Sisältö
- Raskauskomplikaatiot vaikuttavat suurimpaan osaan keliakiaa sairastavia naisia
- C-osioiden ja alhaisen syntymäpainon vauvojen riski
- Eniten ongelmia esiintyy diagnosoimattomilla naisilla
- Pitäisikö sinut seuloa?
Tutkimukset osoittavat, että keliakiaa sairastavilla naisilla on korkeampi hedelmättömyys ja keskenmeno, jos heitä ei ole diagnosoitu.
Mutta näyttää siltä, että keliakiaan liittyvät raskausongelmat eivät pääty tähän. Tutkimukset osoittavat myös, että keliakiaa sairastavilla naisilla (enimmäkseen diagnosoimattomilla keliakialla) yli puoli tusinaa raskauskomplikaatioita, mukaan lukien uhanalainen keskenmeno ja vaikea raudanpuuteanemia, esiintyy enemmän kuin muilla naisilla.
Heillä on myös keskimäärin lyhyempi raskaus ja pienempi syntymäpainoinen vauva.
Raskauskomplikaatiot vaikuttavat suurimpaan osaan keliakiaa sairastavia naisia
Keliakiaa sairastavilla naisilla esiintyy raskauden komplikaatioita hyvin suuressa määrin keliakian lisääntymiselämän häiriöistä tehdyn kattavan italialaisen tutkimuksen mukaan. Noin 65% keliakioista ilmoitti ainakin yhdestä raskaushäiriöstä, verrattuna 31 prosenttiin naisista, joilla ei ollut keliakiaa ja jotka toimivat kontrollina tutkimuksessa.
- Vaikeaa anemiaa esiintyi yleisimmin, ja se vaikutti 41% keliakian naisista, mutta vain 2% vertailukohteista.
- "Uhkautunut abortti" tai uhanalainen keskenmeno vaikutti 39 prosenttiin keliakiasta, mutta vain 9 prosenttiin ei-keliakiavalvojista.
- Istukan rikkoutuminen, vaarallinen tila, jossa syntymättömää lasta ravitseva istukka alkaa erota kohdun seinämästä, tapahtui yli 18 prosentissa keliakia naisista, mutta vain 1 prosentissa kontrolliryhmistä.
- Raskausajan verenpainetauti, joka tunnetaan myös nimellä raskauden aiheuttama verenpainetauti, esiintyi 10%: lla keliakian naisista eikä yhdelläkään vertailukohteista.
- Kohdun hyperkinesiaa tai kohdun lihasten lisääntynyttä epänormaalia toimintaa esiintyi myös 10%: lla keliakiaa sairastavista naisista eikä kenelläkään vertailukohteista.
- Kohdunsisäinen kasvurajoitus, tila, jossa syntymätön vauva ei kasva oikealla nopeudella, esiintyi yli 6 prosentilla keliakia-naisista, mutta missään naisista, jotka toimivat kontrollina.
Noin 85 prosentilla tutkimuksessa olevista naisista ei ollut vielä diagnosoitu keliakiaa raskauden aikana, ja kirjoittajat spekuloivat, että gluteenittoman ruokavalion noudattaminen saattaa estää raskauden komplikaatiot.
C-osioiden ja alhaisen syntymäpainon vauvojen riski
Lisätutkimukset ovat osoittaneet keliakian ja muiden mahdollisten raskausongelmien välisiä yhteyksiä.
Esimerkiksi matalan syntymäpainon vauvojen ilmaantuvuus näyttää olevan melkein kuusi kertaa suurempi keliakiaa sairastavilla naisilla kuin muilla naisilla.
Keliakiaa sairastavilla naisilla on yleensä lyhyempi raskaus - italialaisessa tutkimuksessa, kaksi viikkoa lyhyempi - mikä saattaa liittyä alhaisen syntymäpainon vauvojen esiintyvyyteen.
Keisarileikkauksia voi myös esiintyä useammin keliakiaa sairastavilla naisilla, mikä voi olla merkittävää uudemman tutkimuksen vuoksi, mikä osoittaa, että C-osan syntyneillä lapsilla voi itse olla suurempi keliakian riski tiellä.
Kaikki lääketieteelliset tutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet näiden komplikaatioiden korkeampaa määrää keliakiaa sairastavilla naisilla, ja useat tutkimukset ovat löytäneet vain vähän yhteyttä keliakian ja raskausongelmien välillä.
Eniten ongelmia esiintyy diagnosoimattomilla naisilla
Suurin osa keliakiaan liittyvistä raskausongelmista näyttää esiintyvän naisilla, joilla ei ole vielä diagnosoitu keliakiaa, tai naisilla, joille on diagnosoitu mutta jotka eivät noudata gluteenittomia ruokavaliota.
Kuten italialaisessa tutkimuksessa, muissakin tutkimuksissa on havaittu yhtä korkeita raskauskomplikaatioita naisilla, joilla on diagnosoimaton keliakia, ja myös johtopäätökset, että gluteenittoman ruokavalion noudattaminen voi auttaa heitä välttämään tulevat raskaudet.
Esimerkiksi Intiasta tehdyssä tutkimuksessa verrattiin naisia, joilla on ollut normaali raskaus, naisiin, joilla on ollut lisääntymisongelmia, mukaan lukien selittämätön kohdunsisäinen kasvurajoitus, ja havaittiin, että keliakian positiivisten verikokeiden ja piilevän keliakian osuus oli suurempi kohdunsisäinen kasvun rajoittaminen ja muut lisääntymisongelmat.
Tutkimuksen tutkijat päättelivät, että lääkäreiden tulisi harkita sellaisten naisten seulomista, joilla on selittämättömiä raskausongelmia ja muita lisääntymiskysymyksiä keliakiaan, koska gluteenittoman ruokavalion noudattaminen voi auttaa ehkäisemään tulevia komplikaatioita.
Pitäisikö sinut seuloa?
Koska monilla ihmisillä, joilla on viime kädessä positiivinen keliakia, on vain vähän klassisia oireita, on vaikea sanoa, pitäisikö sinun tutkia keliakiaa, jos sinulla on ollut raskausongelmia.
Naisilla, joille on diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä, on todennäköisempi positiivinen keliakiatesti, mutta niitä esiintyy myös naisilla, joilla ei ole ilmeisiä maha-suolikanavan oireita.
Viime kädessä, jos luulet diagnosoimattoman keliakian olevan mahdollinen syy raskausongelmiin, etenkin jos sinulla on muita keliakiaoireita, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että keliakia-verikokeet tehdään.