Sisältö
- Mikä on keisarileikkaus?
- Miksi tarvitsen C-osan?
- Mitkä ovat C-osan riskit?
- Kuinka voin valmistautua C-osaan?
- Mitä tapahtuu C-osan aikana?
- Mitä tapahtuu C-osan jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on keisarileikkaus?
Keisarileikkaus, C-osa tai keisarileikkaus on vauvan kirurginen synnytys äidin vatsaan ja kohtuun tehdyn leikkauksen (viillon) kautta. Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät sitä, kun he uskovat sen olevan turvallisempaa äidille, lapselle tai molemmille.
Ihoon tehty viilto voi olla:
- Ylös ja alas (pystysuora). Tämä viilto ulottuu vatsanapista häpylinjaan.
tai
- Sivulta toiselle (vaaka). Tämä viilto ulottuu häpylinjan yli. Sitä käytetään useimmiten, koska se paranee hyvin ja verenvuotoa on vähemmän.
Käytetyn viillon tyyppi riippuu äidin ja sikiön terveydestä. Kohdun viilto voi olla myös pysty- tai vaakasuora.
Miksi tarvitsen C-osan?
Jos et voi toimittaa emättimen kautta, C-osa antaa sikiön toimittaa kirurgisesti.Voit ehkä suunnitella ja aikatauluttaa keisarileikkauksesi. Tai saatat tehdä sen työn aiheuttamien ongelmien takia.
Useat olosuhteet tekevät keisarileikkauksen todennäköisemmäksi. Nämä sisältävät:
- Epänormaali sikiön syke. Sikiön syke synnytyksen aikana on hyvä merkki sikiön hyvinvoinnista. Palveluntarjoajasi seuraa sikiön sykettä synnytyksen aikana. Normaali nopeus vaihtelee välillä 120-160 lyöntiä minuutissa. Jos sikiön syke näyttää olevan ongelma, palveluntarjoajasi ryhtyy välittömästi toimiin. Tämä voi antaa äidille happea, lisätä nesteitä ja muuttaa äidin asemaa. Jos syke ei parane, hän voi tehdä keisarileikkauksen.
- Epänormaali sikiön sijainti syntymän aikana. Sikiön normaali asento syntymän aikana on pää alaspäin äidin selkä päin. Joskus sikiö ei ole oikeassa asennossa. Tämä vaikeuttaa toimitusta syntymäkanavan kautta.
- Työvoimaongelmat. Työvoima, joka ei edisty tai ei edisty niin kuin pitäisi.
- Sikiön koko. Vauva on liian suuri, jotta palveluntarjoajasi voi toimittaa emättimen kautta.
- Istukkaongelmat. Tämä sisältää istukan previa, jossa istukka estää kohdunkaulan. (Ennenaikainen irtoaminen sikiöstä tunnetaan äkillisenä.)
- Tietyt äitiolosuhteet, kuten diabetes, korkea verenpaine tai HIV-infektio
- Aktiiviset herpeshaavat äidin emättimessä tai kohdunkaulassa
- Kaksoset tai muut kerrannaiset
- Edellinen C-osa
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella keisarileikkausta.
Mitkä ovat C-osan riskit?
Joitakin mahdollisia C-osan komplikaatioita voivat olla:
- Reaktiot leikkauksen aikana käytettyihin lääkkeisiin
- Verenvuoto
- Istukan epänormaali erottaminen, erityisesti naisilla, joille on annettu keisarileikkausta
- Virtsarakon tai suoliston vammat
- Infektio kohtuun
- Haavatulehdus
- Virtsaamisvaikeudet tai virtsateiden infektiot
- Suoliston toiminnan viivästynyt paluu
- Verihyytymät
C-osan jälkeen nainen ei välttämättä pysty syntymään emättimessä tulevassa raskaudessa. Se riippuu käytetyn kohdun viillon tyypistä. Pystysuorat arvet eivät ole tarpeeksi vahvoja pitämään yhdessä synnytyksen aikana, joten C-osa on toistettava.
Sinulla voi olla muita ominaisia riskejä. Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen menettelyä, jos mahdollista.
Kuinka voin valmistautua C-osaan?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn ja voit esittää kysymyksiä.
- Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin on epäselvä.
- Sinulta kysytään, milloin sinulla oli viimeksi syötävää tai juotavaa. Jos C-osasi on suunniteltu ja vaatii yleistä, selkäydin- tai epiduraalipuudutusta, sinua pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään 8 tuntia ennen toimenpidettä.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, lateksille, jodille, teipille tai anestesialle.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (reseptilääke ja käsikauppa), vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinua voidaan kehottaa lopettamaan nämä lääkkeet ennen toimenpiteen aloittamista.
- Sinulle voidaan antaa lääkettä mahahapon vähentämiseksi. Nämä auttavat myös kuivamaan eritteitä suussa ja hengitysteissä.
- Suunnittele jonkun pysyvän kanssasi C-osan jälkeen. Sinulla voi olla kipua muutaman ensimmäisen päivän aikana ja tarvitset apua vauvan kanssa.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu C-osan aikana?
C-osa tehdään leikkaussalissa tai erityisessä synnytyshuoneessa. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan.
Useimmissa tapauksissa olet hereillä C-osasta. Vain harvoissa tapauksissa äiti tarvitsee lääkettä, joka nukuttaa sinut syvään (yleisanestesia). Suurin osa C-leikkeistä tehdään alueellisella anestesialla, kuten epiduraalilla tai selkärangalla. Näiden avulla sinulla ei ole tuntemusta vyötäröltä alaspäin, mutta olet hereillä ja pystyt kuulemaan ja näkemään vauvasi heti, kun hän on syntynyt.
