Yleiset testit, joita käytetään vatsakivun diagnosointiin

Sisältö

• Onko se välitöntä tai kroonista vatsakipua?
• Historiaa
• Lääkärintarkastus
• Laboratoriotestit
• Kuvantamistutkimukset

Vatsakipu on melko yleinen lääketieteellinen ongelma, ja ongelman vakavuus vaihtelee pienestä ärsytyksestä hengenvaaralliseen. Vatsavaivat voivat olla yhtä yksinkertaisia ​​kuin ärtynyt vatsa lapsella, joka söi liikaa karkkia, tai yhtä monimutkainen kuin potilas, joka tarvitsee hätäleikkausta hapen nälkään menneen suoliston osan poistamiseksi.

Vaikka vatsakipu on yleistä, jokainen tapaus on ainutlaatuinen - aivan kuten jokainen potilas on ainutlaatuinen. Terveystietosi, kivun tyyppi, ikä, sukupuoli, kuinka kauan kipu on ollut läsnä, miltä se tuntuu ja missä sinusta tuntuu, se kaikki auttaa määrittämään, mitkä testit tilataan ongelman diagnosoimiseksi.

Onko se välitöntä tai kroonista vatsakipua?

Akuutti sairaus on äkillinen ja usein vaikea puhkeaminen. Esimerkki akuutista vatsakivusta olisi, kun potilas kokee vakavan appendisiitin, jossa infektio saa lisäyksen turpoamaan ja tulemaan yhä tuskallisemmaksi.

Vaikka akuutilla sairaudella on tyypillisesti nopea puhkeaminen, sairaus tai kipu voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Esimerkiksi murtunut jalka on akuutti ongelma, mutta jalka voi edelleen satuttaa pitkään.

Krooninen sairaus on kuusi kuukautta tai kauemmin kestävä sairaus. Krooninen vatsakipu on vatsakipu, joka on kestänyt vähintään kuusi kuukautta ja jonka voidaan odottaa kestävän vielä pidempään, mahdollisesti jopa eliniän ajan, ellei syytä voida hoitaa tai parantaa. Krooninen kipu voi johtua jatkuvista ongelmista, joita ei voida parantaa, kuten maksakirroosi.

Kroonisella vatsakivulla voi olla tunnettu syy ja suunniteltu hoitojakso, jolloin akuutti vatsakipu on ehkä ensin diagnosoitava, jotta sitä voidaan sitten hoitaa asianmukaisesti.

Historiaa

Jos koet merkittävää vatsakipua, älä ihmettele, jos näyttää siltä, ​​että palveluntarjoaja kysyy monia kysymyksiä. Sairauden historian selvittäminen sekä potilaan sairaushistoria on usein nopein ja helpoin tapa kaventaa vatsakivun mahdollisia syitä.

Esimerkiksi potilaalla, joka ilmoittaa juovuneensa voimakkaasti vuosikymmenien ajan, on todennäköisemmin maksaongelma, kun taas hedelmällisessä iässä olevalla naisella, joka on seksuaalisesti aktiivinen ja ei käytä ehkäisyä, on todennäköisemmin komplikaatio. raskaus.

Jotkut kysymyksistä saattavat tuntua erittäin henkilökohtaisilta, mutta on ehdottoman välttämätöntä, että vastaat kysymyksiin parhaan kykynsä mukaan, sillä vastauksistasi päätetään, mitkä testit sopivat tiloihisi.

Lääkärintarkastus

Yksi parhaista tavoista diagnosoida vatsakipu on vatsan fyysinen tutkimus, jonka suorittaa asiantunteva kliinikko. Tavallinen fyysinen tutkimus suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:

• Tarkastus: Vatsa paljastetaan ja tutkitaan mahdolliset ulkoiset vihjeet ongelman luonteesta. Mustelmat, arvet ja muut merkit iholla voivat auttaa ehdottaa mahdollisia ongelmia.
• Auskultaatio: Vatsan eri alueiden kuunteleminen stetoskoopilla voi olla erittäin hyödyllistä. Äänet, jotka suolet tekevät tai eivät tee, voivat auttaa hallitsemaan erilaisia ​​ongelmia sisään tai ulos.
• Lyömäsoittimet: Silloin lääkäri taputtaa menetelmällisesti vatsan eri alueita. Tämä prosessi voi auttaa määrittämään elimen koon ilman röntgen- tai kuvantamistutkimuksia.
• Palpaatio: Tämä on prosessi, jossa vatsan eri alueita työnnetään varovasti sen selvittämiseksi, ovatko ne hellä vai tuskallinen. Tämä mahdollistaa todennäköisesti huolestuttavan alueen kaventamisen ja voi helpottaa ongelman diagnosointia.

Esimerkiksi, jos kipu on enimmäkseen potilaan oikeassa alavatsassa, joka tunnetaan myös nimellä oikea alempi kvadrantti, liite voi olla kivun syy. Jos vasen yläkulma sattuu vakavan auto-onnettomuuden jälkeen, kivun syy voi olla perna.

Laboratoriotestit

Yksi tapa diagnosoida vakava ongelma kehossa on tutkia kehon nesteitä. Tämä voi tarkoittaa veren ottamista, ulosteenäytteen ottamista tai syljenäytteen keräämistä muiden vaihtoehtojen joukossa. Verikokeet ja virtsakokeet ovat yleisimpiä vatsakivututkimuksia, ja niiden jälkeen seuraa usein lisätestejä, kun tulokset ovat saatavilla.

Täydellinen verenkuva

Täydellinen verenkuva (CBC) on verikoe, joka voi auttaa määrittämään, onko elimistössä infektio. Tietyntyyppiset verisolut lisääntyvät, kun infektio on läsnä, ja infektion läsnäolo voi auttaa määrittämään ongelman luonteen.

Jos veressä on infektio, viljely ja herkkyys tehdään usein infektion tyypin ja parhaan hoidon määrittämiseksi.

Maksaentsyymit / maksan toimintakoe

Maksaentsyymit ovat testejä, jotka kohotettuna osoittavat maksan toiminnan ongelman. Muut maksakokeet voivat osoittaa, toimiiko maksa onnistuneesti työtään poistamalla haitalliset toksiinit kehosta.

Maksa voi vaurioitua monin tavoin, mukaan lukien liiallisen maksalle haitallisen lääkityksen ottaminen, liikaa alkoholin nauttiminen tai luonnollinen sairausprosessi - ja nämä olosuhteet ovat usein tuskallisia.

Virtsanalyysi

Tämä tarkastelee virtsaa sen määrittämiseksi, onko virtsateissä verta tai infektiota. Virtsateiden infektio voi aiheuttaa kipua munuaisissa, virtsaputkissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa tai kaikkien neljän yhdistelmässä. Tämä voi johtaa kipuun, joka tuntuu selässä, vatsassa tai lantiossa.

Mitä virtsanalyysitulokseni tarkoittavat?

Amylaasi ja lipaasi

Nämä verikokeet tarkastelevat haiman tuottamia entsyymitasoja. Kohonnut taso voi osoittaa haimatulehduksen tai tulehduksen, jota kutsutaan haimatulehdukseksi, mikä voi olla erittäin tuskallista ja johtaa sairaalahoitoon.

Piilotettu uloste / hemokulttitesti

Tämä on testi, joka etsii verta ulosteesta, mikä ei ole normaali havainto. Veri ulosteessa, jota ei voida nähdä paljaalla silmällä, voi olla merkki ruoansulatuskanavan ylemmästä osasta.

Jakkaratestien tyypit ja vaihtoehdot

Raskaustesti

Hedelmällisessä iässä oleville naisille, joilla on vatsakipuja, raskaustesti on yksi ensimmäisistä testeistä, jotka tyypillisesti tehdään. Positiivinen raskaustesti voi selittää monia oireita, ja kivun esiintyminen voi osoittaa kohdunulkoisen raskauden.

Kuvantamistutkimukset

On olemassa useita kuvantamistutkimuksia ja testejä, joista voi olla apua vatsakipujen tutkimisessa.

Tietokonetomografian skannaus

Tietokonetomografian kuvantamistutkimus (CT-skannaus, usein lausutaan "kissan skannaukseksi") on ei-invasiivinen, ja se tarkastelee ihmiskehon sisäpuolta edes koskematta kehoon. Tämä testi käyttää monia röntgentyyppisiä kuvia luomaan kuvan ihmiskehon sisäpuolelta, jonka taitava radiologi voi sitten lukea.

Testikuvia voidaan parantaa käyttämällä kontrastia, joka voi tuottaa yksityiskohtaisempia kuvia, mutta joita ei voida käyttää turvallisesti useimmilla potilailla, joilla on tunnettuja munuaisongelmia.

