Rintasyövän täydellinen ja osittainen remissio

Sisältö

• Täydellinen remissio
• Osittainen remissio
• Hoito

Rintasyövän remissiota on erityyppisiä, nimittäin täydellinen remissio (eli testit, skannaukset ja tutkimukset eivät pysty löytämään syöpää kehosta) ja osittainen remissio (jossa kasvain on edelleen olemassa, mutta huomattavasti vähentynyt). Jokainen edellyttää erilaista lähestymistapaa hoitoon ja hoitoon.

Lääkäri käyttää termiä remissio, mielummin kuin parantaa, vaikka rintasyöpä on hoidettu onnistuneesti eikä kehossasi ole merkkejä syöpästä. Termi kuvaa tarkasti tilaa, jossa ei ole todisteita syövästä, mutta on edelleen mahdollista, että se voi palata.

Toisin kuin parantunut tauti, joka on poissa eikä enää tarvitse valvontaa, remissio - joko täydellinen tai osittainen - viittaa jatkuvan seurannan tarpeeseen uusiutumisen tunnistamiseksi ja hoitamiseksi, jos ja milloin se tapahtuu.

Rintasyöpä-keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Täydellinen remissio

Täydellinen remissio, joka tunnetaan myös täydellisenä vasteena, tarkoittaa, että syöpä näyttää kadonneen hoidon jälkeen. Jos syöpään liittyy kiinteä massa, kuten rinta- tai keuhkosyövän kohdalla, kasvain ja mahdolliset jäljellä olevat syöpäsolut on poistettu tehokkaasti. Hematologisten syöpien, kuten leukemian, veressä ei olisi todisteita syövästä.

Syövän remissio määritetään joukolla testejä, mukaan lukien verikokeet, kudosarvioinnit ja kuvantamistutkimukset (kuten rintojen MRI- tai PET / CT-skannaus). Niin arvokkaita kuin nämä testit ovatkin, niillä on rajoituksensa. Senkin jälkeen, kun täydellinen remissio on ilmoitettu, voi olla vielä syöpäsoluja näiden testien havaintotasojen alapuolella. Jotkut syöpäsolut voivat olla lepotilassa loputtomiin; toiset voivat yhtäkkiä lisääntyä kuukausia tai vuosia myöhemmin aiheuttaen taudin uusiutumisen.

Uusintamahdollisuuksien takia monet lääkärit viittaavat täydelliseen remissioon ilman näyttöä taudista tai NED: stä.

Osittainen remissio

Jos syöpä on osittaisessa remissiossa, joka tunnetaan myös osittaisena vasteena, se tarkoittaa, että kiinteä kasvain on kutistunut tai veressä olevien syöpäsolujen määrä on vähentynyt. Osittainen remissio ilmoitetaan yleensä, kun kasvaimen koko tai syöpäsolujen määrä pienenee vähintään 50% perustasosta.

Kuten sydänsairaudet ja diabetes, joitain syöpiä voidaan hoitaa kroonisesti osittaisella remissiolla (muun muassa munasarjasyöpä, leukemia ja lymfooma).

Tämä ei yleensä koske rintasyöpää. Kaikissa paitsi vaiheen 4 rintasyövissä pyritään poistamaan kasvain ja käyttämään säteilyä ja / tai kemoterapiaa kaikkien jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi. Vasta kun kasvain on toimintakelvoton tai metastasoitunut (levinnyt muihin elimiin), onkologi pyrkii hallitsemaan kasvainta pikemminkin kuin hävittämään sen.

Täydelliseksi tai osittaiseksi remissioksi syövän puuttumisen tai vähenemisen on kestettävä vähintään yksi kuukausi. Oireiden puuttuminen ei ole toimenpide eikä indikaatio remissiolle.

Hoito

Hoidon tavoite syövän remission jälkeen vaihtelee sen mukaan, yritätkö estää uusiutumisen tai parantaa selviytymistä ja elämänlaatua. Määritetyt hoidot perustuvat suurelta osin siihen, onko sinulla ollut varhaisvaiheen syöpä (vaiheet 1, 2 tai 3) vai vaiheen 4 rintasyöpä.

Varhaisen vaiheen rintasyöpä

Vaikka sinulla olisi täydellinen remissio, joudut ehkä joutumaan ottamaan lääkkeitä, jotta syöpä ei palaisi. Adjuvanttihoitona tunnettuja lääkkeitä käytetään ensisijaisesti naisilla, joilla on estrogeenireseptoripositiivinen rintasyöpä.Tämä on syöpätyyppi, jonka kasvuun vaikuttaa suoraan estrogeenihormoni.

Toistumisriskin vähentämiseksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka estävät joko estrogeenin tuotannon tai estrogeenille herkkien solujen stimuloinnin. Näin tekemällä on vähemmän "polttoainetta" syövän uusiutumisen edistämiseksi.

Jos sinulla on estrogeenille herkkä syöpä, lääkäri voi määrätä tamoksifeenia, joka sitoutuu solujen estrogeenireseptoreihin. Kolmen tai viiden vuoden kuluttua saatat vaihtaa toisen luokan lääkeaineita, jotka tunnetaan nimellä aromataasin estäjät vielä viideksi vuodeksi (osittain tamoksifeenin pitkäaikaisten sivuvaikutusten välttämiseksi). Aromataasin estäjät estävät entsyymin, jota käytetään estrogeenin tuottamiseen maksassa, haimassa, rinnoissa, aivoissa ja muissa kudoksissa.

Toisin kuin tamoksifeeni, aromataasin estäjät ovat tehokkaita vain postmenopausaalisilla naisilla tai naisilla, joiden munasarjat ovat tukossa.

Jos rintasyöpä on estrogeenireseptorin negatiivinen, et ehkä tarvitse mitään lääkkeitä.

Metastaattinen rintasyöpä

Jos sinulla on vaiheen 4 rintasyöpä, sinulle määrätään lääkkeitä taudin hallitsemiseksi paremmin. Hoitavaa metastaattista rintasyöpää ei voida parantaa.

Tämän sanottuaan kemoterapian ja immunoterapian viimeaikainen kehitys on antanut ihmisille, joilla on vaiheen 4 syöpä, elää pidempään ilman taudin oireita. Tähän sisältyy kokeellinen adoptiivinen soluterapia (ACT), jossa elimistön omat syöpää torjuvat solut kerätään ja viljellään käytettäväksi immunoterapiana.

Kuinka immunoterapia toimii syövässä

Sana Verywelliltä

Syöpävaiheestasi tai hormonireseptorisi tilasta riippumatta sinun on jatkuvasti otettava yhteyttä onkologiin seuratakseen tilasi. Tähän liittyy tyypillisesti lääkärin vierailu muutaman kuukauden välein ensimmäisten viiden vuoden ajan, minkä jälkeen saatat tarvita vain vuosittaisia ​​tapaamisia. Ellei sinulla ole ollut kahdenvälistä mastektomia, tarvitset myös vuotuisen mammografian ja mahdollisesti rinnan MRI.

Vaikka ei ole mitään tapaa estää rintasyövän uusiutumista, pysymällä yhteydessä lääketieteelliseen hoitoon, pystyt paremmin havaitsemaan uusiutumisen varhaisessa vaiheessa, kun se on parhaiten hoidettavissa.

Miksi jotkut syövät palaavat takaisin?