Sisältö
Huumeiden aiheuttama lupus (DIL) on harvinainen autoimmuunisairaus, joka johtuu reaktiosta tiettyihin lääkkeisiin. Lääkkeen aiheuttaman lupuksen tapauksia on arviolta 15 000 - 30 000 vuodessa. Se alkaa yleensä sen jälkeen, kun olet ottanut lääkettä kolmesta kuuteen kuukauteen. Oireet jäljittelevät systeemistä lupus erythematosusta (SLE).DIL voi olla hengenvaarallinen, mutta se on täysin palautuva, kun lopetat lääkkeen ottamisen.
Lääkkeet, jotka aiheuttavat huumeiden aiheuttamaa lupusta
Yli 40 lääkkeen on tiedetty aiheuttavan tämän lupusmuodon, mutta useita pidetään ensisijaisina syyllisinä.Ne ovat pääasiassa lääkkeitä, joita käytetään kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien, kilpirauhasen sairauksien, verenpainetaudin (korkea verenpaine), neuropsykiatristen häiriöiden, hoitoon. , tulehdus ja epilepsia.
Kolme lääkettä, jotka ovat useimmiten mukana huumeiden aiheuttamassa lupuksessa, ovat:
- Prokainamidi (tuotenimi Pronestyl, käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon)
- Hydralatsiini (tuotenimi Apresoline, käytetään kohonneen verenpaineen hoitoon)
- Kinidiini (tuotenimi Quinaglute, käytetään sydämen rytmihäiriöiden hoitoon)
Kuka kehittää DIL: ää?
5% ihmisistä, jotka käyttävät hydralatsiinia 1-2 vuoden ajan
20% ihmisistä, jotka käyttävät prokainamidia 1-2 vuoden ajan
DIL: ään liittyvien lääkeluokkien joukossa ovat:
- Rytmihäiriölääkkeet (esim. Prokainamidi, kinidiini)
- Antibiootit (esim. Minosykliini)
- Antikonvulsantit
- Tulehduskipulääkkeet
- Psykoosilääkkeet
- Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
- Biologia
- Kemoterapialääkkeet
- Kolesterolilääkkeet
- Diureetit
- Hypertensiolääkkeet (esim. Hydralatsiini, diltiatseemi-isoniatsidi)
- Penisillamiini
- Protonipumpun estäjät
Useimmat ihmiset, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, eivät kehitä tautia. DIL on harvinainen haittavaikutus.
Riskitekijät
Lääkärit eivät tiedä, miksi jotkut ihmiset kehittävät huumeiden aiheuttamaa lupusta tiettyjen lääkkeiden käytön aikana ja toiset eivät. Tietyt tekijät voivat kuitenkin tehdä siitä todennäköisemmän, mukaan lukien:
- Muut terveysolosuhteet
- Genetiikka
- Ympäristötekijät
- Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Miehille määrätään todennäköisemmin lääkkeitä, jotka aiheuttavat huumeiden aiheuttamaa lupusta, vaikka he kehittävät sitä samalla tilastollisella nopeudella kuin naiset. DIL on yleisintä 50–70-vuotiailla, se on todennäköisempää myös ihmisillä kuin afroamerikkalaisilla.
Oireet
Huumeiden aiheuttama lupus voi vaikuttaa ihmisiin, jotka käyttävät syyllisiä lääkkeitä kuukausia tai vuosia jatkuvasti ilman oireita. Se on vihje siitä, että se on DIL tyypillisten sivuvaikutusten sijaan, koska haittavaikutukset ilmenevät yleensä pian uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen.
Jos sinulla on huumeiden aiheuttama lupus, sinulla voi olla oireita, jotka ovat samanlaisia kuin SLE-potilailla, kuten:
- Lihas- ja nivelkipu
- Väsymys
- Näön hämärtyminen
- Kuume
- Yleinen pahoinvointi (huonovointisuus)
- Nivelen turvotus
- Ruokahalun menetys
- Keuhkopussin rintakipu
- Nenän ja poskien sillan yli tuleva ihottuma, joka pahenee auringonvalossa (perhosihottuma)
- Painonpudotus
- Violetit täplät iholla, jota kutsutaan purpuraksi
- Punaiset tai purppuraiset ihon alla olevat kyhmyt, joita kutsutaan erythema-nodosumiksi
Nämä oireet voivat ilmetä vähitellen tai nopeasti.
Vaikka SLE voi vaikuttaa tärkeimpiin elimiin, DIL ei yleensä.
Voisiko se olla lupus? Merkit ja oireet
Diagnoosi
Lääkäreillä on usein vaikea diagnosoida DIL, koska oireet ovat samanlaisia kuin SLE: n lisäksi lukuisat muut autoimmuunisairaudet ja krooniset kiputilat.
Jos sinulla on DIL: n mukaisia oireita, muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Jos he uskovat, että sinulla on DIL, sinun on todennäköisesti lopetettava epäillyn lääkkeen syynä. Lääkityksen jatkaminen ei vain pahentaa oireitasi, mutta se voi myös tehdä tilasta hengenvaarallisen.
DIL: lle ei ole olemassa yhtä erityistä testiä. Harkitessaan tätä diagnoosia lääkäri voi suorittaa erilaisia testejä, mukaan lukien:
- Fyysinen tentti
- Verikokeet
- Rintakehä
- EKG
Neljä verikokeiden tyyppiä, joita käytetään DIL: n diagnosointiin, ovat:
- Antihistonivasta-aine
- Antinukleaaristen vasta-aineiden (ANA) paneeli
- Antineutrofiiliset sytoplasman vasta-aineet (ANCA)
- Täydellinen verenkuva (CBC)
Ihmisillä, joilla on kinidiinin tai hydralatsiinin aiheuttama DIL, voi olla negatiivisia ANA-tuloksia.
Hoito
Hyvä uutinen on, että kun lopetat loukkaavan lääkityksen ottamisen, oireesi pitäisi hävitä muutamasta viikosta useisiin kuukausiin. Joissakin tapauksissa oireiden häviäminen voi kestää jopa vuoden.
Auttaakseen sinua pääsemään läpi tuon ajan lääkärisi voi määrätä lääkkeitä oireidesi hoitamiseksi. Näitä lääkkeitä voivat olla:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- Kortikosteroidivoiteet
- Malarialääkkeet
Lääkityksen jatkaminen on vaarallista, joten sinun ja lääkärisi on keskusteltava vaihtoehtoisista hoidoista.
Sana Verywelliltä
Vaikka DIL voi olla vaikea ja heikentävä sairaus, jota on vaikea diagnosoida, hyvä uutinen on, että se voidaan parantaa parantamalla lääkettä, joka laukaisi sen. Työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi oikean diagnoosin, vaihtoehtoisen lääkkeen ja hoidot, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan DIL-oireita, kunnes ne häviävät. Kun olet lopettanut loukkaavan lääkityksen, ennuste on yleensä erinomainen.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti