Sisältö
- Yleiset oireet
- Metastaattisen alueen oireet
- Rintojen oireet
- Komplikaatioiden oireet
- Puhuminen lääkärisi kanssa
Erityiset kokemasi oireet ja vakavuus riippuvat myös monista tekijöistä, mukaan lukien missä syöpä on levinnyt, syövän laajuus ja yleinen terveytesi ennen metastaattisen rintasyövän kehittymistä.
Kun luet mahdollisista oireista, joita saatat kokea, muista, että suurin osa ihmisistäei kokea kaikki nämä huolenaiheet. Pikemminkin ne on lueteltu tässä auttaakseen sinua tunnistamaan tuntemasi ja ymmärtämään paremmin miksi se tapahtuu. Luettelemme myös joitain oireita, joita voi ilmetä metastaattisen rintasyövän komplikaatioista.
Monet näistä merkeistä ovat harvinaisia, mutta ne mainitaan, jotta pystyt paremmin tunnistamaan hätätilanteen.
Yleiset oireet
Metastaattisen rintasyövän kohdalla voi esiintyä useita oireita, joita esiintyy usein metastaattisen syövän hoidossa yleensä.Nämä oireet voivat liittyä aineenvaihdunnan muutoksiin kehossa ja muihin tekijöihin.
Väsymys
Suurin osa metastaattista syöpää sairastavista ihmisistä kokee jonkin verran väsymystä. Syöpäväsymys on erilainen kuin tavallinen väsymys, ja sitä voi ilmetä myös silloin, kun olet täysin levännyt ja nukkunut hyvin.
Vaikka tämä oire on melkein yleinen syöpäpotilaiden keskuudessa, on silti erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa tuntemastasi väsymyksestä. Väsymys, vaikkakaan ei hengenvaarallinen, on turhauttavaa, ja sitä pidetään yhtenä vaikeimmista ja ärsyttävimmistä oireista.
Vaikka väsymystä ei aina voida hoitaa, väsymykselle on useita mahdollisesti palautuvia syitä, joita lääkäri haluaa arvioida.
Tahaton laihtuminen
Yli 5 prosentin painonpudotusta (noin 7½ kiloa 150 kiloa painavalla henkilöllä) kuuden tai 12 kuukauden jakson aikana, kun et yritä laihtua, kutsutaan tahattomaksi painonpudotukseksi. Vaikka et punnitse itsesi rutiininomaisesti, saatat huomata, että vaatteesi sopivat löyhemmin tai että poskesi näyttävät upoksilta.
Pitkälle edenneen syövän painonpudotukseen on monia syitä. Yksi näistä on syövän kakeksia, joka on oireyhtymä, johon kuuluu laihtuminen, lihasten hukkaantuminen ja ruokahaluttomuus. Saattaa vaikuttaa siltä, että lääkärisi pitäisi tietää, jos olet laihtunut, mutta on myös tärkeää seurata tätä itse. Monet metastaattista rintasyöpää sairastavat ihmiset päätyvät tapaamaan useita lääkäreitä, ja painonpudotus, varsinkin jos se on hienovaraista, voi jäädä ohi.
Ruokahalun menetys
Ruokahaluttomuus on yleistä, ja se voi olla erittäin vaikea oire metastaattisen syövän hoidossa. Ruokahaluttomuuteen on monia mahdollisia syitä, kuten pahoinvointi ja oksentelu, syöpähoitojen sivuvaikutukset ja vatsan etäpesäkkeet.
Masennus
Viime vuosina olemme oppineet, että masennus on hyvin yleistä metastaattisen syövän kanssa, ja se voi olla todellakinensimmäinen merkki toistumisesta joillekin ihmisille. Voi olla vaikea erottaa normaali suru ja kliininen masennus. Keskustele lääkärisi kanssa masennuksen tunteistasi, vaikka uskotkin, että nämä tunteet ovat normaalit tilanteesi vuoksi.
Metastaattisen alueen oireet
Monta kertaa metastaattisen rintasyövän ensimmäiset oireet liittyvät kehon alueisiin, joille rintasyöpä leviää tai mihin se uusiutuu. Yleisimpiä alueita, joihin rintasyöpä leviää, ovat luut, aivot, maksa ja keuhkot, vaikka rintasyöpä voi levitä melkein mihin tahansa elimeen. Metastaattista rintasyöpää sairastavilla ihmisillä on yleistä kehittää metastaaseja useissa kohdissa .
Luumetastaasit: Luun etäpesäkkeiden yleisin oire on etenevä kipu ja kipu alueella, jolla etäpesäkkeitä on esiintynyt. Joskus ihmiset eivät tiedä, että heillä on luumetastaaseja, kunnes heillä on murtuma vähäisillä traumoilla.Murtumia, jotka tapahtuvat luiden kautta, joihin syöpä on levinnyt, kutsutaan patologisiksi murtumiksi.
Maksan etäpesäkkeet: Maksametastaaseja epäillään usein ensin, kun verikokeet osoittavat kohonneita maksaentsyymitasoja. Kun rintasyöpä leviää maksaan, naisilla (ja miehillä) on yleistä kokea yleistynyt kutina, joka voi olla voimakasta. Keltaisuutta (ihon ja silmänvalkuaisten kellastumista) voi esiintyä sekä vatsavaivoja, pahoinvointia ja oksentelua.
Keuhkometastaasit: Rintasyövän keuhkometastaasit voivat aiheuttaa kroonista yskää ja progressiivista hengenahdistusta, joka esiintyy usein vain aktiivisuuden yhteydessä. Nesteen kertyminen keuhkojen limakalvojen väliin (keuhkopussin effuusio) on myös yleinen, ja yleensä sitä ennakoi nopeasti lisääntyvä hengenahdistus.
Aivometastaasit: Rintasyöpä leviää aivoihin harvemmin kuin luut, maksa ja keuhkot, mutta voi olla hyvin pelottavaa. Saatat huomata asteittain pahenevat päänsäryt, visuaaliset muutokset, huimaus, persoonallisuuden muutokset tai jopa kohtaukset. Aivometastaaseja esiintyy yleisemmin ihmisillä, joilla on HER2-positiivinen rintasyöpä.
Rintojen oireet
Sinulla voi olla tai ei ole syöpään liittyviä rintaoireita, ja tämä riippuu siitä, onko syöpä metastaattinen, kun se löydettiin ensimmäisen kerran ("de novo" -rintasyöpä) vai uusiutuuko se aikaisemman rintasyövän hoidon jälkeen.
Rintojen oireet toistuvalla metastaattisella rintasyövällä: Suurimmalle osalle metastaattista rintasyöpää sairastavista ihmisistä metastaasit edustavat aiemmin esiintyneen rintasyövän uusiutumista. Mitä sinulla on, jos sinulla on rintaoireita, riippuu siitä, mikä johti sinut diagnoosisi löytämiseen ja alkuperäisen syövän hoitoon käytetyistä menetelmistä.
Jos sinulla oli esimerkiksi mastektomia, syöpä voi uusiutua maksassa ilman rintasi tai rintasi seinään liittyviä oireita.
Rintaoireet primaarisen metastaattisen rintasyövän kanssa: Jos sinulla on diagnosoitu metastaattinen rintasyöpä ilman rintasyövän historiaa, sinulla voi olla monia mahdollisia oireita. Jotkut ihmiset näkevät lääkäreitään rintakehällä tai epänormaalilla mammografialla, ja heillä on metastaaseja, kun suoritetaan TT-skannaus, luukuva tai PET-skannaus.
Sitä vastoin metastaattinen syöpä löytyy joskus, kun jonkin alueen, kuten maksan, biopsia paljastaa rintasyöpäsolut. Jatkokäsittely löytää sitten usein alkuperäisen kasvaimen rintakehästä. Jotkut syövät, kuten tulehduksellinen rintasyöpä, ovat usein etäpesäkkeitä alkuperäisen diagnoosin aikaan.
Toistuminen vs. toinen ensisijainen: Jos rintakehässäsi on kertakorvaus lumpektomian jälkeen, voi olla aluksi vaikea tietää, onko kyseessä alkuperäisen syövän uusiutuminen vai toinen ensisijainen syöpä. Tämän selvittämiseen voidaan käyttää kasvaimen molekyylitestausta.
Komplikaatioiden oireet
Metastaattiseen rintasyöpään liittyviä oireita voivat olla paitsi itse syövästä johtuvat oireet myös syövän aiheuttamat komplikaatiot. Vaikka nämä oireet kuulostavat pelottavilta, ne eivät ole kaikki niin yleisiä. Luettelimme ne tähän, koska ne saattavat merkitä hätätilannetta, ja hätätilanteiden varhainen hoito on tärkeää sekä metastaattista rintasyöpää sairastavien ihmisten elämänlaadun että selviytymisen kannalta.
