Kohdunkaulan dysplasiahoito

Sisältö

• Katsominen ja odottaminen
• Silmukan sähkökirurginen leikkausmenetelmä (LEEP)
• Konisointi
• Kryokirurgia
• Laserhoito
• Seuranta kohdunkaulan dysplasian hoidon jälkeen

Kohdunkaulan dysplasia on epänormaalien solujen läsnäolo kohdunkaulassasi, joka yleensä havaitaan rutiininomaisella Pap-tahralla. Lääkärit käyttävät muutamia erilaisia ​​lähestymistapoja kohdunkaulan dysplasian hoidossa. Hoidon tavoitteena on poistaa kohdunkaulan epänormaalit alueet ennen kuin niistä voi tulla syöpä. Mutta kaikki kohdunkaulan dysplasia-tapaukset eivät vaadi lääkehoitoa.

Katsominen ja odottaminen

Naisille, joilla on lievä tai kohtalainen kohdunkaulan dysplasia, "tarkkailu ja odottaminen" on usein määrätty hoito. "Katselu ja odottaminen" tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että Pap-näyte tai kolposkopia tai biopsia suoritetaan 6-12 kuukauden välein dysplasian seuraamiseksi. Lievä tai kohtalainen dysplasia ratkaisee itsensä usein kahden vuoden kuluessa ilman lääkehoitoa.

Kolposkopia etsii mikroskoopilla kohdunkaulan epänormaalit alueet, joista tulisi ottaa näyte ja analysoida. Se tehdään paljon kuin Pap-näyte, mutta kohdunkaula ja emätin ensin pyyhkäistään etikka- tai jodiliuoksella. Sitten laajuutta käytetään epänormaalien alueiden etsimiseen ja näytteet poistetaan pienillä biopsiatyökaluilla ja lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.

Biopsian avulla kohdunkaulan dysplasia on ryhmitelty kolmeen luokkaan CIN I (lievä dysplasia), CIN II (kohtalainen tai merkittävä dysplasia) ja CIN III (vaikea dysplasia karsinoomaan in situ). Hoito jatkuu riippuen luokasta.

Silmukan sähkökirurginen leikkausmenetelmä (LEEP)

Joskus kutsutaan LLETZiksi, LEEP on menettely, joka käyttää sähköisesti ladattua lankasilmukkaa poikkeavien solujen poistamiseen kohdunkaulasta. Tämän tyyppistä hoitoa käytetään tyypillisesti kohdunkaulan korkean asteen dysplasiaan. Se tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksella. Poistettu kudos lähetetään laboratorioon diagnoosin vahvistamiseksi.

Konisointi

Konisaatio on hoitovaihtoehto joillekin naisille, joilla on korkealaatuinen kohdunkaulan dysplasia. Konisointi poistaa kartion muotoisen kudospalan kohdunkaulasta. Sitä kutsutaan myös kartion biopsiaksi ja sitä voidaan käyttää diagnosoimaan kohdunkaulan syöpä. LEEP on yksi konisointityyppi, ja siellä on myös kylmävesikartiobiopsia. Molemmat tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksessa.

Kryokirurgia

Kryokirurgia on toinen menetelmä korkealaatuisen kohdunkaulan dysplasian hoitoon. Se suoritetaan yleensä lääkärin vastaanotolla. Kryoprobe työnnetään emättimeen kohdunkaulan päälle. Puristettu typpi virtaa metallikoettimeen, jolloin se on tarpeeksi kylmä jäädyttämään kosketuksissa olevat kudokset. Kryokirurgiaa kutsutaan myös kryoterapiaksi.

Laserhoito

Hiilidioksidilaservalokuvaaminen on toinen menettely, jota voidaan käyttää epänormaalin kudoksen tuhoamiseen. Se tehdään usein avohoidossa, ja paikallista anestesia-ainetta voidaan käyttää.

Seuranta kohdunkaulan dysplasian hoidon jälkeen

Kohdunkaulan dysplasian hoidon jälkeen lääkärin suosituksen noudattaminen on välttämätöntä. Lääkäri suosittelee seurantasuunnitelmaa, joka perustuu LEEP: n tai konisaation patologiaraporttiin.

Hoidon jälkeen yleisiä suosituksia ovat säännöllinen kolposkopia ja kohdunkaulan biopsia 6-12 kuukauden välein. Kohdunkaulan dysplasia voi palata, joten lääkärin seurantasuosituksen noudattaminen on erittäin tärkeää.