Sisältö
- Mikä on luiden CT-skannaus?
- Mitkä ovat syyt luiden CT-tutkimukseen?
- Mitkä ovat TT-skannauksen riskit?
- Kuinka valmistaudun TT-skannaukseen?
- Mitä tapahtuu TT-tutkimuksen aikana?
- Mitä tapahtuu CT-tutkimuksen jälkeen?
Mikä on luiden CT-skannaus?
(Luurangon TT-skannaus)
Tietokonetomografia (CT- tai CAT-skannaus) on ei-invasiivinen diagnostinen kuvantamismenettely, joka käyttää röntgensäteiden ja tietotekniikan yhdistelmää vaakasuorien tai aksiaalisten kuvien (usein kutsutaan viipaleiksi) tuottamiseksi kehosta. TT-skannaus näyttää yksityiskohtaiset kuvat kehon eri osista, mukaan lukien luut, lihakset, rasva ja elimet. TT-skannaukset ovat yksityiskohtaisempia kuin tavalliset röntgenkuvat.
Tavallisissa röntgensäteissä energiasäde kohdistuu tutkittavaan ruumiinosaan. Runko-osan takana oleva levy vangitsee energiasäteen vaihtelut sen jälkeen, kun se kulkee ihon, luun, lihaksen ja muun kudoksen läpi. Vaikka tavallisesta röntgenkuvasta voidaan saada paljon tietoa, paljon yksityiskohtia sisäelimistä ja muista rakenteista ei ole saatavilla.
Tietokonetomografiassa röntgensäde liikkuu ympyränä kehon ympäri. Tämä antaa monia eri näkymiä samasta urusta tai rakenteesta. Röntgentiedot lähetetään tietokoneelle, joka tulkitsee röntgentiedot ja näyttää ne kaksiulotteisena (2D) muodossa näytöllä.
TT-skannaukset voidaan tehdä "kontrastilla" tai ilman. Kontrasti viittaa suun kautta otettavaan tai suonensisäiseen (IV) linjaan ruiskutettuun aineeseen, joka saa tietyn tutkittavan elimen tai kudoksen näkymään selkeämmin. Kontrastitutkimukset saattavat vaatia sinua paastoamaan tietyn ajan ennen toimenpidettä. Lääkäri ilmoittaa tästä sinulle ennen toimenpiteen aloittamista.
Luiden TT-skannaukset voivat antaa tarkempaa tietoa luukudoksesta ja luurakenteesta kuin tavalliset luun röntgensäteet, jolloin saadaan enemmän tietoa luun vammoista ja / tai sairauksista.
Muita asiaan liittyviä toimenpiteitä, joita voidaan käyttää luuhäiriöiden diagnosointiin, ovat luiden röntgensäteet, luiden magneettikuvaus (MRI), luukannaus ja luun densitometria.
Mitkä ovat syyt luiden CT-tutkimukseen?
Luiden TT-skannaus voidaan suorittaa luiden, pehmytkudosten ja nivelten arvioimiseksi vaurioiden, vaurioiden, murtumien tai muiden poikkeavuuksien varalta, varsinkin kun muun tyyppinen tutkimus, kuten röntgenkuvat tai fyysiset tutkimukset, eivät ole ratkaisevia.
Lääkäri voi olla muita syitä suositella luiden, nivelten tai pehmytkudosten TT-skannausta.
Mitkä ovat TT-skannauksen riskit?
Voit halutessasi kysyä lääkäriltäsi TT-toimenpiteen aikana käytetyn säteilyn määrän ja erityistilanteeseen liittyvät riskit. On hyvä pitää kirjaa aikaisemmasta säteilyaltistushistoriastasi, kuten aiemmista TT-kuvista ja muuntyyppisistä röntgensäteistä, jotta voit ilmoittaa asiasta lääkärillesi. Säteilyaltistukseen liittyvät riskit voivat liittyä röntgentutkimusten ja / tai hoitojen kumulatiiviseen määrään pitkällä aikavälillä.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle. Säteilyaltistus raskauden aikana voi johtaa syntymävikoihin. Jos luiden CT on välttämätön, erityiset varotoimet tehdään sikiöön kohdistuvan säteilyaltistuksen minimoimiseksi.
Jos käytetään varjoaineita, on olemassa allergisten reaktioiden riski aineelle. Lääkkeille allergisten tai herkkien potilaiden tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen. Sinun on kerrottava lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut reaktio varjoaineeseen ja / tai munuaisongelmiin. Ilmoitetun äyriäisallergian ei katsota olevan vasta-aihe jodatulle kontrastille.
Munuaisten vajaatoimintaa tai muita munuaisongelmia sairastavien potilaiden tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen. Joissakin tapauksissa varjoaine voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Myös diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage) käyttävien potilaiden tulee varoittaa lääkärinsä ennen IV-kontrastia, koska se voi aiheuttaa harvinaisen sairauden, jota kutsutaan metaboliseksi asidoosiksi. Jos otat metformiinia, sinua pyydetään lopettamaan sen ottaminen toimenpiteen aikana ja odottamaan 48 tuntia injektion jälkeen. Verikoke munuaisten toiminnan tarkistamiseksi voidaan tarvita, ennen kuin voit aloittaa metformiinin ottamista uudelleen.
Erityisestä sairaudestasi riippuen voi olla muita riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka valmistaudun TT-skannaukseen?
Jos sinulla on tietokonetomografia-angiografia (CTA) Johns Hopkinsin radiologian kanssa, sinulle annetaan tarkat ohjeet, kun varaat ajanvarauksesi.
VAROTOIMENPITEET: Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, tarkista lääkäriltäsi ennen tentin aikatauluttamista. Muista vaihtoehdoista keskustellaan kanssasi ja lääkärisi kanssa.
VAATETUS: Sinua saatetaan pyytää vaihtamaan potilaan puku. Jos näin on, sinulle toimitetaan puku. Henkilökohtaisten tavaroiden suojaamiseksi tarjotaan kaappi. Poista kaikki lävistykset ja jätä kaikki korut ja arvoesineet kotiin.
KONTRASTIMEDIA: TT-skannaus tehdään useimmiten varjoaineella ja ilman sitä. Varjoaine parantaa radiologin kykyä katsella kehon sisäpuolen kuvia.
Joillakin potilailla ei pitäisi olla jodipohjaista varjoainetta. Jos sinulla on munuaisfunktioita, ilmoita asiasta palvelukeskuksen edustajalle, kun aikataulut tapaamisen. Saatat pystyä suorittamaan skannauksen ilman varjoaineita tai sinulla on vaihtoehtoinen kuvantamistesti.
Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka kertoo yksityiskohtaisesti riskit ja sivuvaikutukset, jotka liittyvät varjoaineeseen, joka ruiskutetaan pienen putken kautta suoneen, jota kutsutaan laskimoon (IV).
Yleisin CT-skannaustyyppi kontrastilla on kaksoiskontrastitutkimus, joka edellyttää, että juot varjoainetta ennen kokeen alkamista IV-kontrastin lisäksi. Mitä enemmän kontrastia pystyt juoda, sitä paremmat kuvat ovat radiologin nähtävissä ruoansulatuskanavassa.
ALLERGIA: Ilmoita yhteyskeskuksen edustajalle, kun ajoitat skannauksen, jos sinulla on ollut allerginen reaktio varjoaineelle. IV-kontrastia ei anneta, jos sinulla on aiemmin ollut vakava tai anafylaktinen reaktio mihin tahansa varjoaineeseen. Jos sinulla on aiemmin ollut lieviä tai kohtalaisia reaktioita, sinun on todennäköisesti otettava lääkitys ennen CT-tutkimusta. Näistä suunnitelmista keskustellaan kanssasi yksityiskohtaisesti, kun ajoit tenttiä. Kaikista tunnetuista reaktioista varjoaineisiin tulee keskustella henkilökohtaisen lääkärisi kanssa.
SYÖ JUO: Jos lääkäri on määrännyt TT-tutkimuksen ilman sitä vastoin voit syödä, juoda ja ottaa määrättyjä lääkkeitä ennen tenttiäsi. Jos lääkäri määräsi CT-tutkimuksen kanssa sitä vastoin, älä syö mitään kolme tuntia ennen CT-tutkimusta. Sinua kannustetaan juomaan kirkkaita nesteitä. Voit myös ottaa määrättyjä lääkkeitä ennen tenttiä.
DIABETIIKKA: Diabetesta sairastavien tulisi syödä kevyt aamiainen tai lounas kolme tuntia ennen skannausaikaa. Suun kautta otettavasta diabeteslääkkeestäsi riippuen sinua saatetaan pyytää lopettamaan lääkityksen käyttö 48 tunniksi CT-tutkimuksen jälkeen. Jos sinulla on CT-tutkimus Johns Hopkinsin radiologialla, yksityiskohtaiset ohjeet annetaan tutkimuksen jälkeen.
