Sisältö
Kostokondriitti on tila, joka aiheuttaa rintakipua rintakehän ruston ja luiden tulehduksesta. Kostokondriittikipu johtuu tulehduksesta kylkiluun ja rintalastan (rintalastan) risteyksessä. Tässä risteyksessä näiden luiden välillä on rusto, joka ärsyttää ja tulehtuu.Tulehduksen laajuudesta riippuen costochondritis voi olla melko tuskallista. Rintakipu vaihtelee lievästä vaikeaan. Lievät syyt aiheuttavat yleensä rintakehän aristusta tai kipua rintakehän kosketuksessa. Vakava kostokondriitti voi aiheuttaa ampumakipua käsivarsissa ja rintakipua, joka on riittävän vakava vaikuttamaan päivittäiseen elämään ja joka ei mene pois hoidosta huolimatta. Onneksi kustannuskondriitti voi mennä itsestään, mutta se voi vaatia hoitoa.
Levinneisyys
Kostokondriitin sairastamien ihmisten määrää ei tunneta. Yksi pieni tutkimus, joka palasi vuoteen 1994, havaitsi, että kostokondriitti oli yleisempi naisilla ja latinalaisamerikkalaisilla.
Vuoden 2015 raportti lehdessä Rintakehä raportoi yleisimmistä rintakipujen syistä ovat tuki- ja liikuntaelimistön arviot, joiden yleisen arvion mukaan ne vaihtelevat 21%: sta 46%: iin. Ensiapuyksiköissä rintakivun tuki- ja liikuntaelinsairaudet aiheuttavat 6% costochondritis-diagnooseista. Tuki- ja liikuntaelimistön olosuhteet vaikuttavat niveliin, luihin ja lihaksiin.
Kostokondriitti voi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Yksi vuoden 2009 raportti vuonna Amerikkalainen perhelääkäri raportoitu murrosikäisestä poliklinikasta, jossa 31 prosentilla nuorista oli tuki- ja liikuntaelimistön kipuja.Kustokondriitin osuus oli 14% rintakipua ilmoittaneista nuorista.
Aikuisilla costochondritis on yleinen akuutin rintakivun diagnoosi. Akuutilla rintakipulla on äkillinen puhkeaminen ja se liittyy johonkin spesifiseen. Sen taustalla olevan syyn selvittäminen voi myös pysäyttää costochondritis-kivun.
Oireet
Useimmilla potilailla, joilla on kostokondriitti, esiintyy kipua ylemmän rinnan etuosassa (rintalastan alueella). Lisäksi costochondritisiin liittyvä kipu:
- Usein esiintyy rintalastan vasemmalla puolella
- On terävä, tuskallinen tai paineinen
- Vaikuttaa useampaan kuin yhteen kylkiluuhun
- Pahenee syvällä hengityksellä tai yskällä
- Voi säteillä selkään tai vatsaan
Costochondritis-kipua pahentaa yleensä aktiivisuus, liikunta tai syvään hengitettynä. Nämä toiminnot venyttävät tulehtunutta rustoa ja koskettaminen vaurioituneelle alueelle voi olla erittäin tuskallista. Lisäksi monien hermojen vuoksi, jotka haarautuvat rintakehästä, kipua voi esiintyä myös hartioissa tai käsivarsissa.
Joskus costochondritis-oireet voivat jäljitellä muita sairauksia, mukaan lukien sydänkohtaus. Sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on rintakipua, johon liittyy:
- Tiiviys, täyteys, palaminen tai paine rinnassa
- Selkään, kaulaan, leukaan, hartioihin tai yhteen tai molempiin käsivarsiin säteilevä kipu
- Yli muutaman minuutin kestävä kipu, joka pahenee toiminnan myötä, katoaa ja tulee takaisin tai vaihtelee voimakkuudeltaan
- Hengenahdistus tai muut hengitysvaikeudet
- Kylmä hiki
- Huimaus
- Heikkous
- Pahoinvointi tai oksentelu
Yllä olevat oireet saattavat liittyä sydänkohtaukseen tai muuhun sydänongelmaan, varsinkin jos hengitysvaikeuksia ja voimakasta rintakipua esiintyy. Hakeudu aina välittömään hätäapuun epänormaalien ja heikentävien rintakipujen varalta, jotta vältetään komplikaatioiden mahdollisuus.
Tietze-oireyhtymä
Tähän liittyvä tila, jota kutsutaan Tietzen oireyhtymäksi, aiheuttaa kipua yhdellä kylkiluulla (yleensä toisella kylkiluulla), ja siihen liittyy usein punoitusta tai turvotusta kaikkein herkimmillä alueilla. Kipu voi tulla yhtäkkiä tai vähitellen Tietzen kanssa ja levitä käsivarsiin ja hartioihin. Se pahenee fyysisen toiminnan, aivastelun tai yskimisen myötä.
Tietzen oireyhtymä eroaa kustannuskondriitista, koska se aiheuttaa turvotusta. Lisäksi Tietzen kipu häviää ilman hoitoa, mutta turvotus jatkuu.
Syyt ja riskitekijät
Usein on vaikea tunnistaa yksi syy kostokondriittiin. Mutta olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa sen, ovat:
- Rintakehän trauma, kuten tylsä isku putoamisen tai auto-onnettomuuden aikana
- Fyysinen rasitus raskaan nostamisen tai rasittavan rasituksen aikana
- Tietyt virukset tai hengitystiesairaudet, mukaan lukien tuberkuloosi, vakava bakteeri-infektio keuhkoissa
- Tietyntyyppiset tulehdukselliset niveltulehdukset
- Kasvain rintakehän sisäosassa (alue, jolla ylemmät kylkiluut kiinnittyvät rintaan)
Ihmiset, joilla saattaa olla riski kosokondriitin kehittymiselle, jotka osallistuvat voimakkaisiin urheilulajeihin, tekevät fyysistä työtä, ovat allergioita, altistuvat usein ärsyttäville aineille ja joilla on tulehduksellinen niveltulehdus, kuten nivelreuma (RA).
Infektio
Joskus kostokondriitti on seurausta bakteeri-infektiosta. Tämäntyyppiset rintaseinän infektiot ovat yleisiä ihmisille, jotka käyttävät IV-lääkkeitä tai joille on tehty leikkaus rintakehän yläosaan. Rintakehän leikkaukset tekevät rintaseinästä alttiimpia infektioille, koska alueelle tulva vähenee.
Tulehduksellinen niveltulehdus
Vaikka kostokondriitti ei ole yhtä yleinen kuin tulehduksellinen niveltulehdus, ihmisillä, joilla on nivelreuma, selkärankareuma tai psoriaattinen niveltulehdus, on todennäköisemmin kustannuskondriitti. Tämä johtuu siitä, että tulehduksellinen niveltulehdus aiheuttaa tulehduksen useissa nivelissä rintakehän nivelet ovat yhtä alttiita kuin mikä tahansa muu kehon nivel.
Tutkimus on raportoitu saksalaisessa lääketieteellisessä lehdessä, Der Internist, havaitsee, että jopa 50 prosentilla rintakipua kärsivistä ihmisistä on kipua, joka liittyy tuki- ja liikuntaelimistön tilaan. Tulehdukselliseen niveltulehdukseen liittyvä rintakipu vaikuttaa rintaseinän (rintakehän) luihin ja lihaksiin. Suurimman osan ajasta, costochondritis-kipu ihmisillä, joilla on tulehduksellinen niveltulehdus, on rajallinen ja vaaraton. Joskus se voi kuitenkin olla osoitus suuremmasta hoidon vaativasta ongelmasta.
Ei ole epätavallista ihmisille, joilla on tulehduksellinen niveltulehdus, on useita kustannuskondriittijaksoja. ja useimmat jaksot häviävät ilman hoitoa.
Koska tutkimus osoittaa vahvan yhteyden tulehduksen ja sydämen terveyden välillä, tulehdusolosuhteissa olevien ihmisten tulisi ilmoittaa lääkäreilleen uusista rintakipuista. Yksi vuoden 2018 raportti päiväkirjasta Nykyinen farmaseuttinen suunnittelu toteaa tulehduksellisten nivelsairauksien sydänongelmat ovat yleisiä ja ovat johtava kuolinsyy ihmisillä, joilla on tulehduksellisia nivelsairauksia.
