Sisältö
Selluliitti on ihon syvempien kerrosten, erityisesti dermiksen ja ihonalaisen kudoksen, yleinen bakteeri-infektio. Ihon punoituksen, turvotuksen ja lämmön lisäksi, jotka usein leviävät nopeasti, henkilöllä voi olla myös kuumetta ja / tai vilunväristyksiä, varsinkin jos infektio on vakava. Mikä tahansa ihon rikkoutuminen voi jättää sinut alttiiksi tälle infektiolle. Ja vaikka usein hoidetaan tehokkaasti antibiooteilla, tietyt tapaukset voivat olla hengenvaarallisia.
Selluliitin oireet
Selluliitti aiheuttaa ihosi punaisen, turvonnut, pehmeä ja lämmin kosketukseen. Lisäksi joskus tartunnan saaneen ihon tekstuuria kuvataan ulkonäöltään "mukulakiveksi".
Alueelta säteilevät punaiset raidat ja turvonneet imusolmukkeet ovat myös selluliitin yleisiä piirteitä. Kuume, vilunväristykset ja / tai väsymys voivat myös esiintyä, varsinkin jos infektio on vakava.
Sijainti
Lapsilla selluliitti esiintyy tyypillisesti kasvoissa ja kaulassa, kun taas aikuiset saavat selluliittia useimmiten käsivarsissa tai jaloissa.
Syyt
Selluliitti johtuu melkein aina bakteeri-infektiosta.Bakteerit pääsevät elimistöön ihon rikkoutumisten kautta, kuten leikkauksesta, raapimisesta, haavasta, hämähäkin puremasta, tatuoinnista tai kirurgisesta haavasta. Ihosairaudet, kuten ekseema, urheilijan jalka tai erittäin kuiva iho, voivat myös johtaa ihon halkeamiin, jotka tarjoavat aukon bakteereille.
Aikuisilla ja lapsilla selluliitti johtuu useimmiten Streptococcus ja Staphylococcus aureus Toinen bakteerityyppi, Haemophilus influenzae tyyppi B, voi aiheuttaa selluliittia alle 3-vuotiailla lapsilla, mutta tämä on tullut harvinaisemmaksi sen jälkeen, kun rokotukset tätä bakteeria vastaan ovat tulleet rutiiniksi.
Eläinten puremat, kuten koiran tai kissan, voivat johtaa tartuntaan Pasteurella multocida. Koiran puremat voivat harvoin aiheuttaa tartunnan Capnocytophaga,mikä voi olla kohtalokasta alkoholismia sairastavilla, ilman pernaa tai joilla on maksasairaus.
Haavan altistaminen lämpimälle suolavedelle voi johtaa selluliittiin Vibrio vulnificus. Vaikka selluliitti on yleensä lievä, korkean riskin yksilöillä - joilla on maksa- tai alkoholiongelmia tai krooninen sairaus, kuten diabetes - infektio voi levitä nopeasti ja tulla hengenvaaralliseksi.
Muista, että selluliitti voi kehittyä myös iholla, joka näyttää täysin normaalilta. Esimerkiksi toistuvia infektioita voi kehittyä alueilla, joilla veri- tai imusolmukkeet ovat vaurioituneet.
Tämän voi aiheuttaa mikä tahansa määrä asioita, mukaan lukien:
- Aiempi selluliitti-infektio
- Imusolmukkeiden kirurginen poisto, joka voi johtaa lymfedeemaan
- Suonien poisto laskimoiden siirteille muualla kehossa
- Aiempi tai nykyinen sädehoito kyseiselle alueelle
Muita tekijöitä, jotka lisäävät henkilön mahdollisuutta kehittää selluliittia, ovat:
- Ylipainoinen tai liikalihava
- Ikääntyminen
- Diabetes, HIV tai AIDS
- Immuunijärjestelmää tukahduttavan lääkityksen (esim. Kortikosteroidi tai kemoterapia) ottaminen
- Jalkojen turvotus laskimoiden vajaatoiminnasta, kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta tai maksa- / munuaissairaudesta
Diagnoosi
Selluliitti diagnosoidaan yleensä sen ulkonäön perusteella.Joskus lääkärit tarkistavat henkilön verenkuvan selvittääkseen, ovatko valkosolut koholla (mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä taistelee infektiota vastaan). Siitä huolimatta kohonnut valkosolujen määrä ei välttämättä tapahdu infektion alkuvaiheessa.
Hyvin sairailla ihmisillä voidaan suorittaa veriviljelmiä sen selvittämiseksi, ovatko bakteerit levinneet verenkiertoon. Valitettavasti viljelmät ovat positiivisia vain alle 10 prosentissa tapauksista, mikä tekee lopullisen diagnoosin vaikeaksi.
Harvemmin lääkäri voi päättää suorittaa aspiraation, johon kuuluu steriilin nesteen ruiskuttaminen tartunnan saaneeseen kudokseen, minkä jälkeen nesteet vedetään toivoen kiinni jääneistä bakteereista. Tämä tehdään yleensä vain äärimmäisissä tapauksissa, koska toiveet voivat tuottaa epävarmoja tuloksia.
Myös harvemmin ihon biopsiakulttuuri - jossa pieni näyte haavoittuneesta ihosta poistetaan ja laitetaan Petri-maljaan nähdäkseen kasvavatko bakteerit - voidaan suorittaa, jos diagnoosi on epävarma ja / tai sulkea pois selluliittia jäljittelevät diagnoosit , kuten tai lääkereaktio tai vaskuliitti.
Lopuksi kuvantamistestejä, kuten ultraääni tai magneettikuvaus (MRI), voidaan käyttää erottamaan selluliitti toisesta diagnoosista, kuten syvä laskimotromboosi (DVT) tai osteomyeliitti (luuinfektio).
Hoito
Selluliittia hoidetaan antibiooteilla, jotka ovat bakteereihin kohdistuvia lääkkeitä. Suurin osa selluliitti-infektioista vaatii 10 päivän suun kautta otettavan antibiootin, vaikka tarkka kesto riippuu lopulta infektion vakavuudesta.
Useimmat ihmiset huomaavat oireiden paranemisen 24-48 tunnin kuluessa antibiootin aloittamisesta.
Tartunnan seuraaminen
Joskus voi olla vaikea sanoa, onko selluliitisi parantumassa vai pahenemassa. Viivan piirtäminen punaisen tartunnan alueelle voi auttaa. Varo muutoksia tulevina päivinä:
- Onko punoitus kutistumassa? Infektio todennäköisesti paranee.
- Onko laajeneva punoitus ohitettu merkitty viiva? Infektio todennäköisesti pahenee.
Sen lisäksi, että otat antibiootin lääkärisi määräämällä tavalla, jos infektio on käsivarteen tai jalkaan, raajan kohottaminen voi nopeuttaa paranemista. Lepo on myös tärkeää parantumisprosessille. Lisäksi lääkäri voi suositella erityistä pukeutumista tartunnan saaneen ihon peittämiseksi.
Vakavammissa selluliittitapauksissa saatetaan tarvita sairaalahoitoa ja laskimonsisäisiä antibiootteja.Esimerkkejä tällaisista tapauksista ovat:
- Kasvojen selluliitti
- Vakavasti sairaat henkilöt
- Ihmiset, jotka ovat immuuneja
Lisäksi infektiot, jotka eivät parane tai pahenevat oraalisten antibioottien kanssa, vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.
Vakavia komplikaatioita voi aiheutua käsittelemättömästä selluliitista, mukaan lukien sepsis (kun bakteerit tulevat verenkiertoosi), nekrotisoiva fasciitis (kun infektio saavuttaa syvempiä kudoksia) ja paiseiden muodostuminen.
Kuinka välttää nekrotisoiva fasciitti sairaalahoidossaEhkäisy
Paras selluliitin ehkäisy on huolehtia kaikista ihon rikkoutumisista, joihin kuuluu:
- Haavan pesu päivittäin saippualla ja vedellä
- Ajankohtaisen antibiootin levittäminen haavaan
- Pidä haava sidoksella peitettynä
- Sidoksen vaihtaminen päivittäin (tai useammin, jos se likaantuu tai kastuu)
On myös tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista taustalla olevista terveydentiloista, jotka lisäävät riskiä selluliitin kehittymiselle, kuten huonosti hallittu diabetes, liikalihavuus tai erittäin kuiva iho.
Sana Verywelliltä
Älä koskaan epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos hoitamasi haava yhtäkkiä punoittuu, muuttuu tuskalliseksi tai alkaa tyhjentyä. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on diabetes, sinulla on huono verenkierto tai käytät immuunijärjestelmää estäviä lääkkeitä.
Odottaminen on harvoin hyvä idea. Pysyvä ihottuma tai syväpunainen ja tulehtunut iho voi olla merkki vakavammasta dermiksen (ihon sisäkerroksen) infektiosta. Kuten kaikkien ihosairauksien kohdalla, aikaisempi havaitseminen mahdollistaa tehokkaamman hoidon.