Sisältö
Jäädytetty olkapää on yleinen syy olkapään kipuun, mutta se diagnosoidaan usein väärin rotaattorimansettitilana. Jäädytetty olkapää eroaa pyörivän kalvosimen jänteestä tai pyörivän kalvosimen repeämästä, ja vaikka molemmat voivat aiheuttaa merkittävää kipua, jäätynyt olkapää johtaa jäykkään nivelten. Jäädytetyn olkapään potilailla olkapään nivelten liikkuvuus on rajoitettu, ja he valittavat usein merkittävästä kivusta jopa yksinkertaisella toiminnalla.Jäädytetty olkapää esiintyy yleisimmin potilailla, jotka ovat:
- Naiset
- Keski-ikäiset (40-60)
- Ilman selkeää syytä
Viimeinen lausunto on olemassa, koska useimmiten ihmisillä on asteittainen epämukavuus. Joskus potilaat muistavat tapahtuman, joka tapahtui ensimmäisen kerran huomatessaan oireet, mutta tämä on tyypillisesti suhteellisen lievä toiminta. Tosiasiassa nämä toiminnot eivät todennäköisesti ole jäätyneen olan syy, vaan pikemminkin ensimmäinen toiminta, joka tapahtui, kun potilas alkoi kehittää nivelten jäykkyyttä.
Syyt
On olemassa useita ehtoja, jotka näyttävät olevan riskitekijöitä potilaiden jäätyneen olkapään kehittymiselle. Näitä sairauksia nähdään paljon yleisemmin potilailla, joilla on diagnosoitu jäätynyt olkapää, mutta niitä ei aina esiinny potilailla, joilla on jäätynyt olkapää.
Joitakin näistä ehdoista ovat:
- Hormonaaliset poikkeavuudet: Yleisimmät tilat potilailla, joille kehittyy spontaani jäätynyt olkapää, ovat hormonaaliset poikkeavuudet. Itse asiassa joillakin potilailla, joilla on jäätynyt olkapää, ei ole tietoa taustalla olevasta hormonaalisesta poikkeavuudesta, ja vasta kun heille on diagnosoitu jäätynyt olkapää, he löytävät taustalla olevan tilan. Yleisimmät poikkeavuudet ovat diabetes ja kilpirauhasen tilat (sekä kilpirauhasen liikatoiminta että kilpirauhasen vajaatoiminta nähdään). Potilaat, joille kehittyy spontaani jäätynyt olkapää, keskustelevat ensisijaisen lääkärin kanssa, jos näiden endokriinisten poikkeavuuksien vuoksi tarvitaan lisätarkastuksia.
- Liikkuminen: Toiseksi yleisin jäätyneen olan syy johtuu liikkumattomuudesta tai traumasta. Usein kutsutaan "toissijaiseksi" jäätyneeksi olkapääksi (toisin kuin ensisijainen jäädytetty olkapää), nämä syyt ovat seurausta traumaattisesta loukkaantumisesta, leikkauksesta tai muusta syystä, johon olkapää immobilisoitiin. Jotkut potilaat, joilla on olkamurtumia, voivat kehittää tämän tilan. Toinen yleinen syy toissijaiseen jäätyneeseen olkapäähän on rotaattorin mansettileikkauksen jälkeen.
- Neurologiset häiriöt: Neurologisia häiriöitä, kuten Parkinsonin tauti, voi esiintyä potilailla, joilla on spontaani jäätynyt olkapää. Paljon harvemmin kuin potilailla, joilla on hormonaalisia poikkeavuuksia, neurologiset tilat voivat olla riskitekijä tämän tilan kehittymiselle.
- Sydänsairaus: Sydämen poikkeavuudet, mukaan lukien sepelvaltimotauti ja muut sydänsairaudet, voivat johtaa jäätyneen olkapään kehittymiseen.
Vaikka nämä olosuhteet voivat tehdä yksilöstä alttiimman jäätyneen olkapään kehittymiselle, yleisin syy jäätyneelle olalle on "idiopaattinen", joka tunnetaan myös hienona tapana sanoa: "emme tiedä miksi".
Hoito
Jäädytetty olkapää voi olla erittäin turhauttava tila. Usein näennäisesti tulevat tyhjästä, jäätyneen olkapään oireet voivat kestää vuosia täydelliseen ratkaisemiseen. Jäädytetyn olkapään vaiheet etenevät hitaasti. Hyvä uutinen on, että kipu yleensä paranee muutamassa kuukaudessa, haasteena on tyypillisesti liikkuvuuden palautuminen, joka voi viedä vuosia.
Yleensä fysioterapialla ja muilla hoidoilla potilaat voivat täysin toipua tästä tilasta. Kipu voi kestää kuukausia, liike ei voi koskaan palata kokonaan, mutta toiminta paranee melkein aina normaaliksi. Toinen hyvä uutinen on, että leikkausta tarvitaan harvoin parantamaan tätä tilaa.