Sisältö
Paksusuolen syöpä on kolmanneksi suurin syöpään liittyvien kuolemien syy Yhdysvalloissa sekä miehillä että naisilla.Useimmat paksusuolen syövät kehittyvät polyypeistä, jotka ovat paksusuolen sisäpohjassa muodostuvia kasvuja. Vaikka useimmat polyypit eivät todellakaan muutu syöväksi, todennäköisimmin niitä kutsutaan adenomatoottisiksi polyypeiksi tai adenoomiksi. Suuret polyypit (yli senttimetri), epänormaaleja soluja sisältävät polyypit (kutsutaan dysplastisiksi polyypeiksi) ja kaksi tai useampia polyyppejä paksusuolessa lisäävät myös paksusuolisyövän todennäköisyyttä.Riskitekijöiden osalta henkilön mahdollisuus saada paksusuolisyöpä kasvaa ikääntyessään, etenkin 50 vuoden iän jälkeen. Lisäksi hänellä on tyypin 2 diabetes tai tulehduksellinen suolistosairaus (esimerkiksi haavainen paksusuolitulehdus) tai sukututkimus paksusuolisyöpä lisää myös henkilön riskiä sairauden kehittymiseen, samoin kuin muutamiin muunneltaviin riskitekijöihin, kuten ylipaino ja ruokavalion syöminen, jossa on runsaasti punaista ja jalostettua lihaa.
Loppujen lopuksi paksusuolen syövän syiden ja riskitekijöiden tunteminen voi auttaa sinua ymmärtämään paksusuolen syövän rutiiniseulonnan merkityksen sekä oppimaan, oletko yksi niistä ihmisistä, joiden pitäisi aloittaa seulonta aikaisemmalla iällä.
Yhteiset riskitekijät
On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät henkilön riskiä paksusuolisyövän kehittymiseen, jotkut ovat henkilön hallinnassa (katsotaan muutettaviksi) ja jotkut eivät, kuten ikä, etnisyys, rotu tai genetiikka.
Ikä
Ikä on paksusuolisyövän riskitekijä numero yksi.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan yli 90 prosenttia paksusuolen syövän tapauksista esiintyy 50-vuotiailla tai sitä vanhemmilla ihmisillä.
Se sanoi, että nuoret aikuiset voivat saada myös paksusuolen syövän. Itse asiassa paksusuolisyövän ilmaantuvuus 20-39-vuotiailla nuorilla kasvaa, ja asiantuntijat eivät ole varmoja, miksi.Lisäksi, toisin kuin yleisesti uskotaan, suurin osa nuorten paksusuolisyöpistä ei ole yhteydessä geneettisiin oireyhtymiin, vaan esiintyy satunnaisesti .
Tärkeintä tässä on, että vaikka ikääntyminen on merkittävä riskitekijä paksusuolisyövän kehittymisessä, on todella tärkeää, että kaikki ikäiset henkilöt tuntevat tämän taudin oireet ja riskitekijät (iän lisäksi).
Etnisyys ja rotu
Etnisyys on myös tunnettu syöpäriskiin liittyvä tekijä. Afrikkalaiset amerikkalaiset kehittyvät ja kuolevat todennäköisemmin paksusuolen syöpään kuin valkoihoiset. Toinen korkean riskin ryhmä paksusuolen syövän saamiseksi ovat juutalaisia itä-eurooppalaista alkuperää olevia ihmisiä.
Ylipainoinen tai liikalihava
Paksusuolisyövän ja liikalihavuuden välinen yhteys on vahva. Kaiken kaikkiaan liikalihavilla ihmisillä on yli 30 prosenttia todennäköisempää tämän tyyppisen syövän kehittyminen kuin normaalipainoisilla.Hyvä uutinen on, että laihdutusmatkallasi säännöllinen liikunta voi todella suojata sinua paksusuolisyövän kehittymiseltä .
Tyypin 2 diabetes
Tutkimus on jatkuvasti osoittanut yhteyden tyypin 2 diabeteksen ja paksusuolisyövän kehittymisen välillä.
Paksusuolen polyyppien henkilökohtainen historia
Termi paksusuolen polyp viittaa epänormaaliin kasvuun paksusuolen vuorauksessa. Yleisimmin paksusuolen syövät kehittyvät adenomatoottisista polyypeistä, ja adenokarsinooma on yleisin paksusuolen kasvaimen tyyppi. Adenomatoottiset polyypit voivat olla villoja (lehtimäisiä tai lehtimäisiä), kohotettuja tai tasaisia.
Lähes kaikki paksusuolen syövät kehittyvät adenomatoottisista polyypeistä; yhden tai useamman adenomatoottisen polyypin saaminen lisää paksusuolisyövän kehittymisen riskiä. Tämä riski on vieläkin suurempi, mitä suurempi polyypi, sitä enemmän polyyppejä sinulla on ja onko polypissa dysplasiaa, mikä tarkoittaa, että se sisältää joitain epänormaalin näköisiä soluja.
Ylöspäin on, että kun nämä polyypit löydetään ja poistetaan kolonoskopian avulla, niillä ei ole enää mahdollisuutta muuttaa syöpää edeltävistä syöpäkasvaimiksi.
Mitä sinun pitäisi tietää polyypeista ja paksusuolen syövästäTulehduksellisen suolistosairauden henkilökohtainen historia
Tulehdukselliselle suolistosairaudelle (IBD) on ominaista sairaudet, kuten haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Molemmat liittyvät paksusuolen syövän kehittymiseen, ja taudin kesto on tärkeä riskitekijä sen määrittämiseksi, kuka (IBD: n kanssa) on eniten vaarassa.
Esimerkiksi, vaikka eri tutkimusten tulokset vaihtelevat hieman, yhden suuren tutkimuksen mukaan paksusuolisyövän riskin todettiin haavaista paksusuolitulehdusta sairastavilla ihmisillä olevan 0,7 prosenttia 10 vuoden aikana, 7,9 prosenttia 20 vuoden aikana ja 33,2 prosenttia 30 vuoden kuluttua. .
Taudin keston lisäksi ihmisillä, joilla on laajempi paksusuolitulehdus (paksusuolitulehdus), on suurempi riski. Tarkemmin sanottuna ihmisillä, joiden koko paksusuoli on sairas (kutsutaan pan-koliitiksi), on suurin riski sairastua paksusuolen syöpään.
On tärkeää huomata, että IBD: tä ei pidä sekoittaa ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS), joka ei lisää henkilön riskiä kehittää paksusuolisyöpä.
Yhteys Crohnin ja paksusuolisyöpäänSäteily
Vatsan, lantion tai selkärangan säteily lapsena lisää paksusuolisyövän kehittymisen riskiä. Siksi lasten onkologiaryhmä suosittelee, että "jos sinua hoidettiin vatsan, lantion, selkärangan tai koko kehon sädehoidolla lapsuuden, murrosiän tai nuoren aikuisuuden aikana, sinulle tulisi tutkia kolorektaalisyöpä 5 vuoden kuluttua säteilystä tai 30-vuotiaana sen mukaan, kumpi tapahtuu viimeisenä. Näitä vaihtoehtoja ovat ulosteeseen perustuva testaus kolmen vuoden välein tai kolonoskopia viiden vuoden välein. "
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että miehillä, jotka ovat saaneet sädehoitoa eturauhasen ja kivessyövän hoitoon, on suurempi paksusuoli- ja peräsuolisyövän määrä (peräsuoli on paksusuolen ja peräaukon välissä oleva ruoansulatuskanava).
Genetiikka
Tutkimukset ovat osoittaneet, että joka neljännellä paksusuolisyöpätapauksella on jonkinlainen geneettinen yhteys. Joten jos sinulla on ensimmäisen asteen perheenjäsen (veli, sisko, isä, äiti, lapsi), jolla on paksusuolen syöpä tai polyypit, riski paksusuolen syövän kehittymisestä kasvaa.
On tärkeää huomata, että paksusuolisyöpä esiintyy perheissä, mutta nämä syövät liittyvät tiettyihin geneettisiin oireyhtymiin vain osan ajasta.
Perheellinen adenomatoottinen polypoosioireyhtymä (FAP)
Tämä on perheen perimä oireyhtymä, joka aiheuttaa satojen (jopa tuhansien) syöpää edeltävien polyyppien kehittymisen paksusuolessasi. FAP-potilailla on lähes 100 prosentin mahdollisuus kehittää kolorektaalisyöpä, usein 40-vuotiaana. Vaikka se on melko harvinaista, FAP-potilailla voidaan diagnosoida paksusuolisyöpä jo teini-iässä. FAP-oireisiin voi sisältyä muutos suolistotottumuksissa, vatsakipu tai verinen uloste (suurista polyypeistä).
Perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyövän oireyhtymä (HNPCC)
Kutsutaan myös nimelläLynchin oireyhtymä, tämä on perheen perimä tila, joka voi lisätä riskiä sairastua paksusuolen syöpään jopa 80 prosenttia. HNPCC: llä ei ole ulkoisia oireita, mutta geneettinen testaus, paksusuolisyövän suvussa esiintynyt historia ja seulontakokeet, kuten kolonoskopiana auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan tämän oireyhtymän.
