Sisältö
Suurin osa kurkkukipuista, eli nielutulehdus, johtuu viruksista. Jäljellä olevista infektioista strep-kurkku on kuitenkin yleisin. Se on vastuussa 15-30 prosentista tapauksista lapsilla ja 5-10 prosentilla aikuisista.Vaikka streptokokki-infektio on lopullinen syy kurkkuun, on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat tehdä joku alttiimmaksi taudille. Tietäen niistä voi auttaa sinua vähentämään infektioriskiä.
Streptokokki-infektio
Streptokokkibakteereja on neljä erilaista tyyppiä - A, B, C ja G. Ryhmä AStreptococcus (GAS), joka tunnetaan myös nimelläStreptococcus pyogenes, on bakteereja, jotka aiheuttavat streptokokkoa. Bakteereilla on erilaisia kantoja, joista yleisimmät johtavat hengitysteiden ja ihon infektioihin.
STREP-kurkun lisäksi muita yleisiä aiheuttamia infektioita S. pyogenes sisältää:
- Selluliitti
- Ruusu
- Impetigo
- Otiitti (korvatulehdukset)
- tulirokko
Hoitamaton strep-kurkku voi johtaa toistuviin strep-kurkun jaksoihin tai vakavampaan mutta harvinaisempaan reumakuumeen komplikaatioon. A
Jopa hoidettuna strep-kurkku voi joskus johtaa streptokokin jälkeiseen glomerulonefriittiin (PSG), sairauteen, joka aiheuttaa tulehdusta munuaisissa. Suurin osa ihmisistä toipuu kokonaan PSG: stä ilman pitkäaikaisia komplikaatioita.
Streptokokkibakteerien leviäminen
S. pyogenes leviää yleisimmin henkilöstä toiseen. Bakteerit syljen pisaroissa tai nenän vuotamisessa voivat levitä, kun yskät tai aivastat. Voit hengittää näitä hengitysteiden pisaroita suoraan. Nämä pisarat voivat laskeutua myös pinnoille. Jos kosketat suusi, nenääsi tai silmiäsi koskettamalla jotain näillä pisaroilla, saatat saada tartunnan.
Bakteerit leviävät harvemmin ruoan tai veden kautta. Koska olet epätodennäköistä, että saisit eläimistä streptokoketta, ei tarvitse huolehtia perheen lemmikkeistä.
Inkubointijakso, tartuntojakso ja sairauden kesto
STREP-kurkun tyypillinen inkubaatioaika on kahdesta viiteen päivään, mikä tarkoittaa keskimäärin kolme päivää bakteerille altistumisesta oireiden kehittymiseen.
Jos tiedät, että sinulla on ollut yhteyttä jonkun kanssa, jolla on diagnosoitu STREP-kurkku, ole etsimässä oireita seuraavien päivien aikana.
Strep-kurkku kestää yleensä 3-7 päivää hoidon kanssa tai ilman hoitoa. Jos sinua hoidetaan antibiooteilla, oireesi todennäköisesti paranevat päivässä tai kahdessa, eikä sinua pidetä tarttuvana 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksestasi.
Hoitamattomana saatat kuitenkin olla tarttuvaa siitä hetkestä lähtien, kun olet altistunut bakteereille, kunnes oireesi häviävät. Jotkut resurssit väittävät, että tarttuvuus voi kestää jopa viikon sen jälkeen.
Aktiivinen infektio vs. kantajan tila
Ei kaikki S. pyogenes bakteerit johtavat aktiiviseen infektioon. Jotkut ihmiset elävät bakteerien kanssa nielussaan ja nenän kautta eikä heillä ole oireita. Nämä bakteerikannat ovat yleensä vähemmän virulentteja. Näiden ihmisten sanotaan olevan siirtokuntaa bakteerien kanssa ja kantajia taudille. Peräti 20 prosenttia kouluikäisistä lapsista kuuluu tähän ryhmään.
Kantajat eivät todennäköisesti levitä tautia. On edelleen kiistanalaista, pitäisikö niitä hoitaa antibiooteilla bakteerien hävittämiseksi, kun otetaan huomioon pieni mahdollisuus, että ne voivat tartuttaa muita. Tämä voi olla järkevä vaihtoehto, jos kantajalla on usein läheinen yhteys henkilöön, jolla on heikko immuunijärjestelmä (esim. Joku kemoterapiassa). Voi olla myös harkintaa, jos muille saman kotitalouden ihmisille on toistuvia infektioita.
Elämäntavan riskitekijät
Rotu ja sukupuoli eivät altista sinua tartunnalle, mutta on muitakin tekijöitä, jotka lisäävät streptokokin saamisen todennäköisyyttä.
Ikä
Strep-kurkku on yleisintä 5–15-vuotiailla lapsilla, ja nuoremmat lapset voivat saada tartunnan, mutta harvemmin ja usein epätyypillisillä oireilla.
Meta-analyysi 29 artikkelista Lastenlääketiede osoitti, että kaiken ikäisistä lapsista, joilla oli kurkkukipu, 37 prosentilla diagnosoitiin S. pyogenes mutta tämä esiintyvyys laski alle 24-vuotiaiden lasten vain 24 prosenttiin.
Aikuiset ovat saaneet tartunnan paljon pienemmällä määrällä, 5-10 prosenttia. Iästä riippumatta strep-kurkku hoidetaan yleensä antibiooteilla.
Lähikontakti
Lähellä oleva neljännes tekee todennäköisemmäksi, että infektio leviää henkilöstä toiseen. Koulut ja päiväkodit ovat tunnettuja tästä. Ihmisillä, jotka asuvat jonkun kanssa, jolla on strep-kurkku, on myös suurempi riski saada infektio.
Hygienia
Hygienia on yleinen syyllinen STREP-infektioiden leviämisessä. Lapset voivat yskätä käsiinsä tai hieroa nenäänsä ilman kudoksia. Tutkimukset osoittavat sen S. pyogenes voi elää käsissä jopa kolme tuntia.
Käsienpesu on avain infektioiden leviämisen vähentämiseen. Kun saippuaa ja vettä ei ole saatavana, harkitse alkoholipohjaisia käsien desinfiointiaineita.
Vältä myös ruoan, juomien tai ruokailuvälineiden jakamista ja ilmeisistä syistä suudelma on ei-ei-infektion aikana.
Saastuminen tai savualtistus
Olitpa tupakoinut itseäsi tai oletko alttiina käytetylle savulle, hiukkaset todennäköisesti ärsyttävät kurkkua ja hengitysteitä. Tämä jättää kurkun alttiiksi infektioille paitsi STREP: stä myös viruksista. Ilmansaasteet voivat tehdä saman.
Aika vuodesta
Strep-kurkku voi esiintyä ympäri vuoden, mutta sillä on kausivaihteluita. Infektiot ovat yleisempiä lopputalvella ja alkukeväällä, mikä korreloi lukuvuoden kanssa.
Kuinka strep-kurkku diagnosoidaan