Selkäytimen puristus
Kun syöpä leviää selkärangan alaosaan, se voi johtaa nikamien ja nikamien väliin tulevien hermojen puristumiseen. Kun tämä tapahtuu alarangassa, se voi nopeasti puristaa hermoja, jotka menevät jalkoihin, suolistoon ja virtsarakon.
Tämä hätätilanne sisältää yleensä alaselän kivun oireita säteilyn kanssa tai ilman ja suolen ja virtsarakon hallinnan menetystä. Nopea hoito on tarpeen hermojen toiminnan säilyttämiseksi.
Selkäytimen puristus syövän vuoksiKeuhkopussin effuusio
Pleuraefuusio, jota usein kutsutaan "nesteen kertymiseksi keuhkoihin", on yleinen komplikaatio metastaattista rintasyöpää sairastaville. Keuhkojen vuorausten (keuhkopussin) välinen tila on tavallisesti pieni, ja siinä on vain kolme - neljä teelusikallista nestettä.
Metastaattisen syövän yhteydessä tähän tilaan voi kerääntyä suuri määrä nestettä (litra tai enemmän), mikä puolestaan puristaa keuhkoja. Oireita voivat olla nopeasti etenevä hengenahdistus ja rintakipu (usein terävä) ja inspiraatiota. Hoito sisältää neulan asettamisen nesteen tyhjentämiseksi.
Pahanlaatuisten pleuraefuusioiden ymmärtäminenPerikardiaalinen effuusio
Aivan kuten neste voi kerääntyä keuhkojen limakalvojen väliin, neste voi kerääntyä sydäntä ympäröiviin kudoksiin (perikardiaaliseen tilaan) aiheuttaen sydämen puristumisen. Oireita voivat olla rintakipu (usein terävä tai pistävä), hengenahdistus, sydämentykytys ja lopulta tajunnan menetys.
Perikardiaaliset effuusiot syöpäpotilaillaHyperkalsemia
Luun hajoaminen luumetastaasien takia voi johtaa lisääntyneeseen kalsiumpitoisuuteen veressä. Tämä hyperkalsemia voi puolestaan johtaa munuaiskiviin, munuaisvaurioihin, joissa virtsaaminen on vähentynyt, pahoinvointiin ja oksenteluun sekä sekaannukseen muiden oireiden ohella. Tämä tila on hoidettavissa, mutta nopea lääkärin hoito on välttämätöntä.
Hyperkalsemia syöpäpotilaillaKuumeinen neutropenia
Kemoterapiaa saavilla on todennäköisempää infektioiden kehittyminen, ja näitä infektioita on usein vaikea hoitaa. Kuumeisen neutropenian oireita voivat olla korkea kuume, vilunväristykset, sekavuus, yskä tai kipu virtsaamisen kanssa. Kemoterapiaan liittyvien infektioiden hoito on parantunut huomattavasti viime aikoina, mutta vaatii nopeaa lääkärin hoitoa.
Kemoterapiasta johtuva neutropeniaPuhuminen lääkärisi kanssa
On tärkeää, että keskustelet onkologin ja terveydenhuollon tiimin kanssa kaikista oireistasi. Joitakin näistä oireista, kuten kipua, hoidetaan liian vähän metastaattista syöpää sairastavilla ihmisillä. Tämä ei johdu siitä, että lääkärit eivät pysty hoitamaan oireita, vaan siksi, että he eivät yksinkertaisesti tiedä, että henkilö selviytyy niistä.
Rintasyöpälääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Kun kaikki puheet syöpäpotilaista ovat "rohkeita" tai "voimakkaita", voit epäröidä jakaa oireita, jotka voivat saada sinut näyttämään "pelästyneeltä" tai "heikosta". Silti metastaattinen syöpäOnpelottava ja mahdollisuus jakaa huolesi on merkki voimasta, ei heikkoudesta. Metastaattisen rintasyövän useimpien oireiden lievittämiseksi voidaan tehdä paljon, mutta ainoa tapa, jolla onkologisi voi tietää, mitä tunnet, on, jos olet tarpeeksi rohkea puhumaan.
Lisäksi oireidesi jakaminen, vaikka niillä ei näyttäisikään olevan vähäisiä seurauksia, voi auttaa onkologiasi tunnistamaan paremmin sairautesi laajuuden, ennakoimaan mahdolliset komplikaatiot ja ehdottamaan parhaan mahdollisen hoidon tautisi.