Mitkä lääkkeet voivat pahentaa psoriaasia?

Sisältö

• Syyt
• Psoriaasin puhkeamiseen liittyvät lääkkeet

Jos sinulla on psoriaasi, saatat olla tietoinen siitä, että tietyt aineet tai tapahtumat voivat aiheuttaa oireiden puhkeamisen. Näitä ns. "Laukaisijoita" ovat stressi, infektiot, ihotraumat ja jopa erittäin kylmät ja kuivat lämpötilat. Luetteloon sisältyy myös tiettyjä lääkkeitä, jotka tuntemattomista syistä voivat aiheuttaa akuutin psoriaasin jakson.

Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa soihdut, on muutama määrittelevä ominaisuus. Lisäksi nämä lääkkeet eivät vaikuta kaikkiin psoriaasia sairastaviin. Silti on tärkeää tietää, millä lääkkeillä on suurin potentiaalipuhallusmahdollisuus, varsinkin jos yrität tunnistaa omat henkilökohtaiset laukaisijat taudille.

6 yleistä psoriaasin laukaisinta

Syyt

Vaikka tutkijat ovat laajentaneet huomattavasti tietämystään psoriaasin syistä ja riskeistä, soihdut aiheuttavat olosuhteet ovat edelleen mysteeri. On epäselvää, miksi jotkut psoriaasia sairastavat ihmiset reagoivat tiettyyn laukaisuun, mutta eivät toisiin, tai mitkä tekijät (ympäristöön liittyvät tai geneettiset) lisäävät henkilön herkkyyttä laukaisulle ja milloin.

Jopa lääkkeiden suhteen tapoja, joilla lääke voi aiheuttaa soihdutuksia, voi vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Esimerkkejä:

• Lääke voi laukaista ensimmäisen jakson henkilöllä, jolla ei ole aiemmin ollut tautia (de novo psoriaasi).
• Lääke voi laukaista oireita, jotka jatkuvat, kunnes lääke lopetetaan (lääkkeen aiheuttama psoriaasi)
• Lääke ei saa laukaista soihdutusta, mutta aiheuttaa akuutin jakson pahenemisen ja jatkuvan myös lääkkeen lopettamisen jälkeen (lääkeainetta pahentava psoriaasi).
• Lääke voi aiheuttaa oireita sekundaarisista psoriaattisista ihovaurioista (kuten nivelpsoriaasi, kynsien niveltulehdus tai ei-psoriaattinen autoimmuunisairaus).

Vasteiden monimuotoisuus ei ole yhtä monimutkainen kuin niitä laukaisevat biologiset mekanismit. Tähän päivään mennessä kukaan ei ole aivan varma, onko lääkkeiden yliherkkyys, lääkeallergia, ärsyttävä reaktio tai fototoksisuus lopullinen syy.

Tämän sanottuaan jotkut tutkijat epäilevät, että aine, joka auttaa säätelemään immuunivastetta, nimeltään alfa-interferoni (INF-a), voi olla mukana INF-a ei ole vain osallisena psoriaasin kehittymisessä, vaan siihen vaikuttaa myös monet lääkkeet, jotka voivat stimuloida sen tuotantoa, ehkä siinä määrin, että ne voivat laukaista akuutin soihdun.

Psoriaasin puhkeamiseen liittyvät lääkkeet

Useiden lääkkeiden tai lääkeryhmien on osoitettu aiheuttavan tai pahentavan psoriaasin oireita. Tämän ilmiön suurimpia toimijoita ovat:

• Beetasalpaajat: Beetasalpaajan Inderalin (propranololi) tiedetään pahentavan oireita 25-30 prosentilla psoriaasia sairastavista ihmisistä, jotka käyttävät sitä.Korkean verenpaineen hoitoon käytettävä Inderal voi pahentaa oireita muutaman viikon kuluessa lääkkeen aloittamisesta. Muut beetasalpaajat voivat tehdä samoin, joten yhden korvaaminen yhdestä lääkkeestä toiseen ei välttämättä estä tätä sivuvaikutusta.
• Litium: Kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden hoitoon käytettävä litium voi pahentaa psoriaasia 45 prosentilla ihmisistä, jotka käyttävät sitä.Miehet kärsivät yleensä naisista. Litium voi jopa laukaista psoriaasin aiemmin diagnosoimattomilla ihmisillä, joskus jopa 15 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
• Malarialääkkeet: Plaquenil (hydroksiklorokiini), kinakriini (mepakriini) ja klorokiini, joita käytetään malarian ja autoimmuunisairauksien, kuten lupuksen tai nivelreuman, hoitoon, voivat aiheuttaa soihdut yli 30 prosentilla psoriaasista kärsivistä ihmisistä, jotka ottavat niitä. kolme viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.
• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät: ACE: n estäjät, kuten Capoten (kaptopriili), Vasotec (enalapriili) ja Altace (ramipriili), voivat aiheuttaa psoriaasin puhkeamisen jopa 58 prosentilla käyttäjistä, yleensä 4-8 viikon kuluessa. Näitä lääkkeitä käytetään korkean verenpaineen hoitoon. .
• Biologiset lääkkeet: Autoimmuunisairauksien hoitoon käytettävät uudemman sukupolven biologiset lääkkeet ovat äskettäin olleet mukana psoriaasipuhdistusten laukaisijana. Näitä ovat Humira (adalimumabi), Cimzia (sertolitsumabipegoli) ja Enbrel (etanersepti). Yleisimmin mainittu lääke on kuitenkin Remicade (infliksimabi). Vaikutusta pidetään paradoksaalisena, koska yhden autoimmuunisairauden hoito jotenkin saa aikaan psoriaasin.
• Syöpäimmunoterapialääkkeet: Keytruda (pembrolitsumabi) ja Opdivo (nivolumabi) ovat kaksi humanisoitua vasta-ainetta, joita käytetään tiettyjen syöpien hoitoon. Molemmat ovat olleet osallisina de novo -psoriaasissa sekä olemassa olevan psoriaasin pahenemisessa.
• Interferonit: Interferoneja käytetään usein hepatiitti C: n hoitoon ja ne voivat pahentaa olemassa olevaa tautia tai laukaista uusia psoriaasitapauksia. Joillekin oireet eivät välttämättä paranna hoidon lopettamisen jälkeen.
• Tulehduskipulääkkeet: Tivorbex (indometasiini) on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota käytetään lievän tai keskivaikean niveltulehduksen hoitoon.Ei tiedetä aiheuttavan de novo -psoriaasia, mutta se voi pahentaa psoriaasin oireita joissakin. Jos näin tapahtuu, lääkäri todennäköisesti korvaa Tivorbexin toisen NSAID: n kanssa. Tulehduskipulääkkeiden, kuten fenyylibutatsoni, meclofenamaatti ja jopa Advil (ibuprofeeni), on kuitenkin myös tiedetty laukaisevan.
• Terbinafiini: Terbinafiini on yleinen sienilääke, jota käytetään kaiken hoitoon silasta urheilijan jalkaan. Se voi sekä indusoida että pahentaa erityyppisiä psoriaaseja, mukaan lukien plakki-, pustulaarinen ja käänteinen psoriaasi.

Harvinaisempia lääkeaineiden laukaisijoita ovat tetrasykliiniantibiootit, masennuslääke Wellbutrin (bupropioni) ja Lopid (gemfibrotsiili), joita käytetään korkean kolesterolin hoitoon.

Sana Verywelliltä

Jos sinulla on psoriaasi, keskustele tästä jokaisen lääkärin kanssa, joka määrää sinulle lääkkeitä. Tämä auttaa heitä pohtimaan, mitkä lääkkeet todennäköisesti aiheuttavat haittavaikutuksia tai yhteisvaikutuksia. Jos koet psoriaasin puhkeamisen hoidon aloittamisen jälkeen, ilmoita asiasta lääkärillesi, jotta lääke voidaan korvata tai annosta muuttaa.

Kuinka ihovaurio voi laukaista psoriaasin