Peutz-Jeghersin oireyhtymä (PJS)
Tämä on perinnöllinen tila, joka aiheuttaa paksusuolen polyyppejä, jotka ovat alttiimpia syöpään. PJS ei ole yleinen, ja se vaikuttaa 1 - 25 000 - 300 000 ihmiseen syntyessään.
PJS voidaan välittää lapselle (mahdollisuus 50/50) tai kehittyä satunnaisesti tuntemattomista syistä. Joitakin oireyhtymään liittyviä oireita, jotka yleensä havaitaan syntymähetkellä, ovat pigmentoituneet tummat täplät huulilla tai suussa, sormien tai varpaiden kynnet ja veri ulosteessa.
Elämäntavan riskitekijät
Vaikka paksusuolen syövän kehittymiseen ei ole helppo muuttaa riskitekijöitä, muista, että ylipaino / liikalihavuus - yleinen paksusuolisyövän kehittymisen tekijä - on asia, johon voit vaikuttaa. Lisäksi nämä riskitekijät ovat myös sinun hallinnassasi.
Alkoholin kulutus
Alkoholia pidetään nyt yhtenä paksusuolen syövän suurimmista riskitekijöistä, ja riski liittyy suoraan kulutetun alkoholin määrään. Itse asiassa jopa kohtuullinen alkoholinkäyttö voi vaarantaa henkilön.
Alkoholin juomisen aiheuttamat syöpätyypitRuokavalion tekijät
Ruokavalio, joka sisältää runsaasti rasvaa ja kolesterolia, erityisesti punaista lihaa (esimerkiksi naudan-, karitsan- ja sianlihaa), on liitetty paksusuolisyövään. Tutkimukset ovat myös havainneet, että yli puolen unssin jalostetun lihan, kuten hot dogien ja lounaslihan, syöminen päivässä lisää paksusuolen syövän aiheuttamaa kuoleman riskiä.
Vaikka ei ole "kiveen asetettuja" ohjeita siitä, kuinka paljon punaista tai jalostettua lihaa voit kuluttaa paksusuolisyövän riskin lisääntymisen välttämiseksi, Maailman syöväntutkimusrahasto suosittelee kuluttamaan alle 500 grammaa punaista lihaa viikossa (mikä vastaa noin 18 grammaa) unssia viikossa) ja syö hyvin vähän (jos sellaista on) jalostettua lihaa.
American Cancer Society suosittelee myös punaisen ja jalostetun lihan rajoittamista (vaikka ei ole määriteltyjä kulutusohjeita) ja syödä enemmän hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita paksusuolisyövän riskin pienentämiseksi.
Tupakointi
. -Tutkimuksen mukaan American Medical Association -lehti, aina tupakoitsijat kehittävät paksusuolisyövän 18 prosenttia todennäköisemmin kuin joku, joka ei koskaan tupakoinut. Lisäksi henkilön riski sairastua paksusuolen syöpään kasvaa suhteessa tupakoivien vuosien määrään. Hyvä uutinen on, että heti kun henkilö lopettaa tupakoinnin, hänen henkilökohtainen paksusuolisyövän riski alkaa pienentyä.
Kuinka tietyt elämäntapamuutokset voivat vähentää syöpäriskiäMahdolliset linkit
On olemassa monia muita tekijöitä, jotka liittyvät paksusuolen syövän kehittymisen lisääntyneeseen riskiin, vaikka on tärkeää huomata, että tuomaristo on edelleen heillä. Jotkut näistä ovat:
- Pitkäaikainen androgeenipuutoshoito (ADT), mahdollisesti insuliiniresistenssin takia ADT: n komplikaationa
- Sappirakon poistaminen (kolekystektomia), joka on liitetty lisääntyneeseen oikeanpuoleisen paksusuolisyövän riskiin
- D-vitamiinin puute, jota kutsutaan myös "auringonpaistevitamiiniksi" (kehosi tekee siitä alttiina ultraviolettisäteille)
- Tietyt sairaudet, kuten akromegalia tai sepelvaltimotauti
- Munuaisensiirto johtuu immuunijärjestelmän pitkäaikaisesta tukahduttamisesta
Kiistanalaisempia (eli linkki tai yhteys on vielä sumeampi) riskitekijöitä ovat:
- Kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP), joka löytyy henkilön verenkierrosta; CRP on maksassa valmistettu proteiini, joka lisääntyy vasteena kehon tulehdukselle
- Krooninen ummetus ja laksatiivien, erityisesti kuitujen ulkopuolisten, säännöllinen käyttö
- Tiettyjen virusten tai bakteerien aiheuttama infektio Helicobacter pylori infektio)