Sisältö
Yksi monista huolenaiheista, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), voi olla vatsan leikkauksesta ja erityisesti kolostomiasta ja ileostomialeikkauksesta, on se, miten se vaikuttaa sukuelinten alueeseen. Naiset ovat tyypillisesti huolissaan kyvystä tulla raskaaksi ja synnyttää, ja mitä vaikutuksia arpilla voi olla heidän lisääntymiselimiinsä. Miehet ovat tyypillisesti huolissaan impotenssin mahdollisuudesta (kyvyttömyys ylläpitää erektiota) ja kyvystä kasvattaa lapsia.IBD: n ja muiden sairauksien vatsan leikkaus on edennyt dramaattisesti vuosien varrella. Suurin riski seksuaalisten ongelmien kehittymisestä kolostomialeikkauksen jälkeen on miehillä, joille on tehty leikkaus peräsuolen syövän hoitamiseksi. Miehillä, joilla on stoomileikkaus IBD: n hoitamiseksi, on paljon pienempi ongelmien riski. Tätä aluetta ei ole tutkittu hyvin, vaikka se vaikuttaa ihmisen perustarpeeseen, joka vaikuttaa huomattavasti elämänlaatuun. Hyvä uutinen on, että vaikka seksuaalista komplikaatiota esiintyy, käytettävissä on hoitoja. Vaikka aihe voi olla kiusallinen, siitä keskusteleminen terveydenhuollon ammattilaisten kanssa voi johtaa avun saamiseen ja ongelman ratkaisemiseen, olivatpa kyseessä sitten IBD-potilailla yleiset kehonkuvakysymykset tai erektiohäiriöt.
Miksi ostomy-leikkaus voidaan tehdä
Kolostomia ja ileostomia ovat kahden tyyppisiä ostomy kirurgia, jotka tehdään Crohnin taudin hoitamiseksi. Ostomy-leikkausta käytetään myös muun tyyppisten ruoansulatuskanavan sairauksien, mukaan lukien paksusuolisyöpä ja divertikuliitti, hoitoon. Haavaista paksusuolentulehdusta varten hoidoksi tehdään vain ileostomialeikkaus.
Hyvä uutinen on, että stoomileikkaus ei aina aiheuta miehillä impotenssia. Nämä ruoansulatuskanavan hoitoon käytettävät leikkaukset eivät vaikuta suoraan sukuelimiin. Impotenssi on kuitenkin riski tämän tyyppisessä vatsaleikkauksessa, etenkin laajemmassa leikkauksessa, joka tehdään syövän hoidossa. Impotenssi on yleisempää kolostomialeikkauksen jälkeen kuin ileostomialeikkauksen jälkeen.
Kun impotenssia voi esiintyä
Valitettavasti stoomileikkauksen seksuaalisista vaikutuksista IBD-potilailla on vähän tutkimusta. Eräs julkaistu raportti kuitenkin osoittaa, että impotenssi on alhainen - mahdollisesti 2–4%.
Jotkut miehet saattavat kokea väliaikaista impotenssia ostomyyrityksen jälkeen. Joissakin tapauksissa syyt voivat olla aluksi epäselviä, ja oikean diagnoosin saaminen voi auttaa parantamaan lopputulosta. Impotenssi voi johtua myös erilaisista huolenaiheista, mukaan lukien huono kehon kuva ja yleinen vaikeus toipua leikkauksesta. Toipuminen leikkauksesta voi viedä jonkin aikaa, ja mahdolliset komplikaatiot voivat myös viivästyttää toipumista ja paluuta leikkausta edeltävän seksuaalisen toiminnan tasolle.
Pysyvälle ja väliaikaiselle impotenssille on tarjolla useita hoitoja, mukaan lukien lääkitys, peniksen implantit ja neuvonta. Käytetty hoito riippuu miehen impotenssin tyypistä.
Kuinka puhua lääkärillesi
Seksuaalinen toiminta on varmasti haastava tapa keskustella kenenkään kanssa. Lääkärit eivät saa kysyä seksuaalisista ongelmista stoomileikkauksen jälkeen, joten potilaan on annettava se kasvattaa. Yksi strategia on kirjoittaa kysymykset paperille tai lähettää ne sähköpostitse tai tekstinä, jotta niihin vastataan. Kumppanin saaminen lääkärikäynteihin on yleistä ja erittäin hyödyllistä, kun muistetaan tietoja jälkikäteen, mutta jos se aiheuttaisi enemmän hämmennystä, soolokäynti lääkärin kanssa voi toimia paremmin.Erektiohäiriöihin tai seksuaalisiin ongelmiin erikoistuneelle lääkärille lähettämisen pyytäminen voi myös auttaa, koska nämä lääkärit käsittelevät tätä aihetta koko päivän, ja heidän kanssaan voi olla helpompaa puhua.
Se voi olla vaikea keskustelu, mutta mitä nopeammin ongelma tuodaan esiin, sitä nopeammin siihen voidaan puuttua ja elämänlaatua, mukaan lukien seksin nauttiminen, voidaan parantaa.