Sisältö
- Mikä on bunion-leikkaus?
- Miksi voisin tarvita bunionleikkausta?
- Mitkä ovat bunionleikkauksen riskit?
- Kuinka valmistaudun bunion-leikkaukseen?
- Mitä tapahtuu bunion-leikkauksen aikana?
- Mitä tapahtuu bunion-leikkauksen jälkeen?
Mikä on bunion-leikkaus?
Bunion-leikkaus tehdään kivun vähentämiseksi ja bunionin aiheuttaman epämuodostuman korjaamiseksi. Bunion (hallux valgus) on luun tai kudoksen laajentuminen nivelen ympärillä ison varren tai pienen varren pohjassa. Tätä kutsutaan "bunionettiksi" tai "räätälin bunioniksi". Bunions muodostuu usein, kun nivel on stressaantunut pitkään. Suurin osa bunioneista muodostuu naisista lähinnä siksi, että naiset saattavat todennäköisemmin käyttää tiukkoja, teräviä ja rajoittavia kenkiä. Pullat voidaan periä perheen ominaisuutena. Bunionit voivat myös johtua niveltulehduksesta. Tämä vaikuttaa usein isovarvasliitokseen.
Ennen kuin leikkausta harkitaan, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella ensin mukavien, hyvin istuvien jalkineiden käyttämistä (etenkin jalkojen muodon mukaisia kenkiä, jotka eivät aiheuta painealueita). Hän voi myös ehdottaa lastojen ja ortoosien (erityiset jalkojesi muotoiset kenkälisäosat) käyttöä ison varren sijoittamiseksi ja / tai pehmusteen aikaansaamiseksi. Niveltulehduksen aiheuttamien pullojen kohdalla lääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
Jos nämä hoidot eivät auta, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa leikkausta. Tämä ratkaisee ongelman usein. Leikkauksen tavoitteena on lievittää kipua ja korjata mahdollisimman paljon epämuodostumia. Leikkaus ei ole kosmeettinen eikä sen ole tarkoitettu parantavan jalan ulkonäköä.
Muita asiaan liittyviä toimenpiteitä, joita voidaan käyttää jalkahäiriöiden diagnosointiin, ovat luun ja jalan röntgenkuvat. Katso lisätietoja näistä ohjeista.
Suoritetun kirurgisen toimenpiteen tyyppi riippuu pullan vakavuudesta, iästäsi, yleisestä terveydestäsi, aktiivisuustasostasi sekä luiden ja sidekudoksen kunnosta. Muut tekijät voivat vaikuttaa käytetyn menettelyn valintaan:
- Lievä pulla. Tämän tyyppisessä leikkauksessa kirurgi voi poistaa laajentuneen luun osan ja kohdistaa nivelen ympärillä olevat lihakset, jänteet ja nivelsiteet.
- Kohtalainen pulla. Kohtalaisen pullan kohdalla kirurgi voi leikata luun ja siirtää sen oikeaan asentoonsa. Luun leikkaus riippuu epämuodostuman vakavuudesta ja sijainnista. Lisäksi ympäröivät jänteet ja nivelsiteet saattavat joutua sijoittamaan uudelleen.
- Vaikea pulla. Vakavan pullion kohdalla leikkaus voi käsittää luun suurentuneen osan poistamisen, luun leikkaamisen ja kohdentamisen sekä jänteiden ja nivelsiteiden asennon korjaamisen.
- Niveltulehdus tai iso varvas nivel. Jos nivel vaurioituu korjaamattomana, kuten niveltulehduksessa usein nähdään, se voi olla tarpeen sulattaa. Tämän avulla luut paranevat yhdessä ja eliminoivat liikkeen ja kivun. Toisinaan nivelen korvausimplantteja voidaan käyttää varpaanivelen rekonstruoinnissa.
Miksi voisin tarvita bunionleikkausta?
Saatat tarvita bunion-leikkausta, jos sinulla on voimakas jalkakipu, joka tapahtuu jopa kävellessäsi tai käytettäessä tasaisia, mukavia kenkiä. Leikkausta voidaan tarvita myös silloin, kun kroonista isovarren tulehdusta ja turvotusta ei lievitä levolla tai lääkkeillä.
Muita syitä leikkaukseen ovat varpaiden epämuodostumat, ison varpaan kulkeutuminen kohti pientä varpaata ja kyvyttömyys taivuttaa ja suoristaa isoa varpaata.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella bunion-leikkausta.
Mitkä ovat bunionleikkauksen riskit?
Kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, komplikaatioita voi tapahtua. Joitakin mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
Jäykkyys
Tunnottomuus
Turvotus
Viivästynyt paraneminen
Infektio
Muita komplikaatioita voivat olla pullon uusiutuminen, hermovauriot ja jatkuva kipu. Leikkaus voi johtaa myös ongelman ylikorjaukseen, jossa isovarvas ulottuu pois muista varpaista.
Erityisestä sairaudestasi riippuen voi olla muita riskejä. Varmista, että keskustelet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka valmistaudun bunion-leikkaukseen?
Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn ja tarjoaa sinulle mahdollisuuden esittää mahdollisia kysymyksiä menettelystä.
Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin ei ole selvä.
Täydellisen sairaushistorian lisäksi terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa täydellisen fyysisen kokeen varmistaakseen, että sinulla on hyvä terveys ennen toimenpiteen aloittamista. Sinulle voidaan tehdä verikokeita tai muita diagnostisia testejä.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, lateksille, teipille ja anestesia-aineille (paikalliset ja yleiset).
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (reseptilääkkeistä ja lääkkeistä) ja rohdosvalmisteista.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Saatat joutua lopettamaan näiden lääkkeiden käytön ennen toimenpidettä.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle.
Sinua voidaan pyytää paastoamaan 8 tuntia ennen toimenpidettä, yleensä keskiyön jälkeen.
Saatat saada rauhoittavaa lääkettä ennen toimenpidettä rentoutumisen helpottamiseksi. Koska rauhoittava aine voi aiheuttaa uneliaisuuden, sinun on järjestettävä joku ajamaan sinut kotiin.
Terveydentilasi perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää muuta erityistä valmistelua.
Mitä tapahtuu bunion-leikkauksen aikana?
Bunion-leikkaus voidaan tehdä avohoidossa tai harvoin osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan.
Suurin osa bunion-leikkauksista tehdään nilkan tukkeutumisanestesiassa, jossa jalkasi on tunnoton, mutta olet hereillä. Joskus käytetään yleistä tai spinaalipuudutusta.
Bunion-leikkaus seuraa yleensä tätä prosessia:
Sinua pyydetään poistamaan vaatteet ja sinulle annetaan puku.
Laskimonsisäinen (IV) putki voidaan aloittaa käsivarteen tai käteen.
Bunionin iho puhdistetaan antiseptisellä liuoksella.
Jos käytetään paikallista anestesia-ainetta, tunnet neulan kiinni, kun anestesia injektoidaan. Tämä voi aiheuttaa lyhyen pistävän tunteen. Jos käytetään yleisanestesiaa, sinut nukutetaan käyttämällä laskimonsisäistä lääkettä.
Terveydenhuollon tarjoaja leikkaa, kohdistaa ja mahdollisesti poistaa luun, nivelsiteiden ja jänteiden osuudet kärsivälle jalalle bunionin vakavuuden perusteella.
Terveydenhuollon tarjoaja sulkee aukon ompeleilla ja kiinnittää steriilin siteen tai sidoksen.
Mitä tapahtuu bunion-leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään toipumishuoneeseen tarkkailua varten. Palautumisprosessisi vaihtelee annetun anestesian tyypin mukaan. Jalan verenkiertoa ja tuntemusta seurataan. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi tai päästetään kotiisi.
Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tarkat ohjeet jalkasi hoitamisesta kotona muutaman ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Sinut saatetaan päästää sairaalasta käyttämällä erityistä kirurgista kenkää tai valettua jalkasi suojaamiseksi.
Kun olet kotona, sinun täytyy levätä ja pitää jalka kohotettuna yhdellä tai kahdella tyynyllä kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella, että käytät jäätä ja rajoitat kävelyä. Sinua saatetaan kehottaa käyttämään keppiä tai kävelijöitä leikkauksen jälkeen.
On tärkeää pitää sidos puhtaana ja kuivana. Sinun tulisi peittää sidos muovipussilla tai muovikelmulla ja teipata se muoviteipillä suihkussa. Vaihtoehto on käydä sienikylvyssä. Ompeleet poistetaan seurantakäynnin aikana, joka on yleensä suunniteltu noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen.
Ota kipulääke kipua varten terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla. Aspiriini tai tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuodon mahdollisuutta. Ota vain suositeltuja lääkkeitä. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös määrätä antibiootteja estämään infektioita leikkauksen jälkeen.
Ilmoita terveydenhuollon tarjoajasi ilmoittamaan jostakin seuraavista:
Kuume 100,4 ° F (38 ° C) tai korkeampi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan
Punoitus, turvotus, verenvuoto tai muu viemäröinti leikkauskohdasta
Lisääntynyt kipu leikkauskohdan ympärillä
Turvotus kärsivän jalan sääressä
Terveydenhuollon tarjoaja neuvoo sinua leikkauksen jälkeisissä toiminnoissa. Jalkasi saattaa tarvita jatkuvaa tukea sidoksista tai kiinnikkeistä 6-8 viikkoa leikkauksen jälkeen. Saatat joutua pidättäytymään ajamasta viikkoa tai enemmän leikkauksen jälkeen.
Harjoituksia tai fysioterapiaa voidaan suositella auttamaan jalkaa palauttamaan voimansa ja liikealueensa leikkauksen jälkeen. Korkokenkiä tulisi välttää vähintään 6 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.