Diastolinen toimintahäiriö ja sydämen vajaatoiminta - oireet ja diagnoosi

Sisältö

• Diastolisen toimintahäiriön oireet
• Diagnoosi
• Kuinka yleistä diastolinen toimintahäiriö on?
• Sana Verywelliltä

Diastolinen toimintahäiriö viittaa sydänlihaksen kyvyttömyyteen rentoutua normaalisti jokaisen sykkeen jälkeen. Koska juuri tässä rentoutumisvaiheessa (jota kutsutaan "diastoliksi") sydänkammiot (pääpumppauskammiot) täyttyvät verellä valmistautuessaan seuraavaan sykkeeseen, diastolinen toimintahäiriö voi heikentää sydämen täyttymistä.

Tämä heikentynyt täyttö voi rajoittaa veren määrää, jonka sydän voi pumpata jokaisen sykkeen mukana, ja lisätä sydämen paineita. Vaikea diastolinen toimintahäiriö voi johtaa myös diastoliseen sydämen vajaatoimintaan.

2:00

Sydämen vajaatoiminnan oireet ja komplikaatiot

Diastolisen toimintahäiriön oireet

Diastolinen toimintahäiriö itsessään ei useimmiten aiheuta lainkaan oireita. Harjoittelutoleranssin yleinen, vähitellen progressiivinen väheneminen voi tapahtua. Monet diastolisen toimintahäiriön omaavat ihmiset eivät kuitenkaan huomaa tätä oiretta joko siksi, että he elävät suhteellisen istumatonta elämää (mikä on yksi diastolisen toimintahäiriön riskitekijöistä) tai alitajuisesti vähentävät liikuntaa kompensoidakseen heikkenevän kykynsä toimia.

Mutta kun diastolinen sydämen vajaatoiminta alkaa, merkittävät oireet ovat yleisiä. Vaikka diastolisen sydämen vajaatoiminnan oireet ovat samanlaisia ​​kuin ihmiset kokevat, joilla on jokin muu sydämen vajaatoiminta, keuhkojen ruuhkautumisen aiheuttamat keuhko-oireet ovat usein erityisen merkittäviä diastolisen sydämen vajaatoiminnan potilailla.

Vaikea hengenahdistus (hengenahdistus), johon liittyy usein yskää ja nopeaa hengitystä, on tyypillinen diastolisen sydämen vajaatoiminnan ilmentymä. Lisäksi oireita voi usein esiintyä erillisissä jaksoissa, jotka voivat ilmetä melko äkillisesti ja ilman varoituksia.

Diastolisen sydämen vajaatoiminnan yhteisiin äkillisiin, vakaviin hengitysvaikeuksiin viitataan "flash-keuhkopöhön" jaksoina.

Nämä äkillisen keuhkoödeeman jaksot voivat laukaista muut sairaudet, mukaan lukien eteisvärinä ja muut takykardiat (nopeat sydämen rytmit), verenpainetaudit (korkea verenpaine, erityisesti systolisen verenpaineen nousu) ja sydämen iskemian jaksot.

Jokainen näistä sairauksista voi edelleen heikentää sydämen diastolista toimintaa ja voi työntää henkilön, jolla on merkittävä diastolinen toimintahäiriö, reunan yli. Lisäksi, vaikka keuhkojen äkillisen edeeman jaksoja pidetään diastolisen sydämen vajaatoiminnan tunnusmerkkeinä, ihmiset, joilla on tämä tila, voivat usein kokea vähemmän vakavaa ja asteittaista hengenahdistusta.

Diagnoosi

Diastolinen sydämen vajaatoiminta diagnosoidaan, kun henkilöllä on sydämen vajaatoimintakohta ja myöhempi arviointi osoittaa, että sydämen systolinen toiminta (ts. Sen kyky erittää verta voimakkaalla pumppaustoiminnolla) on normaalia.

Toisin sanoen heillä on sydämen vajaatoiminta huolimatta normaalista vasemman kammion ejektiofraktiosta. Viime vuosina kardiologit ovat tunnustaneet, että jopa 50 prosentilla ihmisistä, jotka hakevat lääketieteellistä apua akuutin keuhkojen ruuhkautumisen jaksoissa, on diastolinen sydämen vajaatoiminta.

Diastolinen toimintahäiriö voidaan diagnosoida kaikukardiogrammilla, jolla voidaan arvioida diastolisen rentoutumisen ominaisuuksia ja vasemman kammion "jäykkyyttä". Ekokardiogrammi voi joskus myös paljastaa diastolisen toimintahäiriön syyn tietyillä ihmisillä.

Echokardiogrammi voi esimerkiksi paljastaa sakeutuneen vasemman kammion lihaksen (ts. Kammion hypertrofian), joka liittyy hypertensioon ja hypertrofiseen kardiomyopatiaan. Se voi myös paljastaa aortan ahtauman tai rajoittavien kardiomyopatioiden esiintymisen. Kaikki nämä olosuhteet voivat aiheuttaa diastolista toimintahäiriötä.

Monilla diastolisen toimintahäiriön omaavilla ihmisillä ekokardiografia ei kuitenkaan näytä muita poikkeavuuksia selittääkseen, miksi sairaus on läsnä. Näillä potilailla ei ehkä ole mahdollista osoittaa tiettyä syytä diastoliseen toimintahäiriöön, vaikka diastoliseen toimintahäiriöön liittyy usein verenpainetauti, liikalihavuus, diabetes, munuaissairaudet, vanhempi ikä ja sepelvaltimotauti.

Kuinka yleistä diastolinen toimintahäiriö on?

Diastolinen toimintahäiriö on paljon yleisempi kuin kardiologien mielestä. Joissakin ekokardiografisissa tutkimuksissa on havaittu diastolinen toimintahäiriö 15 prosentilla alle 50-vuotiaista ja jopa 50 prosentissa yli 70-vuotiaista.

Diastolinen toimintahäiriö on suurelta osin myös naisten häiriö. Jopa 75% diastolisen sydämen vajaatoiminnan diagnosoiduista on naisia.

Diastolinen sydämen vajaatoiminta diagnosoidaan, kun diastolista toimintahäiriötä sairastavalla henkilöllä kehittyy keuhkojen ruuhkautumisjakso, joka on riittävän vakava aiheuttamaan oireita. Jos diastolisen sydämen vajaatoiminnan episodi esiintyy kerran, se todennäköisesti toistuu uudelleen, varsinkin jos hoito ei ole optimaalista.

Sana Verywelliltä

Viime vuosina kardiologit ovat huomanneet diastolisen toimintahäiriön merkityksen ja että se on paljon yleisempi tila kuin aikaisemmin ymmärrettiin. On äärimmäisen tärkeää, että joku, jolla on diastolinen toimintahäiriö, ottaa tämän tilan erittäin vakavasti ja työskentelee lääkäreiden kanssa optimaalisen strategian luomiseksi hyvän ja terveellisen lopputuloksen saavuttamiseksi.