Sisältö
- Kuinka estrogeenitasot vaikuttavat migreeniin
- Kuukautisten migreenit
- Hormoniterapian käyttö
- Raskaus ja imetys
- Perimenopause
- Vaihdevuodet
Estrogeenitasot vaihtelevat koko naisen kuukautiskierron ajan. Erityisesti pitkittyneitä estrogeenimuutoksia esiintyy raskauden, imetyksen, perimenopaussin ja vaihdevuosien aikana. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoito vaikuttavat myös estrogeenitasoon naisilla, jotka käyttävät näitä lääkkeitä.
Estrogeenin ja migreenin välinen yhteys on monimutkainen, mutta tärkeä huomioitava.
Kuinka estrogeenitasot vaikuttavat migreeniin
Selitys sille, miksi estrogeenin pudotukset ja vaihtelut aiheuttavat migreeniä, ei ole täysin selvä, mutta on olemassa useita mahdollisia mekanismeja.
Estrogeenilla on tunnettu vaikutus kipua ja mielialaa moduloivan välittäjäaineen serotoniinin toimintaan. Estrogeeni vaikuttaa myös verisuoniin ja verenpaineeseen, ja verisuonten muutoksilla tiedetään olevan merkitystä myös migreenissä.
On todennäköistä, että molemmat näistä tekijöistä ja mahdollisesti muutkin voivat välittää estrogeeni-migreeni-yhteyden.
Kuukautisten migreenit
Migreeniä sairastavista naisista 20–60 prosenttia kertoo sairastavansa niitä kuukautisten aikana.Kuukautismigreeni määritellään migreeniksi, joka esiintyy perimenstruaalivaiheessa, joka alkaa kaksi päivää ennen kuukautisten alkua ja päättyy naisen kuukautisten kolmantena päivänä. Tämän ikkunan aikana estrogeenitasot laskevat.
Muista, että estrogeeni laskee kahdesti naisen kuukautiskierron aikana - kerran heti ovulaation jälkeen, joka on syklin puolivälissä (kaksi viikkoa kuukautisten jälkeen) ja jälleen juuri ennen kuukautisten aloittamista. Jotkut naiset kokevat myös migreenin syklin puolivälissä, vaikka syklin puolivälissä migreenit ovat yleensä vähemmän vakavia ja vähemmän yleisiä kuin kuukautisten migreenit.
On olemassa useita strategioita, joita voit käyttää kuukautisten migreenin hoitoon tai estämiseen.
Elämäntavan hallinta
Kun tiedät, että sinulla on kuukautisten migreeni, muista saada tarpeeksi lepoa, älä ohita aterioita ja säilytä kohtuullinen kofeiinin saanti. Vältä migreenin laukaisijoita ja valmistaudu jääpakkauksella, teellä tai muulla tavoin, mikä saa sinut tuntemaan olosi paremmaksi.
Lääketieteellinen ehkäisy
Voit päättää työskennellä kuukautisten migreenin estämiseksi ottamalla lääkkeitä muutama päivä ennen kuin odotat migreenin alkavan. Tulehduskipulääkkeen tai pitkävaikutteisen triptaani Frovan (frovatriptaanin) ottaminen pari päivää ennen kuukautisiasi voi estää migreenin esiintymisen ensinnäkin, mutta muista, että tämä strategia ei aina toimi. Migreenikohtaus voi alkaa muutama päivä myöhemmin kuin ilman ennaltaehkäisevää hoitoa.
Vaihtoehtoisesti estrogeenin heikkenemisen juureen pääsemiseksi jotkut naiset käyttävät reseptilääkettä estrogeenia (esimerkiksi estrogeenilaastaria tai pilleriä) kuukautisia edeltävällä viikolla.Joskus suun kautta otettavan ehkäisymenetelmän käyttö voi koko kuukauden auttaa säätelemään estrogeenitasoja.
Keskeyttävä hoito
Aborttiivinen hoito kuvaa lääkkeitä, joita käytetään migreenikohtauksen lopettamiseen. Reseptilääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni, ovat usein tehokkaita, mutta jotkut migreenilääkärit tarvitsevat vahvempia reseptilääkkeitä, ja triptaanit ovat yleisimmin määrättyjä kuukautiskierron migreeniin.
Täydentävä ja vaihtoehtoinen hoito (CAM)
Magnesiumlisäaineet, jotka otetaan 400–500 mg: n annoksena päivässä, voivat olla hyödyllisiä kuukautisten migreenin estämisessä.Jos haluat kokeilla tätä strategiaa, sinun on aloitettava päivittäisen magnesiumin ottaminen noin kaksi viikkoa ennen kuukautisten alkua. Keskustele ensin lääkärisi kanssa.
Progesteroni laskee yhdessä estrogeenin kanssa juuri ennen kuukautisiasi, mutta se ei tee niin syklin puolivälissä. Vaikka progesteronin vaihtelut vaikuttavat migreeniin, tämä hormoni ei vaikuta migreeniin yhtä voimakkaasti kuin estrogeeni.
Hormoniterapian käyttö
Monet naiset käyttävät reseptilääkehormonaalista hoitoa sairauksien hoitoon tai ehkäisyyn. Nämä lääkkeet sisältävät estrogeenia, ja ne yleensä auttavat vähentämään migreeniä, mutta näin ei aina ole.
Ehkäisypillerit
Ehkäisypillerit voivat vähentää kuukautisten migreenin esiintyvyyttä ja vakavuutta, koska ne auttavat vakauttamaan estrogeenitasoja. Mutta joillekin naisille suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat todella laukaista migreenin.
Ehkäisypillerit sisältävät yleensä estrogeenia ja progesteronia, ja kunkin hormonin suhde ja annos vaihtelevat eri formulaatioiden mukaan. Jos käytät ehkäisyvälineitä ehkäisyyn, migreenin ehkäisyyn tai molemmista syistä, sinä ja lääkäri voitte tarkkailla oireitanne selvittääkseen, mikä lääke toimii parhaiten sinulle.
Aura-migreeni voi lisätä suun kautta otettaviin ehkäisyyn liittyvien aivohalvausten riskiä, joten sinun ja lääkärisi tulisi keskustella yleisestä terveysprofiilistasi harkitessasi niiden käyttöä.
Hormonikorvaushoito (HRT)
Hormonikorvaushoitoa, joka sisältää estrogeenia tai estrogeenin ja progesteronin yhdistelmää, käytetään usein hormonihoidon ylläpitämiseen naisilla, joille on tehty kohdunpoisto (kohdun poisto). Hormonikorvaushoito voi myös auttaa säätelemään hormonitasoja vaihdevuosien ja perimenopaussien oireiden minimoimiseksi.
Hormonikorvaushoito voi auttaa estämään migreeniä jatkuvan annostelun takia, mutta tämä hoito voi myös lisätä migreeniä.
Raskaus ja imetys
Raskauden aikana saatat kokea tauon migreenistäsi, etenkin toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana, kun estrogeenitasosi ovat korkeimmillaan. Itse asiassa jopa 75 prosenttia naisista, joilla on ollut migreeni, huomaavat parannuksen raskauden aikana. Noin 8 prosenttia kertoo migreenikohtaustensa pahenemisesta.
Useimpia migreenihoitoja ei suositella raskauden aikana. Kompatsiinia (proklorperatsiini) ja useimpia antiemeetteja (pahoinvointilääkkeitä) pidetään yleensä turvallisina.
Yleisesti ottaen migreenialttiilla naisilla on myös migreenin huomattava lasku imetyksen viikkojen tai kuukausien aikana, koska estrogeenitasot ovat yleensä vakaat. Jos koet migreeniä imetyksen aikana, muista keskustella hoidon kanssa lääkärisi kanssa, koska monet lääkkeet voivat päästä äidinmaitoon eivätkä ole turvallisia vauvallesi.
Migreenilääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Perimenopause
Perimenopause on ajanjakso juuri ennen vaihdevuodet, jolloin naisen munasarjat alkavat hidastaa estrogeenituotantoa. Estrogeenitasot laskevat, mutta eivät vähitellen. Sen sijaan estrogeeni vaihtelee satunnaisesti, joskus laukaisee migreeniryhmät, joita voi esiintyä melkein päivittäin viikkojen ajan ja jotka usein ovat täynnä kuukausia ilman päänsärkyä.
Jotkut naiset löytävät migreenin helpotusta perimenopaussin aikana ottamalla hormonihoitoja, jotka vakauttavat estrogeenitasot.
Vaihdevuodet
Vaihdevuodet määritellään ajaksi, jolloin nainen lopettaa kuukautiskierron 12 kuukaudeksi. Tämä tapahtuu, kun naisen munasarjat ovat lopettaneet estrogeenin tuotannon. Migreeni paranee usein vaihdevuosien jälkeen, mutta harvinaisissa tapauksissa ne pahenevat.
Muista, että vaihdevuosien jälkeiset uudet päänsäryt tai migreenit tulisi arvioida lääketieteellisesti.
Vaikka voit kehittää kroonisia päänsärkyjä tässä elämänvaiheessa, lääkäri haluaa varmistaa, että sinulla ei ole muuta ongelmaa, kuten puristettu hermo kaulan selkärangassa, verisuonisairaus tai meningioma.
Sana Verywelliltä
Jotkut naiset kokevat estrogeenimigreenilinkin vaikutukset kuukausittain tai melkein joka toinen kuukausi. Suurimmat elämänvaiheet, joihin liittyy estrogeenimuutoksia, kuten imetys ja vaihdevuodet, voivat myös muuttaa migreenin taajuutta ja vakavuutta.
Mielenkiintoista on, että useissa tutkimuksissa on myös havaittu, että naisilla, joilla on usein migreeni, on vähemmän todennäköistä kehittää tietyntyyppisiä rintasyöpää. Onko tämä yhteydessä myös estrogeenitasoihin, on vielä epäselvää, mutta se viittaa siihen, että estrogeeni-migreeni-yhteyden seurauksiin voi liittyä myös muita terveysnäkökohtia.