Sisältö
- Tyypit kyynärpään niveltulehdus
- Merkkejä kyynärpään niveltulehduksesta
- Hoito kyynärpään niveltulehdus
Tyypit kyynärpään niveltulehdus
Ensimmäinen vaihe kyynärpään niveltulehduksen hoidossa on selvittää oireiden syy. Toisin kuin jotkut nivelet, joissa nivelrikko on ylivoimaisesti yleisin niveltulehdustyyppi, kyynärniveliin vaikuttavat yleisesti jotkut muut olosuhteet. Kyynärpäästä löytyvät yleisimmät niveltulehdustyypit ovat:
Nivelreuma
Nivelreuma vaikuttaa kyynärpäähän yleisesti. Tämä voi olla tuskallista ja vaikuttaa usein molempiin kyynärpäihin aiheuttaen potilaan toiminnallisia rajoituksia. Nivelreumapotilailla on yleensä kipua, turvotusta ja kyynärnivelen epävakautta.
Nivelrikko
Kyynärpään nivelrikko on suhteellisen harvinaista ja esiintyy enimmäkseen miehillä, joilla on ollut merkittävää raskasta työtä tai urheilua. Näiden potilaiden yleisin valitus on rajoitettu liikkuvuus, etenkin kyynärpäätä suoristavien haasteiden kanssa.
Posttraumaattinen niveltulehdus
Posttraumaattinen kyynärpään niveltulehdus esiintyy tyypillisesti kyynärpään murtumien ja / tai kyynärpäähäiriöiden jälkeen. Kun kyynärpään rusto on vaurioitunut, kehittyy usein etenevä niveltulehdus.
Merkkejä kyynärpään niveltulehduksesta
Kyynärpään niveltulehduksen yleisin oire on kipu, vaikka liikkuvuuden rajoitukset ja rajoitettu kyky suorittaa yläraajojen toimintaa ovat myös yleisiä. Potilaat voivat tyypillisesti sietää niveltulehduksen lieviä oireita, koska yläraajojen nivelongelmat ovat paremmin siedettyjä (sinun ei tarvitse kävellä käsivarsilla), ja useimmat kyynärpään aktiviteetit eivät edellytä ihmisiltä täydellistä liikerataa.
- Kipu kyynärpäässä
- Rajoitettu liikealue / jäykkyys
- Kyynärpään turvotus
- Kyynärpään hiominen
- Kyynärnivelen epävakaus
Hoito kyynärpään niveltulehdus
Kyynärpään niveltulehduksen mahdolliset hoidot vaihtelevat yksinkertaisesta invasiiviseen. Useimmat potilaat kokeilevat ensin yksinkertaisia hoitoja ja jatkavat invasiivisempia hoitoja vain, jos yksinkertaiset toimenpiteet eivät tarjoa riittävää helpotusta.
Joitakin kyynärpään niveltulehduksen yleisimpiä hoitoja ovat:
- Suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet
- Toiminnan muutokset
- Jää- ja lämpösovellus
- Vaihtoehtoiset hoidot
Jos nämä yksinkertaisemmat hoidot eivät ole tehokkaita, kortisoni-injektio on usein hyödyllinen oireiden lievittämisessä, ainakin väliaikaisesti.
Kyynärpään artroskopiaa käytetään yhä useammin, kun useammat kirurgit ovat tyytyväisiä tähän tekniikkaan. Tämä leikkaus on usein hyödyllinen, koska kirurgi voi poistaa tulehtuneen kudoksen nivelestä, puhdistaa löysät rustot ja ajaa luun kannuksia nivelestä. Artroskooppinen leikkaus on hyödyllisin potilaille, joilla on kohtalainen kyynärpään niveltulehdus, koska vaikeampi niveltulehdus ei välttämättä reagoi minimaalisesti invasiiviseen hoitoon.
Jos hyvin aktiivisella nuorella on riittävän vakava niveltulehdus (tulehduksellinen tai posttraumaattinen), voidaan harkita niin sanottua "pelastus" -menettelyä, jota kutsutaan interposition artrorplastiksi. Tässä leikkauksessa pehmytkudos siirretään muualta kehosta kyynärliitokseen luun välisen tyynyn aikaansaamiseksi. Tämän tyyppistä menettelyä suositaan implantille tai kyynärpään täydelliselle korvaamiselle, koska komplikaatiot kehittyvät paljon todennäköisemmin nuoren kasvaessa.
Kyynärpään korvaava leikkaus on yleisempi hoito vanhemmille potilaille, jotka asettavat vähemmän kysyntää nivelilleen. Kyynärpään nivelkorvauksia ei ole suunniteltu kestämään merkittäviä voimia, ja niillä voi olla ongelmia, jos implantoituun niveleen kohdistuu liikaa stressiä.