Mikä on kuivaneula?

Sisältö

• Menettelyn tarkoitus
• Riskit ja vasta-aiheet
• Ennen menettelyä
• Menettelyn aikana
• Menettelyn jälkeen
• Tulosten tulkinta
• Seuranta
• Sana Verywelliltä

Ison-Britannian lääkärin tohtori Peter Baldry, FRCP, on kehittänyt 1980-luvulla. nivelten liikealue ja käsittele hermo-lihasolosuhteita, kuten hermo-ongelmia, jotka aiheuttavat lihaskipua ja -heikkoutta.

Vähän invasiivinen hoito, jolla on pieni komplikaatioriski, tutkimus osoittaa, että kuivaneula on mahdollisesti tehokas akuutin ja kroonisen kivun lievittämisessä, kun sitä käytetään yhdessä muiden hoitojen, kuten venyttämisen, hieronnan, ultraäänen, sähköisen hermostimulaation ja lämpöhoidon kanssa.

Tunnetaan myös

• Lihaksensisäinen stimulaatio
• Liipaisupiste kuivaneula
• Myofascial-kuivaneula

Menettelyn tarkoitus

Kuiva neula on avohoitomenettely, johon kuuluu hienojen, lyhyiden ruostumattomasta teräksestä valmistettujen neulojen (25-gauge tai ohuempi) asettaminen ihoon ja lihakseen liipaisupisteissä. Tämä auttaa vapauttamaan solmuja ja lievittämään kipua ja lihaskouristuksia.

Tyypillisesti ortopedisen lääkärin, kiropraktikon tai fysioterapeutin suorittaman toimistokäynnin aikana kuivaneulaa voidaan käyttää seuraavien hoitoon:

• Levyongelmat
• Leuka- ja suuongelmat, kuten temporomandibulaariset nivelsairaudet (TMD)
• Nivelongelmat
• Lihas heikkous
• Myofasciaalinen kipu
• Migreeni ja jännitystyyppiset päänsäryt
• Lantiokipu
• aavekipu
• Post-herpetinen neuralgia (vyöruusun jättämä kipu)
• Pienentynyt liikealue
• Toistuvat liikehäiriöt, kuten rannekanavan oireyhtymä
• Arpikudoksen muodostuminen
• Selkärangan ongelmat
• Jänetulehdus
• Piiskansiima

Laukaisupisteiden uskotaan johtuvan hermovälittäjäaineen asetyylikoliinin ylimäärästä, mikä johtaa kireän nauhan muodostumiseen lihaksen sisällä. Luonnollinen suojatoimenpide loukkaantumisen, toistuvan liikkeen tai pitkittyneiden asentojen vuoksi näistä nauhoista voi tulla solmuja, jos ne jätetään ratkaisematta.

Kipun liipaisupisteistä uskotaan johtuvan verenkierron heikkenemisestä, joka johtaa hypoksiaan (hapen puute) laukaisupisteessä. Kun aktiivinen, laukaisupisteet aiheuttavat spontaania paikallista tai viitattua kipua, lihasheikkoutta ja rajoitettua liikealuetta. Latentit liipaisupisteet eivät aiheuta kipua, ellei niitä stimuloida, mutta ne voivat johtaa jäykkyyteen ja alentuneeseen liikealueeseen.

Kuiva neula mallinnettiin akupunktion perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) tekniikan mukaisesti. Kuivaneulalla on useita muunnelmia, joilla kaikilla on sama tarkoitus.

Kuiva neula

• Neulat asetetaan liipaisupisteisiin tai niiden lähelle

• Käytetään vain kivun lievittämiseen

Akupunktio

• Neulat asetetaan meridiaaneille (energiareitit, jotka mahdollistavat qin virtaamisen kehon läpi)

• Käytetään auttamaan lukemattomien terveydentilojen hoidossa

Kuinka se toimii

Toisin kuin ontot neulat, jotka antavat lääkkeitä (joskus kutsutaan "märiksi" neuloiksi), tässä hoidossa käytetään kiinteitä (esim. "Kuivia") neuloja. Neulat asetetaan suoraan lihassolmuihin tai niiden lähelle. Usein tämä liipaisupiste on lähellä kipusi sijaintia, vaikka joskus kipua kutsutaan muualla kehossa. Esimerkiksi niskan liipaisupiste voi aiheuttaa kipua olkapäässäsi.

Kuinka kuivaneula toimii liipaisupisteiden lievittämiseksi, on epäselvää. Se voi johtua paikallisen nykimisvasteen stimulaatiosta, lihaskuitujen tahattomasta refleksikontaktiosta kireällä kaistalla. Tämä laukaisee kemiallisen reaktion, jolla on kipua lievittävä (kipua lievittävä) vaikutus.

Toinen mahdollinen kuivaneulatuksen toimintamekanismi on lihasten uudistuminen. Neulan asettaminen aiheuttaa pieniä vaurioita, jotka stimuloivat kudosten korjautumista ja uudistumista hoitoa välittömästi seuraavina päivinä.

Vuoden 2017 järjestelmällinen katsaus 15 tutkimukseen, jotka on julkaistu Journal of Complementary Therapies in Medicine havaittu kuiva neula tarjoaa lyhytaikaisia ​​etuja vähentyneestä kivusta, lisääntyneestä liikealueesta ja paremmasta elämänlaadusta potilailla, joilla on myofasciaalinen kipu.

Vaikka tutkimus on lupaavaa, tutkimuksen tekijät huomauttavat, että tarvitaan enemmän laatututkimuksia, ennen kuin kuivaneulat voidaan lopullisesti suositella.

Myofasciaalinen kipu-oireyhtymä ja kouristussykli

Riskit ja vasta-aiheet

Raskaana oleville naisille, ihmisille, jotka eivät kykene ymmärtämään kuivaneulonnan tarkoitusta, ja ihmisille, jotka pelkäävät neuloja, ei tule tehdä kuivaneuloja.

Jos käytät parhaillaan verenohennuslääkkeitä tai sinulla on muita seuraavia sairauksia, kerro lääkärillesi ennen kuivaneulan kokeilemista, onko se sinulle sopiva:

• Verenvuotohäiriöt
• Vaurioitunut immuunijärjestelmä
• Diabetes
• Epilepsia
• Lymfedeema
• Verisuonitauti

Kuivaan neulaukseen liittyviä haittavaikutuksia ovat:

• Arkuus toimenpiteen aikana tai sen jälkeen
• Verenvuoto neulojen sisään
• Pyörtyminen
• Väsymys
• Ihon mustelmat

Suurin osa näistä haittavaikutuksista on vähäisiä eivätkä aiheuta merkittäviä vammoja tai tuskaa potilaille, joille tehdään kuivaneula.

Harvinainen, mutta vaarallinen sivuvaikutus kuivaneulauksessa on elinvaurio, joka johtuu neulasta, joka puhkaisee pääelimen. Tähän voi sisältyä pneumotorax (puhkeava keuhko), jos neulat asetetaan rintaan.

Infektioriski on myös, jos käytetään steriilejä neuloja. Kuivan neulan riskit vähenevät merkittävästi työskentelemällä yhdenmukaisen tekniikan ja steriilien laitteiden käyttävän luvan saaneen ja koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Kuinka löytää kuiva neulahoitaja

Sekä perinteisissä ortopedisissa fysioterapia-asetuksissa että vaihtoehtoisen lääketieteen käytännöissä ei tarvita erityisiä todistuksia tai erityiskoulutusta kuivaneulan harjoittamiseen. Löydät palveluntarjoajan alueeltasi etsimällä seuraavia hakemistoja:

• American Physical Therapy Association
• Edistyneiden tuki- ja liikuntaelinten hoitolaitos

Ennen menettelyä

Ennen kuivaneulan antamista lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen arvioidakseen laukaisupisteesi sen selvittämiseksi, oletko sopiva ehdokas. Jos he luulevat hyötyvänne kuivaneulauksesta, he selittävät prosessin yksityiskohtaisesti ja varmistavat, että olet vastaanottavainen hoitoon.

Menettely voidaan tehdä ensimmäisellä toimistokäynnillä tai saatat joutua varaamaan toisen tapaamisen hoitoon. Muista kysyä sinulla mahdollisesti olevia kysymyksiä ja ilmoittaa lääkärille, jos tarvitset aikaa päättää, sopiiko kuivaneula sinulle.

Ajoitus

Kuiva neulaus kestää yleensä 10-15 minuuttia. Jos saat muita hoitoja samanaikaisesti, kuten fysioterapiaa tai hierontaa, tapaaminen voi kestää 30-60 minuuttia.

Sijainti

Kuivaneulaa voi esiintyä lääkärin vastaanotolla, hoitoklinikalla tai poliklinikalla. Se suoritetaan usein eristäytyneellä alueella, kuten erillisessä tentti- tai hoitohuoneessa tai suuremman huoneen verhotulla alueella.

Mitä laittaa päälle

Pukeudu mukavasti kuten fyysisen terapian harjoituksiin, mieluiten vaatteisiin, jotka tarjoavat pääsyn hoitoalueelle. Esimerkiksi, jos saat kuivaneulaa polvellesi, sinun on käytettävä housuja, jotka voidaan kääriä ylös polven yläpuolelle, tai pukeutua kerroksittain.

Jos se ei ole mahdollista, saatat joutua riisumaan osittain tai muuttamaan potilaan puvuksi.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Kuiva neula ei aina kuulu vakuutuksen piiriin, koska sitä pidetään kokeellisena hoitona. Akupunktiota ja muita täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitomuotoja koskevat suunnitelmat kattavat todennäköisemmin kuivaneulat, mutta on hyvä tarkistaa ensin.

Jotkut terapeutit tarjoavat kuivaneulat vain käteispalkka-periaatteella.

Mitä tuoda

Tuo sairausvakuutuskortti, jos suunnitelmasi tarjoaa siihen liittyvän kattavuuden, ja kaikki uudet potilasasiakirjat, jos sinua pyydetään täyttämään tällaiset lomakkeet. Muista myös tuoda maksutapa.

Menettelyn aikana

Nimittämisen yhteydessä kirjaudut sisään vastaanottovirkailijallesi ja pyydät täyttämään paperit ja allekirjoittamaan suostumuslomakkeet hoitoa varten.

Esimenettely

Lääketieteellinen avustaja vie sinut hoitoalueelle, ottaa elinvoiman, tarkistaa sairaushistoriasi ja valmistaa sinut hoitoon.

Sinua pyydetään säätämään vaatteesi, jotta pääset käsiksi kehon osiin, joita käsitellään, ja sitten opastetaan istumaan tai asettumaan hoitoon.

Koko menettelyn ajan

Palveluntarjoaja aloittaa steriloimalla hoidettavan alueen ja valmistamalla neulat.

Jotkut terapeutit tai lääkärit opastavat sinut läpi, mitä he tekevät, kun he tekevät sitä, kun taas toiset vain kuvaavat menettelyä etukäteen. Sinua kehotetaan esittämään kysymyksiä milloin tahansa prosessin ymmärtämiseksi paremmin.

Palveluntarjoajan käyttämä tekniikka voi vaihdella. Yleisiä kuivaneulatekniikoita ovat:

• Pinnallinen kuivaneula: Yleisin käytetty tekniikka on Dr. Baldryn kehittämä alkuperäinen menetelmä. Neula työnnetään liipaisupisteen yläpuolella olevaan ihoon vain 5–10 mm syvälle 30 sekunnin ajan. Sitten lääkäri tuntee liipaisupisteen selvittääkseen, riittääkö neula-stimulaatio solmun vapauttamiseen. Jos ei, tämä toistetaan.
• Mäntätekniikka (eli varpunen nokkaaminen, sisään- ja ulos-tekniikka): Tämä menetelmä sisältää neulojen nopean asettamisen ja poistamisen liipaisupisteisiin. Neula pistää liipaisupisteen, mutta sitä ei jätetä työnnetyksi ajaksi.
• Ei-liipaisupiste kuivaneula: Sen sijaan, että neulat asetettaisiin suoraan laukaisupisteisiin, tämä tekniikka sijoittaa neulat solmua ympäröivään lihaskudokseen. Tämä perustuu filosofiaan, jonka mukaan tietty kivun alue johtuu suuremmasta hermo- tai lihaskysymyksestä.

Menettelyn aikana saatat kokea lihaskipua, lihasten nykimistä tai kipua. Näitä tuntemuksia pidetään hyvänä merkkinä ja ne tarkoittavat, että lihaksesi reagoivat neulan asettamiseen. Hoidon ei kuitenkaan pitäisi olla tuskallista. Kerro palveluntarjoajalle, jos koet epämukavuutta tai tunnet heikkoutta.

Post-menettely

Kun neulat on poistettu, lääkäri tarkastaa ihon, johon ne on asetettu, varmistaakseen, ettei vuotoa tai ihoreaktioita ole.

Jos makaat toimenpiteen aikana, sinua todennäköisesti opastetaan nousemaan hitaasti ja tarkkailemaan kevytmielisyyttä seisten. Jos sinulla on sellaisia, sinua saatetaan pyytää istumaan ja lepäämään hetkeksi ennen lähtöä.

Menettelyn jälkeen

Kuivaneulan jälkeen on tärkeää pitää hydratoitunut ja juoda ylimääräistä vettä. Jos koet lihaskipua hoitojakson jälkeisinä tunteina, palveluntarjoajasi voi suositella lepo-, lämpö- tai jäähoitoa, lämmin kylpy Epsom-suolojen kanssa tai muita kotihoitoja.

Lihaskivun haittavaikutukset voivat olla pahempia hoidon jälkeisenä aamuna, mutta niiden pitäisi hävitä muutamassa päivässä. Mustelmat voivat kestää jopa viikon. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on haittavaikutuksia.

Jos koet vakavampia ja harvinaisia ​​haittavaikutuksia, kuten hengenahdistusta tai suurta verenvuotoa, ota heti yhteys hätäpalveluun. Vaikka tämä on harvinaista, se voi osoittaa puhkeamisen aiheuttaman infektion tai elinvaurion.

Tulosten tulkinta

Lääkäri tai terapeutti tunnistaa liipaisupisteet ja kysyy sinulta kivun, liikkeen ja jäykkyyden istunnon jälkeen selvittääkseen, onko kuiva neula sinulle tehokas hoito.

Joissakin tapauksissa vastauksesi kuivaneulaukseen tulee ilmeiseksi hoidon aikana, vaikka joillakin ihmisillä saattaa olla tarvetta olla muutama kerta ennen lihassolmujen vapautumista ja kipu vähenee.

Seuranta

Useimmat ihmiset tarvitsevat vähintään kaksi tai kolme kuivaneulausistuntoa hoidon täysimääräisten vaikutusten saavuttamiseksi, vaikka jotkut saattavat tarvita jopa kuusi toimistokäyntiä. Kuiva neula voidaan tehdä kerran tai kahdesti viikossa lääkärisi harkinnan mukaan. Lääkäri ilmoittaa sinulle, kun sinun on tehtävä jatkotapaaminen.

Jos sinulla on haittavaikutuksia tai et halua jatkaa kuivaneulan saamista, lääkäri voi keskeyttää hoidon ilman aihetta ja suositella erilaisia ​​menettelyjä tai hoitoja oireiden hallitsemiseksi.

Sana Verywelliltä

On tärkeää välittää kaikki uuden terapian kokeilemiseen liittyvät kysymyksesi terveydenhuollon tarjoajalle, jotta he voivat auttaa sinua toimittamaan sinulle tietoja, joita tarvitset tuntemaan itsesi luottavaisiksi ja varmiksi terveyttä koskevissa päätöksissäsi.

Kuiva neula on tarkoitettu lievittämään kipua ja parantamaan elämänlaatua, joten muista aloittaa hoito tietäen mitä se voi ja ei voi tehdä. Ja kuten aina, ota yhteys lääkäriisi ennen minkään toimenpiteen tai hoidon saamista turvallisuutesi ja hyvinvoinnin varmistamiseksi.

Mitä sinun on tiedettävä liipaisupistehoidosta