Kuinka nivelreuma lisää sydänsairauksien riskiä?Fibromyalgia
Costochondritis-rintakipu on yleinen fibromyalgian oire. Kostokondriittikivun ja -kivun lisäksi fibromyalgia tunnetaan aiheuttavan kipua koko kehossa, kroonista väsymystä, keskittymis- ja keskittymisongelmia, masentunutta mielialaa, päänsärkyä ja paljon muuta.
Jos sinulla on rintakipua yhdessä muiden fibromyalgian oireiden kanssa, keskustele lääkärisi kanssa fibromyalgian testaamisesta. Fibromyalgian diagnoosi ja hoito voivat korjata kaikki oireet, mukaan lukien kustannuskondriittikipu, ja auttaa parantamaan ihmisen elämänlaatua.
Miksi saatat kärsiä rintakipuista fibromyalgian kanssaDiagnoosi
Lääkäri tai päivystyslääkäri suorittaa fyysisen kokeen ennen diagnoosin tekemistä. He kysyvät oireista ja suvuhistoriasta. Lääkäri pääsee kipukipuihin painamalla rintakehää. Hän etsii myös tulehduksen tai infektion merkkejä.
Röntgenkuvat ja verityöt määrätään sulkemaan pois muut tilat, jotka voivat aiheuttaa oireita. Lääkäri voi myös pyytää sydänsairautta (EKG tai EKG) tai rintakehän röntgenkuvaa sydänsairauden tai rintakehän etsimiseen.
Hoito
Costochondritis menee yleensä itsestään, mutta oireet voivat kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Kaiken kaikkiaan hoito keskittyy kivun lievittämiseen.
Costochondritis reagoi yleensä hyvin joihinkin yksinkertaisiin hoitovaiheisiin, mukaan lukien:
- Levätä: Tulehduksen vähentämiseksi sinun on vältettävä kipua aiheuttavia toimintoja ja kustannuskondriitin pahenemista. Liikunta, syvä hengitys ja rintakehän rasitus voivat pahentaa kivun oireita ja hidastaa paranemista. Vältä tai rajoita oireitasi pahentavaa toimintaa nyrkkisääntönä.
- Lämpösovellukset: Kuumien pakkausten levittäminen rintaan voi olla hyödyllistä kustannuskondriitin oireiden lievittämisessä. Levitä lämpöä useita kertoja päivässä, varsinkin ennen toimintaa, joka voi ärsyttää oireitasi. Vaikka jään levittäminen voi auttaa useimmissa tulehdustiloissa, jään levittäminen rintaan voi olla melko epämukavaa.
- Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (esim.Motrin, Advil) auttavat kustannuskondriitin kahdessa osassa. Ensinnäkin ne auttavat vähentämään kivun oireita ja parantamaan potilaiden mukavuutta. Toiseksi nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta, mikä on ensisijainen ongelma.Tarkista lääkäriltäsi ennen tulehduskipulääkkeiden käyttöä, koska niillä on mahdollisia haittavaikutuksia.
Normaalisti tulehduksen ja kivun hoito aiheuttaa kostokondriitin etenemisen, mutta on tapauksia, joissa kostokondriitin kipu voi olla kroonista. Kroonisessa kostokondriitissa kipu ja tulehdus palaavat myös asianmukaisen hoidon jälkeen. Lääkäri voi hoitaa kortisoni-injektioita, kun muut hoidot eivät ole tuottaneet helpotusta useiden kuukausien aikana.
Kroonisen kostokondriitin kanssa tarvitset pitkäaikaista hoitoa varmistaaksesi, että kostokondriitti ei vaikuta rutiinitoimintoihin ja elämänlaatuun tai taustalla olevaan tilaan, kuten fibromyalgiaan tai tulehdukselliseen niveltulehdukseen, liittyvään hoitoon.
Sana Verywelliltä
Rintakipu ja paine, joka sisältää niska-, leuka-, pitäisi- tai käsivarsi-kipua, on lääketieteellinen hätätilanne, vaikka sinulla olisi ollut costochondritis-jaksoja aiemmin ja varsinkin jos sinulla on tulehduksellinen niveltulehdus. Kostokondriitti tai rintaseinän kipu, joka kestää yli kolme kuukautta ja vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuasi, on myös saatettava lääkärisi tietoon, joka voi määrittää sen syyn ja hoitovaihtoehdot.
Keuhkotulehduksen syyt (ja komplikaatiot)