Magneettikuvaus

Magneettikuvaus (MR) käyttää magneettikenttiä tuottamaan kuvia ihmiskehon sisäpuolelta. Kuten TT-skannaus, se ei ole invasiivinen ja mahdollistaa kehon kuvien tekemisen koskematta suoraan kehoon.

Magneettikuvaa ei voida suorittaa henkilölle, jolla on tietyntyyppisiä metallia kehossaan, koska testissä käytetään erittäin vahvoja magneetteja, jotka voivat olla haitallisia potilaille, joilla on joitain implantteja. Kontrastia voidaan käyttää kuvien parantamiseen, mutta sitä ei voida taas käyttää turvallisesti joillakin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Lantiotutkimus

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan naisen lisääntymiselimiä tarkastamalla sukuelimet ja emättimen sisäosat. Tämä testi yhdessä tamponien saamisesta kohdunkaulasta tai mahdollisen viemäröinnin testaamisesta voi määrittää, aiheuttaako infektio tai sairausprosessi kipua.

Peräsuolen tentti

Digitaalinen peräsuolen tutkimus tai DRE on peräsuolen tutkimus sormella. Tämän testin aikana tutkija asettaa käsineellisen ja voidelun sormen peräsuoleen.

He etsivät peräsuolen sävyä, joka on vahvuus, jolla peräaukon sulkijalihaksia pidetään suljettuna. He tutkivat myös selvää verta, peräsuolen massoja ja voivat tutkia eturauhanen miespotilailla.

Peräsuolen tutkimuksen aikana saadaan usein pieni ulosteenäyte, jotta voidaan tehdä okkulttinen uloste testi. Ummetus voidaan myös diagnosoida käyttämällä tällaista tutkimusta, koska uloste tuntuu usein pieniltä, ​​kovilta pelleteiltä peräsuolen tutkimuksen aikana.

Digitaalinen peräsuolen koe: mitä odottaa

Ylempi endoskooppi

Tätä testiä kutsutaan ylemmäksi GI: ksi, esophagogastroduodenoscopy, panendoscopy tai ylempi endoskopia, tätä testiä käytetään tarkastamaan ylempi ruoansulatuskanava sisältä.

Käyttämällä valaistu endoskooppi kameralla, endoskooppi työnnetään suuhun siten, että ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen (ohutsuolen ensimmäinen osa) sisäosat voidaan tarkastaa.

Tämä testi auttaa määrittämään, aiheuttaako vatsakipu happamat refluksit tai mahahaavat. Tämä testi vaatii anestesian, koska potilas rauhoittaa toimenpiteen ajan, jonka suorittaa koulutettu lääkäri.

Kolonoskopia

Tämä on testi, jonka avulla lääkäri voi tarkastaa paksusuolen (paksusuolen) sisäpuolella instrumentilla, jossa on sekä valo että kamera, ja näytöllä näkyvät kuvat.

Tämän testin aikana tutkija voi tarkastaa koko paksusuolen kipulähteiden tai jopa verenvuodon varalta, ja voi myös ottaa koepalanäytteitä ja suorittaa muita pieniä toimenpiteitä tutkimuksen aikana. Tämä testi vaatii anestesian, jotta potilas voi nukkua tutkimuksen läpi, ja sen suorittaa koulutettu lääkäri.

Mitä odottaa kolonoskopian aikana

Munuaisten, virtsaputken ja virtsarakon röntgenkuva (KUB)

Tämä on vatsan röntgenkuva, joka tarkastelee munuaisia, virtsajohtimia ja virtsarakkoa sekä suolistoa ja lantion ja selkärangan luita. Tämä testi on erittäin hyödyllinen määritettäessä onko ruuansulatuskanavassa olevalla kaasulla tai ummetuksella merkitystä potilaan kärsimässä kivussa tai onko läsnä munuaiskiviä, jotka voivat aiheuttaa kipua.

Ultraääni

Tässä testissä käytetään ääniaaltoja, jotka ovat korkeammat kuin ihmisen korva havaitsee luodakseen kuvia ihmiskehon sisäpuolelta. Ultraääni voi usein havaita sappirakon ongelmia, ja sitä käytetään usein munuaisten arviointiin.

Vaikka tämä testi tunnetaan yleisimmin raskauden aikana sikiön näkemiseksi ja sukupuolen määrittämiseksi, ultraääntä voidaan käyttää vatsan tutkimiseen ja onko kudoksissa ja elimissä ongelmia.

Mitä odottaa vatsan ultraäänen aikana