Sisältö
- Mikä on ulosteen inkontinenssi?
- Mikä aiheuttaa ulosteen inkontinenssin?
- Mitkä ovat ulosteen inkontinenssin hoidot?
Arvostellut:
Chi Chiung Grace Chen, M.D., M.H.S.
Kuten lasten kirjassa sanotaan, kaikki kakkavat. Ja jossain vaiheessa jotkut meistä tuntevat, että aiomme kakata housuissamme. Se voi olla vatsavikojen puhkeamisen aikana, viikot, jotka vietät toipumiseen synnytyksestä, tai kun kyseinen laksatiivinen potkaisee, kun olet poissa ostoksista.
Ulosteen inkontinenssi ei ole kukaan haluaa puhua, mutta se on erittäin yleistä, ja se vaikuttaa jopa joka neljänteen naiseen jossakin elämän vaiheessa. Monet naiset, jotka kokevat satunnaista tai kroonista ulosteen vuotoa, saattavat olla nolostuneita siitä, mutta heidän tulisi tietää, että hoito voi auttaa.
Grace Chen, MD, urogynekologi Johns Hopkinsin naisten lantionterveyden ja rekonstruktiivisen kirurgian keskuksesta, kertoo ulosteiden inkontinenssin syistä ja hoidoista.
Mikä on ulosteen inkontinenssi?
Ulosteen inkontinenssi tarkoittaa, että kehosi ei voi hallita omaa suoliston liikkeitä, mikä johtaa ulosteen vuotamiseen. Näin tapahtuu: Ruoansulatuskanavan lihakset kuljettavat suoliston sisältöä (syötäväsi ruoansulatusta) kehosi läpi. Kun kaikki ravintoaineet ovat imeytyneet, jäljellä on uloste, joka istuu paksusuolessa, kunnes sinulla on suolisto.
Peräaukon sulkijalihaksesi on lihas, joka pitää peräaukon suljettuna, joten uloste ei vuoda ennen kuin olet valmis menemään. Kun sulkijalihakset eivät toimi - tai jos ulosteesi on liian löysä tai jopa liian kova - voi tapahtua vuotoja.
Ulosteen inkontinenssi voi esiintyä silloin tällöin tai se voi tapahtua koko ajan. Oireita ovat:
- Kyvyttömyys vastustaa halua ulostaa
- Ei päästä wc: hen tarpeeksi nopeasti
- Tietämättä tarpeesta mennä
Mikä aiheuttaa ulosteen inkontinenssin?
Ikä on suurin riskitekijä ulosteiden inkontinenssiin; se on sairaus, joka vaikuttaa ensisijaisesti ikääntyneisiin naisiin. Mutta sitä voi esiintyä myös nuoremmilla naisilla. Muita riskitekijöitä ja ulosteen inkontinenssin syitä ovat:
- Ummetus: "Kun sinulla on ummetus, sinulla voi olla nestemäisiä ulosteita paksusuolen osuman aiheuttamien ulosteiden ympärillä", Chen sanoo. "Kova uloste vaikeuttaa yhden peräaukon sulkijalihaksen supistumista, jolloin nestemäinen materiaali pääsee tunkeutumaan."
- Ripuli: Löysää ulosetta on vaikea hallita, ja jopa harvinainen ripuli voi aiheuttaa vuotoja.
- Syntymä: "Tutkimukset osoittavat, jos sinulla on emättimen välitys, etenkin avustettu synnytys, saatat olla suurempi riski saada ulosteen inkontinenssi", Chen sanoo. Avustetut toimitustekniikat sisältävät pihdit, tyhjiön tai episiotomian, jolloin lääkäri tekee leikkauksen emättimen ja peräaukon väliseen kudokseen helpottamiseksi.
- Hermo- tai lihasvaurio: Kaikki hermojen vauriot, jotka ilmoittavat suolen liikkumisen tarpeesta, tai suoliston liikkeitä säätelevät lihakset, voivat aiheuttaa ulosteen inkontinenssin. Hermovaurioiden syitä ovat leikkaus, synnytys, selkäydinvamma tai muut krooniset terveysolot, kuten diabetes ja multippeliskleroosi.
- Peräsuolen olosuhteet: Peräsuolen arpia leikkauksesta tai sädehoidosta voi estää peräsuolen venyttämisen. Tämä voi antaa ulosteelle vuotaa. Peräsuolen esiinluiskahdus, jossa peräsuoli liukastuu peräaukkoon, voi myös aiheuttaa ulosteen inkontinenssin.
- Suolisto-ongelmat: Kaikki ripulia aiheuttavat sairaudet lisäävät ulosteen inkontinenssin riskiä. Näitä sairauksia voivat olla Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus ja ärtyvän suolen oireyhtymä.
- Liikkuvuusongelmat: Vuoto tapahtuu todennäköisemmin ihmisille, joilla on vaikeuksia päästä kylpyhuoneeseen riittävän nopeasti. Tämä voi johtua fyysisestä vammaisuudesta tai ikään liittyvistä liikkumisongelmista. Passiivisuus voi myös aiheuttaa ummetusta, joka vaikuttaa ulosteiden inkontinenssiin.
Mitkä ovat ulosteen inkontinenssin hoidot?
Koska syyt ovat hyvin erilaisia, ulosteiden inkontinenssin hoitoon voi liittyä useiden lääketieteen ammattilaisten tapaamista. Mutta hyvä uutinen on, että sinun ei tarvitse elää vain jotain, ja nurkassasi on monia asiantuntijoita. "Sinun pitäisi yrittää saada suolisto-oireesi hallintaan mahdollisimman hyvin", Chen sanoo. "Gynekologit, gastroenterologit, fysioterapeutit ja paksusuolen kirurgit työskentelevät yhdessä ulosteen inkontinenssin hoidossa."
Lääkäriryhmä keskittyy seuraaviin lähestymistapoihin:
- Jakkaran laadun parantaminen: Jakkaran sakeuden säätäminen voi vähentää vuotojen todennäköisyyttä. Lääketiede voi auttaa hallitsemaan kroonista ripulia tai ummetusta, kun taas kuitulisäaineet voivat auttaa lisäämään suurinta osaa ulosteestasi.
- Fysioterapia: Tutkimukset osoittavat, että fysioterapia voi auttaa hallitsemaan ulosteiden inkontinenssiä, kuten tapauksissa, joissa syntymästä on hermovaurioita.
- Lääketieteelliset laitteet: Hermostimulaatiolaitteet näyttävät toimivan sekä leikkaus peräaukon lihasten hallinnan parantamiseksi. Muita suoliston hallinnan parantamiseen tarkoitettuja laitteita ovat emättimen sisäosa, joka on suunniteltu estämään ulosteen vuotamista peräaukosta.
- Leikkaus: Jos sinulla on tila, kuten peräsuolen esiinluiskahdus, leikkaus voi auttaa.
Joten milloin sinun pitäisi saada hoitoa ulosteen inkontinenssiin? Chen sanoo, että naisten tulisi mennä lääkäriin, kun ulosteen inkontinenssi häiritsee heitä, vaikka se tapahtuisi vain silloin tällöin.
"Jos ulosteen inkontinenssi heikentää elämänlaatua tai aiheuttaa muita ongelmia, kuten ihon ärsytystä, saatat haluta nähdä lääkärin", Chen sanoo. Jos olet hermostunut siitä, mitä lääkäri saattaa suositella, Chen sanoo, että tärkeä asia on tietää, että puhuminen lääkärin kanssa ei tarkoita sitoutumista hoitoon. "Mitä enemmän olet tietoinen, sitä voimakkaammin sinulla on mahdollisuus tehdä koulutettu päätös", hän sanoo.