LÄÄKITYS: Kaikki potilaat voivat ottaa määrättyjä lääkkeitä tavalliseen tapaan.
Mitä tapahtuu TT-tutkimuksen aikana?
TT-skannaukset voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan.
Yleensä CT-tarkistus seuraa tätä prosessia:
Sinua saatetaan pyytää vaihtamaan potilaan puku. Jos näin on, sinulle toimitetaan puku. Lukittu tarjotaan kaikkien henkilökohtaisten tavaroiden turvaamiseksi. Poista kaikki lävistykset ja jätä kaikki korut ja arvoesineet kotiin.
Jos sinulle tehdään toimenpide kontrastilla, käteen tai käsivarteen aloitetaan laskimonsisäinen (IV) putki varjoaineen pistämistä varten. Suun kautta tapahtuvaa kontrastia varten sinulle annetaan nestemäinen varjoainevalmiste nielemistä varten. Joissakin tilanteissa kontrasti voidaan antaa rektaalisesti.
Makaa skannauspöydällä, joka liukuu suurelle, pyöreälle skannauskoneen aukolle. Tyynyjä ja hihnoja voidaan käyttää liikkumisen estämiseksi toimenpiteen aikana.
Teknologi on toisessa huoneessa, jossa skannerin ohjaimet sijaitsevat. Tulet kuitenkin olemaan jatkuvasti näkyvissä teknikon kanssa ikkunan läpi. Skannerin sisäiset kaiuttimet auttavat teknikkoa kommunikoimaan kanssasi ja kuulemaan sinut. Sinulla voi olla soittopainike, jotta voit ilmoittaa tekniikalle, jos sinulla on ongelmia toimenpiteen aikana. Teknologi seuraa sinua jatkuvasti ja on jatkuvasti yhteydessä.
Kun skanneri alkaa pyöriä ympärilläsi, röntgensäteet kulkevat kehon läpi lyhyitä aikoja. Kuulet napsahtavia ääniä, jotka ovat normaaleja.
Keho havaitsee kehon kudoksiin imeytyneet röntgensäteet ja lähettää ne tietokoneelle. Tietokone muuttaa tiedot kuvaksi, jonka radiologi tulkitsee.
On tärkeää, että pysyt hyvin paikallaan toimenpiteen aikana. Sinua voidaan pyytää pidättämään hengitystäsi eri aikoina toimenpiteen aikana.
Jos toimenpiteessä käytetään varjoainetta, saatat tuntea joitain vaikutuksia, kun materiaali ruiskutetaan IV-linjaan. Näitä vaikutuksia ovat punastuminen, suolainen tai metallinen maku suussa, lyhyt päänsärky tai pahoinvointi ja / tai oksentelu. Nämä vaikutukset kestävät yleensä muutaman hetken.
Ilmoita teknikolle, jos tunnet hengitysvaikeuksia, hikoilua, tunnottomuutta tai sydämentykytystä.
Kun toimenpide on suoritettu, sinut poistetaan skannerista.
Jos IV-linja lisättiin kontrastin antamista varten, viiva poistetaan.
Vaikka TT-toimenpide itsessään ei aiheuta kipua, joudutaan makaamaan paikallaan toimenpiteen pituuden ajan voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta tai kipua, erityisesti äskettäisen vamman tai invasiivisen toimenpiteen, kuten leikkauksen, tapauksessa. Teknologi käyttää kaikkia mahdollisia mukavuutta koskevia toimenpiteitä ja suorittaa toimenpiteen mahdollisimman nopeasti epämukavuuden tai kivun minimoimiseksi.
Mitä tapahtuu CT-tutkimuksen jälkeen?
Jos toimenpiteesi aikana käytettiin varjoainetta, sinua voidaan tarkkailla jonkin aikaa mahdollisten sivuvaikutusten tai varjoaineiden reaktioiden, kuten kutinan, turvotuksen, ihottuman tai hengitysvaikeuksien, varalta.
Jos huomaat kipua, punoitusta ja / tai turvotusta laskimonsisäisellä kohdalla palattuasi kotiin menettelyn jälkeen, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi, koska tämä voi viitata infektioon tai muuhun reaktioon.
Muussa tapauksessa erityistä hoitoa ei tarvita luiden CT-tutkimuksen jälkeen. Voit jatkaa tavallista ruokavaliota ja toimintaa, ellei lääkäri neuvo sinua toisin.
Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.