Yleensä C-osa seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään riisumaan ja laittaa sairaalan puku.
- Sinut sijoitetaan leikkaus- tai tenttipöydälle.
- Virtsakatetri voidaan laittaa sisään, ellei sitä ole tehty ennen leikkaukseen tulemista.
- Suonensisäinen (IV) putki aloitetaan käsivarteen tai käteen.
- Turvallisuussyistä hihnat asetetaan jalkojesi päälle pitämään sinua pöydällä.
- Leikkauskohdan ympärillä olevat hiukset voivat olla ajeltuja. Iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.
- Vatsasi (vatsa) peitetään steriilillä materiaalilla. Rintakehän yläpuolelle sijoitetaan myös verho leikkauskohdan seulomiseksi.
- Anestesiologi seuraa jatkuvasti sykettä, verenpainetta, hengitystä ja veren happitasoa toimenpiteen aikana.
- Kun anestesia on tullut voimaan, palveluntarjoajasi tekee viillon häpyluun yläpuolelle joko poikittain tai pystysuoraan. Saatat kuulla verenvuotoa sulkevan sähköautomaattikoneen äänet.
- Palveluntarjoajasi tekee syvemmät viillot kudosten läpi ja erottaa lihakset, kunnes kohdun seinämä on saavutettu. Hän tekee viimeisen viillon kohtuun. Tämä viilto on myös joko vaaka- tai pystysuora.
- Palveluntarjoajasi avaa lapsivesipussin ja toimittaa vauvan aukon läpi. Saatat tuntea jonkin verran painetta tai vetovoimaa.
- Hän katkaisee napanuoran.
- Saat lääkettä kohtuun supistumisen ja istukan karkottamiseksi IV: ssäsi.
- Palveluntarjoajasi poistaa istukan ja tutkii kohtuun kyyneleitä tai istukan paloja.
- Hän käyttää ompeleita sulkemaan kohdun lihaksen viillon ja sijoittamaan kohtu takaisin lantion onteloon.
- Palveluntarjoajasi sulkee lihas- ja kudoskerrokset ompeleilla. Hän sulkee ihon viillon ompeleilla tai kirurgisilla niiteillä.
- Lopuksi palveluntarjoajasi kiinnittää steriilin siteen.
Mitä tapahtuu C-osan jälkeen?
Sairaalassa
Elvytyshuoneessa sairaanhoitajat seuraavat verenpainettasi, hengitystäsi, sykettäsi, verenvuotoa ja kohtuasi.
Yleensä voit olla vauvan kanssa ollessasi toipumisalueella. Joissakin tapauksissa keisarileikkauksen jälkeen syntyneitä vauvoja on ensin tarkkailtava lastentarhassa lyhyen aikaa. Imetys voi alkaa palautumisalueelta, aivan kuten emättimen kautta.
Tunnin tai 2 tunnin kuluttua toipumisalueella sinut siirretään huoneeseesi loppuajaksi sairaalasi aikana.
Anestesian loppuessa saatat tarvita kipulääkkeitä tarpeen mukaan. Tämä voi tapahtua joko sairaanhoitajalta tai suonensisäiseen (IV) linjaasi liitetyn laitteen, nimeltään PCA (Patient Controlled Analgesia) -pumppuna. Joissakin tapauksissa kipulääkettä voidaan antaa epiduraalikatetrin kautta, kunnes se poistetaan.
Sinulla voi olla kaasukipuja, kun suolisto alkaa toimia uudelleen leikkauksen jälkeen. Sinua kannustetaan nousemaan sängystä. Liikkuminen ja kävely helpottavat kaasukipuja. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös antaa sinulle lääkkeitä tätä varten. Saatat tuntea joitain kohdun supistuksia, joita kutsutaan jälkikipuiksi muutaman päivän ajan. Kohtu supistuu edelleen ja pienenee useiden viikkojen aikana.
Virtsakatetri poistetaan yleensä leikkauksen jälkeisenä päivänä.
Sinulle voidaan antaa juoda nesteitä muutama tunti leikkauksen jälkeen. Voit lisätä vähitellen kiinteämpiä ruokia, kun pystyt käsittelemään niitä.
Sinulle voidaan antaa antibiootteja IV: ssäsi sairaalassa ja resepti antibioottien ottamiseksi kotona.
Kotona
Sinun on käytettävä terveyssiteitä vuotoa varten. On normaalia, että kouristukset ja emättimen verenvuoto ovat useita päiviä syntymän jälkeen. Sinulla voi olla purkautumista, joka muuttuu tumman punaisesta tai ruskeasta vaaleammaksi useiden viikkojen aikana.
Älä suihkuta, käytä tamponeja tai harrastaa seksiä, ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja kertoo, että se on OK. Sinulla voi olla myös muita rajoituksia toiminnallesi, mukaan lukien ei rasittavaa toimintaa, ajamista tai raskasta nostamista.
Ota kipulääke terveydenhuollon tarjoajan suositusten mukaisesti. Aspiriini tai tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoa. Joten muista ottaa vain suositeltuja lääkkeitä.
Järjestä seurantakäynti terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Tämä on yleensä 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Soita heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos jokin näistä tapahtuu:
- Voimakas emättimen verenvuoto
- Likaantuva tuoksu emättimestäsi
- Kuume tai vilunväristykset
- Vakava vatsakipu
- Lisääntynyt kipu, punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu viemäröinti viillosta
- Jalkakipu
- Hengitysvaikeudet, rintakipu tai sydämentykytys
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä