Sisältö
Klamydia, bakteerin aiheuttama infektioChlamydia trachomatis, on yleisin parannettavissa oleva sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI) Yhdysvalloissa. Se voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta yleisimmin nuorilla. Et ehkä tiedä, että sinulla on klamydia, koska se ei usein aiheuta oireita. Jotkut diagnosoidaan, koska he etsivät arviointia oireista, kuten purkautumisesta tai kivusta, toiset diagnosoidaan vain osana rutiininomaista terveystarkastusta. Klamydialle ei ole immuniteettia, joten uudelleeninfektio on yleistä. Klamydia on hoidettavissa, mutta rutiinitestaus on tietysti välttämätöntä infektion tunnistamiseksi.
Levinneisyys
On arvioitu, että noin 1,7 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa diagnosoidaan infektio vuosittain, ja kaksi kolmasosaa infektioista esiintyy 15–24-vuotiailla. Todellinen esiintyvyys on kuitenkin todennäköisesti suurempi, koska Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole oireita.
Klamydia diagnosoidaan naisilla lähes kaksi kertaa useammin kuin miehillä. Tämä voi kuitenkin johtua siitä, että naiset seulotaan todennäköisemmin.
Tartunnan saaminen niin monelta naiselta on tietysti hyvä asia, mutta suhteeton seulonta tarkoittaa myös sitä, että tartunnan saaneiden naisten seksikumppaneita on liian paljon, joita ei hoideta.
Klamydia on ollut raportoitava tauti Yhdysvalloissa vuodesta 1994, mutta on ollut vain säännöllisesti raportoitu vuodesta 2000 lähtien. Klamydian ilmaantuvuus on kasvanut, vaikka ei ole varmaa, onko tämä todellinen kasvu tai johtuuko paremmasta havaitsemisesta.
Sukuelimet
Klamydian oireiden ymmärtämiseksi parhaiten on hyödyllistä tarkastella lyhyesti naisten ja miesten sukupuolielimiä.
Naisten lisääntymisjärjestelmä koostuu emättimestä, kohdusta, kohdunkaulasta (aukko emättimen ja kohdun välillä), munanjohtimista ja munasarjoista.
Kohdunkaula on klamydiainfektioiden kohtaama 75-80% naisista.
Sieltä bakteerit voivat kulkea kohtuun ja ylös putkiin, munasarjoihin ja ympäröiviin rakenteisiin aiheuttaen lantion tulehdustaudiksi (PID) kutsutun infektion.
Miehen lisääntymisjärjestelmä koostuu peniksestä, kiveksistä, eturauhasesta ja siihen liittyvistä kanavista. Miesten klamydiainfektiot vaikuttavat usein virtsaputkeen (virtsarakosta peniksen kärkeen kulkeva putki). Tästä paikasta bakteerit voivat matkustaa lisäkivekselle - putkeen, joka sijaitsee kivesten takana, mikä johtaa epididymiittiksi kutsuttuun tilaan.
Klamydiaalisten infektioiden tyypit
Tavallisten sukuelinten infektioiden lisäksi on kaksi muuta klamydiainfektiotyyppiä, vaikka ne ovat harvinaisempia Yhdysvalloissa.
Lymphogranuloma Venereum:Klamydia aiheuttaa myös sukupuoliteitse tarttuvan infektion, nimeltään lymphogranuloma venereum, jolla on paljon erilaisia oireita kuin tavallisilla sukuelinten klamydiainfektioilla. Sitä on historiallisesti pidetty kolmannen maailman maissa esiintyvänä tilana, mutta sen esiintyvyys kasvaa maailmanlaajuisesti, myös Yhdysvalloissa. Se on yleisempää MSM: ssä, ja oireet ovat samanlaisia kuin kuppa. Se johtuu klamydia-serovariaateista (tyypit) L1, L2 ja L3.
Trachoma:Trachoma on silmäinfektio, jonka aiheuttavat klamydiabakteerit, jotka tunnetaan serovariaatioina A - C. Toisin kuin sukuelinten infektiot ja lymphogranuloma venereum, trakooma on ei katsotaan STI: ksi. Vaikka se on harvinaista Yhdysvalloissa, se on maailman johtava sokeuden tarttuva syy.Se johtuu autoinokulaatiosta (kun ihmiset koskettavat bakteereja sisältävää pintaa ja sitten koskettavat silmiään) ja voivat levitä käsillä, vaatteilla, tai jopa lentää.
Klamydian oireet
Klamydian oireet vaihtelevat miesten ja naisten välillä sekä infektion sijainnin mukaan. Usein klamydiapotilailla ei ole oireita. Silloinkin infektio voi silti vahingoittaa lisääntymisjärjestelmää. Seulonta tehdään usein oireettoman infektion havaitsemiseksi.
Naiset
On arvioitu, että vain 5-30 prosentilla naisista, jotka ovat saaneet klamydian, on oireita.Yleisin oire on emättimen vuoto, joka voi olla ohut tai paksu, kirkas tai värillinen (usein keltainen). Naiset voivat myös huomata häpy ja emättimen alueen punoitusta, turvotusta, polttamista tai kutinaa.
Kipua ja polttamista virtsaamisen kanssa voi esiintyä, ja virtsaamistiheys voi lisääntyä. Kohdunkaulan osallistuminen voi aiheuttaa kipua sukupuolella (dyspareunia) ja verenvuotoa kuukautisten välillä.
Kun infektio kulkee munanjohtimiin ja lantioon, voi esiintyä vatsa- ja selkäkipuja sekä flunssan kaltaisia oireita, kuten kuumetta.
Klamydia tunnetaan "hiljaisena infektiona", koska oireita ei aina esiinny.
Miehet
On arvioitu, että vain 10 prosentilla miehistä on klamydiainfektioon liittyviä oireita.Oireina voivat olla kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana sekä virtsatiheys.
Peniksen aukon ympärillä voi olla punoitusta, turvotusta ja kutinaa sekä erittymistä peniksestä (joka voi vaihdella kirkkaasta ja vetisestä paksuun ja kelta-vihreään).
Myös siemensyöksyä voi esiintyä kipua. Kun infektio kulkee lisäkivekselle, se voi aiheuttaa kipua ja turvotusta yhdessä tai molemmissa kiveksissä.
Muut oireet (molemmat sukupuolet)
Klamydiainfektiot voivat tarttua myös vastaanottavan anaaliseksin tai suuseksin kautta.
Anaaliseksillä infektion oireita voivat olla peräsuolen kipu, verenvuoto, vuoto ja tunne suolen puutteellisesta tyhjenemisestä (tenesmus).
Klamydia voi tarttua suuseksin aikana. Useimmilla ihmisillä, joilla on suun klamydia, ei ole oireita, vaikka joillakin saattaa olla jonkin verran arkkuutta ja punoitusta kurkussa tai suussa.
Eräässä Yhdysvaltojen kaupunkialueiden tutkimuksessa todettiin, että 4 prosentilla naisista, 1,6 prosentilla miehistä ja 12 prosentilla miehistä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, on ekstragenitaalinen klamydia.
Muut tutkimukset ovat havainneet, että peräsuolen ja oraalisen klamydian ilmaantuvuus MSM: ssä on vastaavasti 3–10 prosenttia ja 0,5–2,3 prosenttia.
Klamydian merkit ja oireetSyyt
Sukuelinten klamydiainfektiot johtuvat serovariaateista (klamydiabakteerityypit) D: stä K: een. On myös muita klamydian muotoja, jotka ovat harvinaisempia Yhdysvalloissa.
Klamydia tarttuu eritteiden kautta (ei iho-ihokontaktissa, kuten jotkut, sukupuolitautit / sukupuolitaudit) ja voi esiintyä emättimen, peräaukon tai suun kautta. Bakteerit voivat siirtyä myös äidiltä lapselle emättimen kautta.
Siemensyöksy ei ole tarpeen klamydiaalisen infektion levittämiseksi.
Oireet ilmaantuvat yleensä noin kolmen viikon kuluttua altistumisesta, vaikka komplikaatioita, kuten PID, voi esiintyä paljon myöhemmin.
Klamydia toimii jollain tavalla enemmän kuin virus kuin bakteeri ja on pakollinen solunsisäinen loinen, mikä tarkoittaa, että sen on pysyttävä ihmissoluissa pysyäkseen hengissä.
Diagnoosi
Klamydia voi olla epäillään oireiden tai fyysisen kokeen perusteella, mutta voi olla vaikea erottaa klamydia joistakin muista sukupuolitaudeista (kuten gonorrhea) pelkästään oireiden perusteella. Laboratoriotestejä tarvitaan virallisen klamydiadiagnoosin tekemiseksi.
Oireiden puuttuessa henkilö voi mennä kuukausia, ellei vuosia, tajuamatta, että hänellä on klamydia. Tästä syystä rutiininomaiset seulonnat (kuten vuotuinen gynekologinen tentti) ovat välttämättömiä infektion diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi, mikä estää sen leviämisen.
Klamydiadiagnoosi tehdään yleensä sen jälkeen, kun terveydenhuollon ammattilainen tarkastelee sairaushistoriaansa (mukaan lukien altistumisen ja seksuaalisen toiminnan historia), suorittaa fyysisen kokeen ja suorittaa joko virtsatestin tai vaihtoehtoisesti naisilla kokeen kerätystä näytteestä kohdunkaulan kanavan tai emättimen pyyhkäisystä.
Seulonta
Koska klamydia on niin usein oireeton, rutiiniseulonta on erittäin suositeltavaa. Tämä sisältää vuotuisen seulonnan 25-vuotiaille ja sitä nuoremmille naisille ja vanhemmille naisille, joilla on riskitekijöitä.
Seksuaalisesti aktiivisen MSM: n ohjeet suosittelevat myös säännöllistä klamydian seulontaa vähintään vuosittain tai joka toinen vuosi riskin mukaan. Tähän kuuluu kurkun, virtsan ja peräsuolen testaus yhdessä muiden sukupuolitautien (esimerkiksi hepatiitti B, hepatiitti C ja kuppa) kanssa.
Klamydia on kansallisesti ilmoitettava tauti, ja raportointi on tärkeää ymmärtääksesi enemmän infektiosta.
Kuinka klamydia diagnosoidaanHoito
Klamydiaa hoidetaan reseptilääkkeillä; tällä hetkellä ei ole olemassa tehokkaita lääkkeitä ilman reseptiä tai kotona. Sekä aikuisille että raskaana oleville naisille on suositeltavia hoitoja ja vaihtoehtoisia vaihtoehtoja.
Kun henkilöllä todetaan klamydia, kaikki seksikumppanit, jotka heillä on ollut viimeisten 60 päivän aikana, on myös tutkittava ja hoidettava.
Sinun on otettava kaikki sinulle määrätyt lääkkeet bakteerien hävittämiseksi, eikä reseptejä tule jakaa.
On suositeltavaa, että ihmiset pidättyvät seksistä seitsemän päivän ajan hoidon aloittamisen jälkeen.
Kuinka klamydiaa hoidetaanKomplikaatiot
On olemassa useita mahdollisia komplikaatioita, joita voi esiintyä, jos klamydia jätetään hoitamatta.
Naiset
Yleisin komplikaatio naisilla on PID, tila, jota esiintyy 10-15 prosentilla hoitamattomista naisista. Epämukavuuden lisäksi infektio voi arpia munanjohtimet ja ympäröivät rakenteet, mikä johtaa krooniseen lantion kipuun, hedelmättömyyteen, ja kohdunulkoinen (tubal) raskaus, hengenvaarallinen tila.
Klamydiainfektio voi lisätä HIV: n kehittymisen tai leviämisen riskiä sekä miehille että naisille.
Miehet
Infektiot, jotka ulottuvat epididymiin miehillä, voivat myös aiheuttaa arpia. Tämä voi johtaa krooniseen kipuun ja mahdolliseen hedelmättömyyteen. Harvoin miehillä voi kehittyä niveltulehduksen oireyhtymä yhdessä tai useammassa nivelessä, virtsaputken tulehdus tai silmätulehdus.
Raskaana olevat naiset
Hoitamattomat infektiot raskauden aikana liittyvät ennenaikaisen syntymän ja synnytyksen lisääntymiseen. Vauvoilla, jotka ovat syntyneet hoitamattomalla klamydia-äidillä, voi kehittyä silmäinfektio tai keuhkokuume.
Ne, joilla on anaaliseksiä
Peräsuolen arpeutuminen klamydiainfektion takia voi johtaa krooniseen peräsuolen kipuun ja harvoin peräsuolen fisteihin.
Ehkäisy
Kuten kaikkien sukupuolitautien kohdalla, paras tapa estää klamydia on käyttää kondomia, ellet ole pitkäaikaisessa, yksiavioisessa suhteessa jonkun kanssa, joka on testattu ja jolla on negatiiviset tulokset.
10 parasta ostettavaa kondomiaHyödyllisiä elämäntapatoimenpiteitä ovat:
- Seksikumppaneiden määrän rajoittaminen
- Pidä "keskustelu" sukupuolitauteista / sukupuolitaudeista ennen seksiä
- Seulotaan säännöllisesti.
On tärkeää välttää särkymistä, koska se voi lisätä PID-riskiä tartunnan saaneilla naisilla.
Sana Verywelliltä
Klamydia-diagnoosin saaminen voi olla huolestuttavaa, varsinkin jos et ole varma, mistä sait tartunnan tai kuinka kauan olet saanut tartunnan.
Vaikka useamman seksikumppanin saaminen on klamydian riskitekijä, tartunta saa vain yhden seksikumppanin.
Sukupuolitaudeista / sukupuolitaudeista on leima, joka saa ihmiset usein häpeään, ehkä seksuaalisesta menneisyydestään. Muista, että klamydia on hyvin yleistä ja että terveydenhuollon tarjoaja välittää vain hyvinvoinnistasi.
Hoitamaton klamydia voi aiheuttaa komplikaatioita, joista osa voi olla vakavaa. Mutta lopputulos on, että infektio on helppo testata, se on hyvin hoidettavissa ja usein estettävissä. Alla oleva lääkärioppaamme auttaa sinua aloittamaan keskustelun ennaltaehkäisystä, testauksesta ja muusta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Klamydia-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
