Sisältö
Tyhjennys on epäterveellisen kudoksen poistaminen kehosta. Kudos voi olla nekroottinen (kuollut), tartunnan saanut, vaurioitunut, saastunut tai kudoksessa voi olla vieras kappale.Miksi poistaminen on tehty
Esimerkiksi potilaalla on vakava haava, joka on saanut tartunnan eikä paranemassa antibiooteilla ja haavan hoidolla. Haava kasvaa, potilas sairastuu, ja ilman infektion parempaa hallintaa potilas voi olla hengenvaarallisessa tilanteessa. Tälle potilaalle haavan kirurginen puhdistus ja osan kuolleiden ja tartunnan saaneiden kudosten poistaminen voi tarkoittaa, että keho voi taistella infektiota vastaan ja parantaa haavan helpommin. Kun kuollut kudos on poistettu, jäljellä oleva terve kudos pysyy todennäköisemmin terveenä eikä tartu.
Tyhjennystyypit
Lääketieteessä käytetään monenlaisia puhdistustekniikoita, ja vakavaan haavaan tai haavaan, jolla on parantumisvaikeuksia, voidaan käyttää useita erilaisia hoitoja. Esimerkiksi vakava haava, jossa on nekroottinen (kuoleva) kudos, voidaan ensin hoitaa kirurgisella puhdistuksella, mutta sillä voi olla entsymaattinen ja mekaaninen puhdistaminen seuraavina viikkoina.
- Kirurginen puhdistaminen: Tämä on prosessi vahingoittuneen tai kuolevan kudoksen poistamiseksi kirurgisesti. Tässä tapauksessa kirurgi tarkastaa kudoksen visuaalisesti, määrittää kudoksen elinkelpoisuuden ja poistaa kudoksen, joka ei ole pelastettavissa. Huono kudos leikataan kirjaimellisesti pois terävällä instrumentilla tai kuumuudella kirurgi yrittäessään säilyttää mahdollisimman paljon hyvää kudosta.
- Autolyyttinen tyhjennys: Tämä on kehon oma prosessi päästä eroon kuolleesta kudoksesta ja pitää terve kudos. Tätä prosessia voi auttaa sidos tai haavanhoito, mutta tämän tyyppinen poistaminen on olennaisesti taaksepäin ja antaa kehon parantua itse.
- Entsymaattinen puhdistaminen: Tämän tyyppinen puhdistaminen käyttää entsyymiliuoksia tai voiteita kudoksen hoitoon. Tyypillisesti liuos tai voide yhdistetään säännöllisesti vaihdettavaan sidokseen, joka pehmentää kudosta ja mahdollistaa huonon kudoksen poistamisen sidoksen poistamisen yhteydessä.
- Mekaaninen tyhjennys: Tämä purkamisen muoto on kudoksen poisto säännöllisesti vaihdettavan sidoksen avulla. Sidos, jota yleisesti kutsutaan märästä kuivaan sidokseksi, koostuu kosteasta sideharsoesta, joka levitetään haavaan, joka vaatii irrotusta, joka sitten peitetään steriilillä siteellä. Asetetun ajan kuluttua sidos kuivuu, mikä antaa kudoksen tarttua sideharsoon. Kun sidos poistetaan, myös sideharsoon kiinnittynyt kudos poistetaan. Tämän tyyppistä tyhjentämistä kutsutaan myös "ei-selektiiviseksi poistoksi", koska sekä terve että epäterveellinen kudos voidaan poistaa tällä prosessilla.
- Kuhanpoisto: Tämän tyyppisessä purkamisessa haavat poistetaan steriilissä ympäristössä nostetuista koirista tai kärpätoukkaista. Varret asetetaan haavalle, tyypillisesti löysän siteen alle, missä ne syövät kuolleita tai kuolevia kudoksia. Kakut ovat selektiivinen puhdistustyyppi - valikoivampi kuin kirurginen - mikä tarkoittaa, että ne kuluttavat vain epäterveellistä kudosta, jolloin terve kudos ei vahingoitu.
- Vesiterapian (mekaaninen) poistaminen: Vesiterapiaa tai paineistettua vettä käytetään yleisimmin palovammojen poistamiseen.
Poistamisen sietäminen
Tyhjennysprosessi vaihtelee pienestä ärsytyksestä erittäin tuskalliseen. Suoritetun purkauksen tyypistä riippuen haavan luonne ja haavan vakavuus määräävät, millaista kipua on annettava ennen toimenpiteen tekemistä. Jotkut toimenpiteet tehdään ilman kipua koskevia toimenpiteitä, kun taas toiset vaativat anestesiaa, joten potilas ei ole tietoinen suoritettavasta toimenpiteestä.
Vaikka anestesia on välttämätöntä vaikeissa tapauksissa, suun kautta otettavat kipulääkkeet ovat tyypillisesti enemmän kuin riittäviä useimmille hellävaraisemmille puhdistustyypeille, ja monissa tapauksissa kipulääkitys ei ole tarpeen.
Sana Verywelliltä
Tyhjennys on usein välttämätön paha; vaikka se voi olla tuskallista, monet haavat eivät parane ilman tätä välttämätöntä prosessia. Jos sinulla on haava ja irrotusta on suositeltava, on tärkeää oppia niin paljon kuin voit poistamisprosessista. Älä epäröi hankkia toista lausuntoa, jos et ole varma, minkä tyyppinen menettely olisi paras ainutlaatuinen tilanne. Käytä aikaa kysyäksesi käytettävissä olevista vaihtoehdoista, näiden vaihtoehtojen kustannuksista ja mikä tärkeintä, minkä tyyppinen purkaminen johtaa parempaan paranemiseen haavastasi.