Sisältö
- Mikä on elektronistagmografia?
- Korvan anatomia
- Erilaisia ENG-testejä
- Menettelyn syyt
- Menettelyn riskit
- Ennen menettelyä
- Menettelyn aikana
- Menettelyn jälkeen
- Online-resurssit
Mikä on elektronistagmografia?
Elektrostagmografiaa (ENG tai elektrookulografiaa) käytetään arvioimaan ihmisiä, joilla on huimaus (väärä pyörimis- tai liiketaju, joka voi aiheuttaa huimausta) ja tiettyjä muita häiriöitä, jotka vaikuttavat kuuloon ja näköön. Elektrodit sijoitetaan silmän ylä- ja alapuolelle sähköisen toiminnan kirjaamiseksi. Mittaamalla silmän sähkökentän muutokset, ENG voi havaita nystagmuksen (tahaton nopea silmän liike) vasteena erilaisille ärsykkeille. Jos nystagmusta ei esiinny stimulaatiossa, ongelma voi esiintyä korvassa, korvan syöttävissä hermoissa tai tietyissä aivojen osissa. Tätä testiä voidaan käyttää myös erottamaan aivojen ja hermoston eri osien vauriot.
Korvan anatomia
Korva on kuulon elin. Korvan osia ovat:
Ulko- tai ulkokorva. Tämä koostuu nasta- tai korvakappaleesta (korvan ulkopuolella olevasta osasta) ja ulkoisesta kuulokanavasta tai putkesta (putki, joka yhdistää ulkokorvan sisä- tai keskikorvaan).
Tympanic kalvo (kutsutaan myös tärykalvoksi). Tympaninen kalvo jakaa ulkokorvan keskikorvasta.
Keskikorva (tympaninen ontelo). Tämä koostuu ossikulaareista (kolmesta pienestä liitetystä luusta), jotka välittävät ääniaaltoja sisäkorvaan, ja eustakiaputkesta (kanava, joka yhdistää keskikorvan kurkun alueeseen).
Sisäkorva. Tämä koostuu simpukasta (sisältää hermot kuuloa varten), eteisestä (sisältää tasapainon reseptorit) ja puoliympyrän muotoisista kanavista (sisältävät tasapainon reseptoreita).
Erilaisia ENG-testejä
ENG on itse asiassa joukko testejä, jotka voivat sisältää yhden tai useamman seuraavista mittauksista:
Kalibrointitesti. Tähän sisältyy valon seuraaminen noin 6-10 metrin päässä silmäsi. Tämä testi mittaa silmän dysmetriaa (tila, jossa silmän pupillin liikkeet ylittävät kohteensa).
Katsele nystagmuskoe. Tähän kuuluu tuijottaa kiinteää valoa, joka on sijoitettu joko keskelle tai sivulle istuessasi tai makaessasi. Tämä testi mittaa kuinka hyvin voit kiinnittää katseesi esineeseen ilman, että silmäsi liikkuvat tahattomasti.
Heilurin seurantatesti. Kuten nimestään käy ilmi, tämä testi mittaa kuinka hyvin voit seurata valoa silmilläsi, kun se liikkuu kuin kellon heiluri.
Optokineettinen testi. Tämä mittaa kykyäsi seurata valoa, kun se liikkuu nopeasti näkökentän yli ja takaisin ja takaisin takaisin samalla kun pidät päänsi paikallaan.
Asennotesti. Tähän sisältyy pään ja ehkä koko kehosi liikuttaminen vain silmiesi sijaan. Esimerkiksi sinua saatetaan kehottaa kääntämään pääsi nopeasti toiselle puolelle, tai sinua voidaan pyytää istumaan nopeasti, kun olet makannut. Tästä toiminnasta syntyvä silmänliikkeen määrä kirjataan.
Veden kaloritesti. Tähän sisältyy lämmön tai viileän veden lisääminen korvakäytävään ruiskulla siten, että se koskettaa korvakäytävää. Jos ongelmaa ei ole, silmäsi siirtyvät tahattomasti tähän ärsykkeeseen. Ilmaa veden sijasta voidaan käyttää tämän testin stimulaattorina, varsinkin niillä, joilla on vaurioitunut tärykalvo.
Menettelyn syyt
ENG: tä käytetään havaitsemaan perifeerisen vestibulaarisen järjestelmän häiriöt (sisäkorvan osat, jotka tulkitsevat tasapainon ja spatiaalisen suuntautumisen) tai hermot, jotka yhdistävät vestibulaarisen järjestelmän aivoihin ja silmän lihaksiin.
Testi voidaan suorittaa, jos henkilöllä on selittämätöntä huimausta, huimausta tai kuulon heikkenemistä. Muita ehtoja, joissa ENG voidaan suorittaa, ovat akustinen neuroma, labyrinttiitti, Usherin oireyhtymä ja Menieren tauti. Jos tiedetään vaurio, tällä testillä voidaan tunnistaa todellinen kohta.
