Sisältö
- Mikä on krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia?
- Mikä aiheuttaa CIDP: n?
- Mitkä ovat CIDP: n riskitekijät?
- Mitkä ovat CIDP: n oireet?
- Kuinka CIDP diagnosoidaan?
- Kuinka CIDP: tä hoidetaan?
- Asuminen CIDP: n kanssa
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Avainkohdat
- Seuraavat vaiheet
Mikä on krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia?
Krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia (CIDP) on harvinainen autoimmuunisairaus. Autoimmuunisairaudessa keho hyökkää omiin kudoksiinsa. CIDP: ssä keho hyökkää myeliinivaippoihin. Nämä ovat kuitujen rasvapäällysteet, jotka eristävät ja suojaavat hermoja.
Asiantuntijoiden mielestä CIDP liittyy yleisesti tunnettuun Guillain-Barren oireyhtymään (GBS). Mutta vaikka GBS: ää pidetään yleensä enemmän akuuttina tai lyhytaikaisena sairautena, CIDP: tä pidetään kroonisena tai pitkäaikaisena sairautena. CIDP on harvinaisempi kuin Guillain-Barren oireyhtymä.
CIDP luokitellaan yleensä seuraavasti:
- Progressiivinen. Tauti pahenee edelleen ajan myötä
- Toistuva. Oireiden jaksot, jotka pysähtyvät ja alkavat
- Yksivaiheinen. Yksi taudin kohtaus, joka kestää 1-3 vuotta ja ei toistu
Mikä aiheuttaa CIDP: n?
CIDP tapahtuu, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää hermosolujen ympärillä oleviin myeliinivaippoihin, mutta mikä laukaisee tämän, ei ole selvää. Toisin kuin Guillain-Barren oireyhtymä, CIDP: tä edeltävää infektiota ei yleensä ole. CIDP: hen ei tunnu olevan geneettistä yhteyttä.
Mitkä ovat CIDP: n riskitekijät?
Vaikka CIDP voi esiintyä kenellä tahansa, 50-60-vuotiaat ihmiset näyttävät todennäköisemmin kehittävän sen kuin muut ikäryhmät. Miehet sairastavat taudin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin naiset.
Mitkä ovat CIDP: n oireet?
Riippumatta mahdollisesta CIDP-tyypistä, oireet ovat yleensä samat ja voivat sisältää:
- Pistely käsissäsi ja jaloissasi
- Käsien ja jalkojen asteittainen heikkeneminen
- Refleksien menetys
- Tasapainon menetys ja kyky kävellä
- Tunteen menetys käsivarsissasi ja jaloissasi, joka usein alkaa kyvyttömyydestäsi tuntea nastatappiota
Kuinka CIDP diagnosoidaan?
Koska CIDP on harvinaista, on usein vaikea diagnosoida tauti oikein, ainakin aluksi. Terveydenhuollon tarjoajat voivat sekoittaa sen oireet GBS: n oireisiin sairauksien samankaltaisuuden vuoksi. Jos oireet kestävät yli 8 viikkoa, terveydenhuollon tarjoaja voi epäillä CIDP: tä.
Kun olet ottanut sairaushistoriasi ja suorittanut fyysisen kokeen, terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi, mukaan lukien:
- Veri- ja virtsakokeet
- Hermonjohtamistutkimus myeliinivaurioiden etsimiseksi ääreishermoista. Tätä testiä kutsutaan joskus elektromyogrammiksi. Siihen sisältyy matalien sähkövirtojen käyttö hermoston toiminnan ja vasteen testaamiseen.
- Lannerangan puhkeaminen. Tässä menettelyssä pieni neula työnnetään selkäsi ja näyte aivo-selkäydinnesteestä (CSF) vedetään. CSF on neste, joka ympäröi selkäydintäsi. Menettely auttaa terveydenhuollon tarjoajia havaitsemaan tiettyjen sairauteen liittyvien proteiinien määrän.
Kuinka CIDP: tä hoidetaan?
CIDP: n hoito on usein tehokasta. Jotkut tutkimukset osoittavat, että jopa 80% ihmisistä reagoi hyvin hoitoon. Koska kyseessä on autoimmuunisairaus, lääkärit käyttävät immuunivastetta tukahduttavia lääkkeitä CIDP: n hoitoon. Lääkäriryhmä räätälöi hoitosi sinulle ja seuraa tiiviisti edistymistäsi. CIDP-hoidot sisältävät immunosuppressiivisia lääkkeitä, steroideja, laskimonsisäistä immunoglobuliinia ja plasmanvaihtoa (plasmapereesi) immuunijärjestelmän proteiinien poistamiseksi verestä.
Asuminen CIDP: n kanssa
CIDP: n kulku voi vaihdella suuresti eri ihmisten välillä, samoin kuin vaste hoitoon.
Hoidon saaminen mahdollisimman aikaisin on erittäin tärkeää, koska se antaa sinulle parhaat mahdollisuudet rajoittaa oireita ja pitää tämä tila hallinnassa. Jos et hakeudu CIDP: n hoitoon, oireesi todennäköisesti pahenevat useiden vuosien aikana. Nämä voivat vaihdella aistinvaraisista oireista, kuten pistelystä ja puutumisesta heikkouteen ja tasapainon menetykseen. Ilman hoitoa yksi kolmesta CIDP-potilaasta tarvitsee pyörätuolin.
Fysikaalinen hoito voi olla erittäin tärkeää ihmisille, joilla on pysyviä fyysisiä häiriöitä. Tässä hoidossa asiantuntijat työskentelevät kanssasi voimasi ylläpitämiseksi tai lisäämiseksi ja koordinaation parantamiseksi. Toinen terapiatyyppi on toimintaterapia, joka auttaa sinua oppimaan uusia tapoja tehdä jokapäiväisiä tehtäviä uusista fyysisistä rajoituksistasi huolimatta.
Jotkut fyysisesti vammaiset ihmiset ovat usein surullisia tai masentuneita. Jos näin tapahtuu sinulle, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella, että otat mielenterveyden ammattilaisen puoleen. Masennuslääkkeet ja psykoterapia voivat auttaa masennuksen hoidossa. Joten voi tukea ryhmiä ihmisille, jotka hoitavat kroonisia terveysongelmia.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Jos sinulla on diagnosoitu CIDP, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, milloin sinun on ehkä soitettava heille. He todennäköisesti neuvoo sinua soittamaan, jos huomaat oireiden pahenemisen tai jos sinulle ilmaantuu uusia oireita.
Avainkohdat
- Krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia (CIDP) on hitaasti kehittyvä autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää kehon hermoja eristävään ja suojaavaan myeliiniin. Tarkkaa syytä ei tiedetä.
- Yleisiä oireita ovat asteittainen heikkous tai aistimusten muutokset käsissä tai jaloissa. Tämä voi pahentua ajan myötä tai se voi tulla ja mennä.
- Varhainen hoito on tärkeää taudin etenemisen rajoittamiseksi, ja se sisältää lääkkeitä tai muita hoitoja immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi.
Seuraavat vaiheet
Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:
- Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
- Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
- Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
- Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
- Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
- Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
- Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
- Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
- Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
- Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.