Sisältö
Dronedaroni (Multaq) on rytmihäiriölääke, joka on kehitetty eteisvärinän hoitoon. Etsimällä turvallista ja tehokasta lääkettä tähän sairauteen lääkeyhtiöt ovat pitkään kuvitelleet pyhän graalinsa: lääke, joka on yhtä tehokas kuin amiodaroni, mutta ilman sen ainutlaatuista myrkyllisyyttä. Dofedaronin kehitti Sanofi (amiodaronin valmistajat) nimenomaan toivoen pyhän graalin luomisen.Dronedaronin tehokkuus eteisvärinän hoidossa
Rytmihäiriölääkkeiden edetessä dronedaroni on kohtuullisen tehokas eteisvärinän hoidossa. Valitettavasti tämä ei sano kovin paljon. Useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että dronedaroni on kohtalaisen tehokas ylläpitämään normaalia rytmiä ihmisillä, joilla on ollut eteisvärinä.
Erityisesti dronedaronin on osoitettu olevan merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke. Silti 64%: lla dronedaronilla hoidetuista potilaista oli toistuva eteisvärinä ensimmäisen hoitovuoden aikana. Sitä vastoin 75%: lla lumelääkettä saaneista potilaista oli toistuva eteisvärinä. Tämä vaatimaton parannus on suunnilleen samanlainen kuin useimmissa muissa rytmihäiriölääkkeissä - jälleen kerran, se ei sano kovin paljon.
Kliinisessä tutkimuksessa, jossa verrattiin dronedaronin tehokkuutta amiodaroniin, dronedaroni osoittautui huonommaksi sen "emälääkkeestä". 64%: lla ihmisistä, joilla oli eteisvärinä dronedaronilla, oli toistuva eteisvärinä yhden vuoden aikana, kun vastaava luku "vain" oli 42% amiodaronilla hoidetuista.
Kuinka hyvin dronedaronia siedetään?
Dronedaroni on amiodaronin johdannainen, joka on tehokkain, mutta myrkyllisin rytmihäiriölääke, joka on vielä kehitetty. Toisin kuin amiodaroni, dronedaroni ei sisällä jodiatomeja. Uskotaan, että amiodaronin sisältämä jodi tuottaa joitain lääkkeen silmiinpistävistä myrkyllisistä vaikutuksista, erityisesti kilpirauhasen toksisuuden havaittiin lääkkeen yhteydessä ja ehkä myös keuhkotoksisuuden.
Ja kuten käy ilmi, dronedaroni ei ole osoittanut amiodaroniin liittyvien ainutlaatuisten toksisuuksien laajaa kirjoa. Maksan toksisuutta on kuitenkin raportoitu dronedaronin käytön yhteydessä, ja on myös havaittu joitain tapauksia keuhkoista. Ihmisille, joilla on ollut maksa- tai keuhkovaivoja amiodaronilla, ei pidä antaa dronedaronia.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on sydämen vajaatoiminta tai joiden vasemman kammion ejektiofraktiot ovat 35% tai vähemmän, voi olla suurempi kuolemanvaara dronedaronia käytettäessä. Dronedaronia ei tule käyttää ihmisillä, joilla on nämä sairaudet.
Dronedaronin muut sivuvaikutukset näyttävät olevan suhteellisen hyvänlaatuisia. Yleisimpiä raportoituja haittavaikutuksia ovat ripuli tai pahoinvointi, hidas syke ja ihottuma.
Varotoimenpiteet
Kuten kaikkia rytmihäiriölääkkeitä, dronedaronia tulee käyttää varoen. Sen suositeltu käyttö on auttaa ylläpitämään normaalia sydämen rytmiä potilailla, joilla on ollut eteisvärinää. Jos eteisvärinä toistuu dronedaronin käytön aikana, lääke tulee lopettaa ja hyväksyä erilainen hoitostrategia.
Lääkettä käytetään parhaiten nuoremmilla ihmisillä, joilla on vain ajoittainen eteisvärinä ja joilla on muuten terve sydän.
Sana Verywelliltä
Kuten on käynyt ilmi, dronedaroni ei ole pyhä graali. Tämän lääkkeen tarina on todellakin sama tarina, jota on kuultu monta kertaa rytmihäiriölääkkeiden kanssa - ensimmäinen jännitys, jota seuraa lopullinen pettymys. Rytmihäiriölääkkeet ovat ryhmänä vain kohtalaisen tehokkaita, mutta ovat kuitenkin lääketieteen myrkyllisimpiä lääkkeitä. Niitä tulisi käyttää vasta kaikkien vaihtoehtojen huolellisen harkinnan jälkeen ja kun mahdolliset hyödyt ylittävät selvästi todelliset riskit.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti