirurgista hoitoa hyvin pienelle lapselle tai ihmisille, joilla on muita sairauksia, jotka tekevät leikkauksesta vaarallisemman.
Saatat tarvita ORIF-murtumaa, joka tapahtuu missä tahansa reisiluusi varrella, mukaan lukien osa, joka muodostaa osan lonkkanivelestäsi. ”Rikkoutuneessa lonkassa” se rikkoo itse asiassa reisiluusi, eikä itse lonkkaosaa.
Mitkä ovat reisiluun murtumien avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin ORIF: n jälkeen reisiluun murtumastaan. Joskus voi kuitenkin esiintyä harvinaisia komplikaatioita. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Infektio
- Verenvuoto
- Hermovaurio
- Verihyytymät
- Rasvaembolia
- Murtuneen luun parantuminen epänormaalissa linjassa
- Laitteiston päällä olevan kudoksen ärsytys
- Anestesian komplikaatiot
On myös riski, että murtuma ei parane kunnolla ja että tarvitset toistuvan leikkauksen.
Komplikaatioiden riski voi vaihdella iän, reisiluun murtuman anatomian ja muiden sairauksien mukaan. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on pieni luumassa tai diabetes, saattaa olla suurempi riski joillekin komplikaatioille. Tupakoitsijoilla voi myös olla suurempi riski. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta riskit, jotka koskevat sinua eniten.
Kuinka voin valmistautua reisiluun murtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
ORIF tapahtuu usein hätä- tai kiireellisenä menettelynä. Ennen toimenpidettä terveydenhuollon tarjoaja ottaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen. Tarvitset reisiluun kuvantamisen, todennäköisesti röntgen- tai tietokonetomografialla (CT). Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, kuten aspiriini. Kerro hänelle myös, kun viimeksi söit.
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoajasi voi tehdä ORIF: n suunnitellun menettelyn. Jos näin on, jalkasi on ehkä saatettava pitoon, kun odotat leikkausta. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, miten voit valmistautua leikkaukseen. Kysy, pitäisikö sinun lopettaa lääkkeiden käyttö etukäteen, kuten verenohennuslääkkeet. Sinun on vältettävä ruokaa ja juomaa keskiyön jälkeen edeltävänä iltana.
Mitä tapahtuu reisiluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Nämä tiedot riippuvat vamman sijainnista ja vakavuudesta. Ortopedinen kirurgi ja erikoistuneiden terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä tekevät leikkauksen. Koko toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Saat nukutuksen nukutuksen aikana, jotta et tunne kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana. (Tai saatat saada paikallista anestesiaa ja lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan.)
- Terveydenhuollon tarjoaja seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettä ja verenpainetta, leikkauksen aikana. Saatat olla, että hengitysputki on asetettu kurkkuun leikkauksen aikana hengityksen helpottamiseksi.
- Puhdistettuasi vahingoittuneen alueen kirurgi tekee viillon reisisi ihon ja lihaksen läpi.
- Kirurgi tuo reisiluusi palaset takaisin linjaan (vähentäminen).
- Seuraavaksi kirurgi kiinnittää reisiluusi palaset toisiinsa (kiinnitys). Tätä varten hän voi käyttää ruuveja, metallilevyjä, lankoja tai nastoja. Reisiluun keskiosan murtumiseen kirurgit käyttävät usein erityisesti suunniteltua pitkää metallitankoa, joka kulkee luun keskiosan läpi. Se ruuvaa luuhun molemmista päistään. (Kysy, mitä kirurgi käyttää sinun tapauksessasi.)
- Terveydenhuollon tarjoaja voi tarvittaessa tehdä muita korjauksia.
- Kun joukkue on kiinnittänyt luusi, reiden ympärillä olevat iho- ja lihaskerrokset suljetaan kirurgisesti.
Mitä tapahtuu reisiluun murtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksesi jälkeen. Sinulla voi olla merkittävää kipua toimenpiteesi jälkeen, mutta kipulääke voi auttaa lievittämään kipua. Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia ruokavaliota melko nopeasti. Sinulla on todennäköisesti kuvantamismenettely, kuten röntgen, varmista, että leikkauksesi onnistui. Loukkaantumisen laajuudesta ja muista sairauksista riippuen saatat pystyä palaamaan kotiin muutaman seuraavan päivän kuluessa.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, miten voit liikuttaa jalkaasi ja onko painon painaminen OK. Tämä riippuu vamman tyypistä. Saatat joutua suojaamaan jalkaa vedeltä. Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan ohjeita huolellisesti. Saatat joutua ottamaan lääkettä veritulppien estämiseksi (a veren ohentaja) hetkeksi leikkauksen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoajasi ei ehkä halua sinun ottavan tiettyjä käsikauppalääkkeitä kipua varten. Jotkut näistä voivat häiritä luun paranemista. Terveydenhuollon tarjoajasi voi neuvoa sinua syömään runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävää ruokavaliota luusi parantuessa.
Sinulla voi olla jonkin verran nestettä valua viillostasi. Tämä on normaalia.Kerro terveydenhuollon tarjoajalle heti, jos havaitset punoituksen, turvotuksen tai viillon lisääntymisen, korkean kuumeen, vilunväristykset tai vakavan kivun. Kerro hänelle myös jalkasi tuntemattomuudesta.
Varmista, että pidät kaikki seurantatapaamisesi. Sinun on ehkä poistettava ompeleesi tai niitit noin viikon kuluttua leikkauksesta.
Jossain vaiheessa saatat tarvita fysioterapiaa lihastesi voiman ja joustavuuden palauttamiseksi. Harjoittelu ohjeiden mukaan voi parantaa mahdollisuuksiasi palautua täydellisesti. Useimpien reisiluun murtumien parantuminen kestää noin 4–6 kuukautta, mutta sinun pitäisi pystyä jatkamaan monia toimintoja ennen tätä aikaa.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä