Sisältö
- Mikä on epiduraalinen paise?
- Mikä aiheuttaa epiduraalisen paise?
- Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden riskitekijät?
- Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden oireet?
- Kuinka epiduraalinen paise diagnosoidaan?
- Kuinka epiduraalinen paise hoidetaan?
- Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden komplikaatiot?
- Avainkohdat
Mikä on epiduraalinen paise?
Epiduraalinen paise on infektio, joka muodostuu kallon luiden ja aivojen vuorauksen väliseen tilaan (kallonsisäinen epiduraalinen paise). Melko usein se muodostuu selkärangan luiden ja selkäytimen limakalvon (selkäydinepiduraalisen paise) väliseen tilaan.
Epiduraalinen paise johtaa pussiin, joka kerääntyy ja aiheuttaa turvotusta. Se voi painaa luita ja kalvoja, jotka suojaavat selkäydintäsi ja aivojasi (aivokalvot). Tämä turvotus ja taustalla oleva infektio voivat vaikuttaa tuntemuksiin ja fyysiseen liikkeeseen ja aiheuttaa muita ongelmia. Epiduraalinen paise on hoidettava heti.
Mikä aiheuttaa epiduraalisen paise?
Tyypillisesti epiduraalinen paise johtuu a Staphylococcus aureus Bakteeritulehdus. Se voi myös johtua sienestä tai muusta alkiosta, joka kiertää kehossasi. Suurelta osin terveydenhuollon tarjoajat eivät löydä tiettyä tartunnan syytä.
Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden riskitekijät?
Jos kärsit pysyvistä sivuonteloista tai korvatulehduksista tai sinulla on ollut pään vamma, saatat todennäköisemmin kehittää epiduraalisen paise kallosi sisällä. Sinulla on todennäköisemmin epiduraalinen paise selkärangassasi, jos sinulla on infektio selkärangan luissa tai veressä tai sinulla on ollut kirurginen toimenpide selässäsi.
Selkärangan epiduraalinen paise
Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden oireet?
Epiduraalisen paiseen oireet riippuvat paiseen sijainnista. Epiduraalinen paise voi aiheuttaa näitä oireita:
Päänsärky
Hämmentynyt tietoisuus
Kuume
Epätavallinen tunne koko kehossasi
Koordinaation ja liikkumisen ongelmat
Vaikeita kävelyä
Sekä käsivarsien että jalkojen lihasten yleinen heikkous, joka pahenee
Halvaus - kyvyttömyys liikuttaa jalkojasi tai käsivarsiasi
Kipu selässäsi
Kyvyttömyys hallita suolistasi tai virtsarakkoa
Pahoinvointi tai oksentelu
Tunne hyvin väsynyt ja hidas
Kuinka epiduraalinen paise diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi. Diagnostiset testit ja kokeet voivat sisältää:
Neurologinen tutkimus moottorin ja aistitoiminnan, näön, koordinaation ja tasapainon, henkisen tilan sekä mielialan tai käyttäytymisen muutosten etsimiseksi
Magneettikuvaus (MRI)
Tietokonetomografia (CT)
Nestemäisen näytteen testit paiseetulta alueelta infektion syyn selvittämiseksi
Verikokeet bakteerien ja muiden infektion merkkien etsimiseksi
Kuinka epiduraalinen paise hoidetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tyypillisesti antibiootteja paiseiden aiheuttaman infektion torjumiseksi. Kirurgin on ehkä tyhjennettävä neste paiseesta neulalla paineen lievittämiseksi. Joskus kirurgi voi poistaa sen kokonaan. Tarvitset todennäköisesti leikkauksen paiseiden tyhjentämiseksi tai poistamiseksi, jos sinulla on vaikeuksia liikkua tai et pysty liikkumaan ollenkaan tai jos sinulla on tunneongelmia, kuten tunnottomuutta, jossakin kehossa.
Mitkä ovat epiduraalisen paiseiden komplikaatiot?
Ilman hoitoa voi esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten:
Aivokalvontulehdus, aivokalvontulehdus
Selkäytimen paise itse
Infektio selkärangan tai kallon luiden sisällä
Pitkäaikainen selkäkipu
Aivojen tai hermoston peruuttamaton vaurio, mukaan lukien halvaus
Kun hermostosi on vahingoittunut, hermoston normaalin toiminnan palauttaminen voi olla vaikeaa. Hoitamaton epiduraalinen paise voi olla erittäin vaarallinen ja johtaa kuolemaan.
Avainkohdat
Epiduraalinen paise on infektio kallon sisällä tai lähellä selkärangaa. Se vaatii välitöntä hoitoa.
Oireita voivat olla päänsärky, kuume, tajunnan muutokset, oksentelu, tuntemisen muutokset, heikkous, liikkumis- tai kävelyvaikeudet ja virtsarakon tai suoliston hallinnan menetys.
Hoito tapahtuu voimakkailla antibiooteilla. Leikkaus voi olla tarpeen nesteen tyhjentämiseksi paiseesta tai sen poistamiseksi kokonaan.