Lääkäri voi olla muita syitä suositella ENG: tä.
Menettelyn riskit
ENG liittyy minimaalisiin riskeihin. Jotkut ihmiset saattavat kokea huimausta tai pahoinvointia testin aikana.
Testissä tarvittavat nopeat asennonmuutokset voivat pahentaa selkä- tai niskaongelmia.
Veden kalorikokeesta voi aiheutua lievää epämukavuutta. Potilaille, joille on aiemmin diagnosoitu rei'itetty tympaninen kalvo, ei tule suorittaa ENG-testin vesikaloriosaa.
Erityisestä sairaudestasi riippuen voi olla muita riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Tietyt tekijät tai olosuhteet voivat häiritä ENG: tä. Näitä ovat muun muassa seuraavat:
Korvan vaha
Näköhäiriöt
Vilkkuu usein
Tietyt lääkkeet, kuten rauhoittavat, rauhoittavat ja antivertigolääkkeet
Ennen menettelyä
Lääkäri selittää sinulle menettelyn ja tarjoaa sinulle mahdollisuuden esittää mahdollisia kysymyksiä menettelystäsi.
Sinua saatetaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin ei ole selvä.
Sinua voidaan pyytää välttämään syömistä vähintään neljä tuntia ennen testiä.
Vältä kofeiinin ja alkoholin käyttöä 24-48 tuntia ennen testiä.
Ilmoita lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi (reseptilääkkeistä ja lääkkeistä) ja rohdosvalmisteista, joita käytät.
Lopeta rauhoittavien, rauhoittavien ja muiden lääkkeiden käyttö lääkärisi ohjeiden mukaan ennen testiä.
Puhdista korvat liiallisesta korvavahasta. Ennen ENG: tä korvat tutkitaan vahan, tulehduksen tai muiden ongelmien varalta, jotka saattavat häiritä testiä.
Jos käytät silmälaseja ja / tai kuulolaitetta, tuo ne mukaasi testiin.
Lääkäri voi sairautesi perusteella pyytää muuta erityistä valmistelua.
Menettelyn aikana
ENG voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella sairautesi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan.
Yleensä ENG seuraa tätä prosessia:
Jos korvassa on vahaa, se poistetaan.
Ennen elektrodien asettamista kasvojesi ihoalueet puhdistetaan alkoholilla kyllästetyllä puuvillalevyllä ja annetaan kuivua ilmassa.
Elektrodien kiinnittämiseen käytetään tahnaa. Yksi elektrodi sijoitetaan otsaasi keskelle, ja muut elektrodit sijoitetaan kulmakarvojen yläpuolelle ja silmän alle siten, että voit sulkea silmäsi. Elektrodit voidaan sijoittaa myös kummankin silmän sivulle.
Suoritettavan testityypin mukaan sinua voidaan pyytää katsomaan ylös, alas tai sivulle tai liikuttamaan päätäsi ja / tai koko vartaloasi. Sinua saatetaan myös pyytää sulkemaan silmäsi, mikä ei estä silmänliikkeen tallentamista.
Kaloritestausta varten joko ilmaa tai vettä johdetaan korvaan silmien liikkeitä tallennettaessa.
Elektrodien havaitsema sähköinen aktiivisuus syötetään tallentimeen, joka vahvistaa signaalin ja kuvaa sen, jotta lääkäri voi tulkita tuloksia.
Menettelyn jälkeen
Kun testi on valmis, elektrodit poistetaan ja elektroditahna pestään pois. Sinua saatetaan kehottaa välttämään silmiesi hieromista elektroditahnan leviämisen välttämiseksi.
Sinua tarkkaillaan mahdollisten heikkouden, huimauksen ja pahoinvoinnin merkkien varalta, ja sinun täytyy joutua makaamaan tai istumaan muutaman minuutin ajan toipumiseen.
Lääkäri ilmoittaa sinulle, milloin jatka lääkkeiden käyttöä, jotka lopetit ennen testiä.
Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.
Online-resurssit
Tässä annettu sisältö on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä sitä ole suunniteltu diagnosoimaan tai hoitamaan terveysongelmia tai -tauteja tai korvaamaan lääkäriltä saamiasi ammattilaisia. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää tai huolta tilastasi.
Tämä sivu sisältää linkkejä muille verkkosivustoille, joissa on tietoa tästä menettelystä ja siihen liittyvistä terveysolosuhteista. Toivomme, että pidät näistä sivustoista hyödyllisiä, mutta muista, että emme hallitse tai tue näillä verkkosivustoilla esitettyjä tietoja emmekä tue näitä tietoja.
Akustinen neuromayhdistys
American Hearing Research Foundation
American Tinnitus Association
Amerikan aivovammayhdistys
Kansallinen aivokasvainyhdistys
Kansallinen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutti
Kansalliset terveyslaitokset (NIH)
Kansallinen lääketieteellinen kirjasto
Vestibulaaristen häiriöiden yhdistys