Sisältö
CHOP on lyhennetty nimi erilaisten lääkkeiden yhdistelmälle. CHOP on yksi yleisimmistä yhdistelmistä lääkkeistä, joita käytetään ei-Hodgkin-lymfoomaan tai NHL: ään. CHOP: ta käytetään joihinkin yleisiin aggressiivisiin ja röyhkeisiin NHL-tyyppiin. Se koostuu neljästä eri lääkkeestä: syklofosfamidi (Cytoxan), doksorubisiini (Adriamysiini), vinkristiini (Oncovin) ja prednisoni. CHOP yhdistetään usein rituksimabin kanssa myös R-CHOP-hoidossa.CHOP-solunsalpaajahoidon kolme ensimmäistä lääkettä annetaan yleensä injektiona tai laskimoinfuusiona yhtenä päivänä, kun taas prednisonia otetaan pillereinä viiden päivän ajan. Yleisimmin hoito, joka tunnetaan nimellä R-CHOP, annetaan jaksoissa kolmen viikon välein 6-8 jakson ajan.
CHOP: ssa annettavat lääkkeet torjuvat syöpäsoluja eri tavoin. Kun syklofosfamidia käytetään syövän kemoterapiana CHOP: ssa, se toimii hidastamalla tai pysäyttämällä syöpäsolujen kasvua kehossasi. Sillä voi olla joitain sivuvaurioita, koska se vaikuttaa myös nopeasti jakautuviin kehon terveisiin soluihin, kuten hiuksia tuottaviin ja suolen vuoraukseen, joten hiustenlähtö ja maha-suolikanavan oireet ovat mahdollisia sivuvaikutuksia.
Doksorubisiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan antrasykliineiksi, ja se toimii myös hidastamalla tai pysäyttämällä syöpäsolujen kasvua. Vinkristiini pyrkii estämään syöpäsolujen päällekkäisyyksiä osittain hyökkäämällä sellaisten putkien telineisiin, joita solusolut käyttävät erottamiseen ja jakamiseen. Syöpäsolut ovat alttiimpia kemoterapialle kuin normaalit solut, mutta kemoterapialla on vaikutuksia myös normaaleihin soluihin, mikä johtaa ennustettaviin sivuvaikutusprofiileihin.
CHOP: lla hoidetut lymfoomat vs. R-CHOP
Syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini ja prednisoni (CHOP) ovat olleet useiden vuosikymmenien ajan hoidon tukipilari potilailla, joilla on diffuusi iso B-solulymfooma (DLBCL). Suurin osa DLBCL-potilaista voidaan parantaa tavallisella rituksimabilla + syklofosfamidilla, doksorubisiinilla, vinkristiinillä ja prednisonilla (R-CHOP) .Tulokset eivät kuitenkaan ole yhtä hyviä niille, jotka eivät menesty hyvin tässä hoidossa.
CHOP-kemoterapiaa käytetään monissa yleisissä aggressiivisissa non-Hodgkin-lymfoomatyypeissä, mukaan lukien myös angioimmunoblastinen T-solulymfooma ja perifeerinen T-solulymfooma. R-CHOP-protokollasta on tullut standardi aggressiivisen, vaiheen I ja jatkuvan vaiheen II aikuisten NHL: n ja aggressiivisen, yhtäjaksoisen vaiheen II / III / IV aikuisten NHL: n hoidossa.
Hallinto ja varotoimet
Adriamysiini annetaan yleensä ensin, koska se voi ärsyttää verisuonia. On tärkeää, että kerrot infuusion sairaanhoitajalle, jos tunnet polttamista tai kipua infuusiokohdassa. Samana päivänä sinulle annetaan myös seuraavat kaksi lääkettä, Cytoxan ja Vincristine.
Klinikka suosittelee todennäköisesti, että sinulla on kuljettaja, joka vie sinut kotiin jokaisen hoidon jälkeen. Saatat nähdä muutoksen virtsasi värissä adriamysiinin punaisesta väristä muutaman päivän ajan hoidon jälkeen.
Yleiset haittavaikutukset
- Hiustenlähtö: Sinulla on täydellinen hiustenlähtö, mukaan lukien pääsi hiukset, kulmakarvat, silmäripset ja vartalokarvat. Yleensä tämä alkaa 2-3 viikkoa hoidon jälkeen, mutta se on väliaikaista ja hiustesi tulisi palata hoidon jälkeen.
- Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä heti hoidon jälkeen kolmesta päivästä hoidon jälkeen.
- Ummetus on yleistä vinkristiinin takia, ja muita lääkkeitä annetaan usein pahoinvoinnin ja kivun vuoksi.
- Suuhaavat voivat ilmetä viikosta kahteen viikkoon hoidon jälkeen.
- Hedelmällisyysongelmat: Naisilla on usein häiriöitä kuukautiskierrossa ja ne voivat siirtyä vaihdevuodet pysyvästi. Miehet voivat lopettaa siittiöiden tuotannon ja vähentää hedelmällisyyttä. Nämä olosuhteet voivat olla pysyviä, joten sinun tulee keskustella hedelmällisyysvaihtoehdoista lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista. Toisaalta, älä oleta hedelmättömiä hoidon aikana, käytä ehkäisyä raskauden estämiseksi.
- Saatat olla alttiimpi infektioille CHOP-hoidon aikana, koska se vähentää väliaikaisesti valkosolujen ja punasolujen toimintaa ja heikentää immuunijärjestelmääsi. On järkevää välttää kosketusta vilustuneiden tai flunssan kanssa ja pestä kätesi usein viruksen tai infektion tarttumisen estämiseksi.
- Prednisoni on steroidi, ja sillä on monia mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten mielialan vaihtelut, painonnousu ja turvotus.