Sisältö
- Mikä on luukannaus?
- Miksi voin tarvita luustotutkimusta?
- Mitkä ovat luukannauksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua luukannaukseen?
- Mitä tapahtuu luukannauksen aikana?
- Mitä tapahtuu luukannauksen jälkeen?
Mikä on luukannaus?
(Luun skintigrafia)
Luututkimus on erikoistunut radiologinen toimenpide, jota käytetään luuston eri luiden tutkimiseen. Se tehdään luun fysikaalisten ja kemiallisten muutosten alueiden tunnistamiseksi. Luututkimusta voidaan käyttää myös tiettyjen sairauksien hoidon edistymisen seuraamiseen.
Luututkimus on eräänlainen ydinradiologinen toimenpide. Tämä tarkoittaa, että pienen määrän radioaktiivista ainetta käytetään toimenpiteen aikana luiden tutkimiseen. Radioaktiivinen aine, jota kutsutaan radionuklidiksi tai merkkiaineeksi, kerääntyy luukudokseen epänormaalien fysikaalisten ja kemiallisten muutosten kohdissa.
Radionuklidi lähettää tietyn tyyppistä säteilyä, jota kutsutaan gammasäteilyksi. Gammasäteily havaitaan skannerilla, joka käsittelee tiedot luiden kuvaksi.
Alueita, joille radionuklidi kerääntyy, kutsutaan "kuumiksi pisteiksi", ja ne voivat osoittaa sellaisten sairauksien esiintymistä kuin niveltulehdus, pahanlaatuiset (syöpä) luukasvaimet, metastaattinen luusyöpä (syöpä, joka on levinnyt toisesta kohdasta, kuten keuhkoista), luu infektiot, luun trauma, jota ei näy tavallisissa röntgensäteissä, ja muut luun olosuhteet.
Miksi voin tarvita luustotutkimusta?
Luututkimuksia käytetään ensisijaisesti metastaattisen syövän leviämisen havaitsemiseen. Koska syöpäsolut lisääntyvät nopeasti, ne näkyvät kuumana pisteenä luukannauksessa. Tämä johtuu lisääntyneestä luun aineenvaihdunnasta ja luun korjautumisesta syöpäsolujen alueella. Luututkimuksia voidaan käyttää myös syövän vaiheistamiseen ennen hoitoa ja sen jälkeen hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Muita syitä luunskannausmenettelyn suorittamiseen voivat olla muun muassa seuraavat:
Luutrauman arviointi tilanteissa, joissa tavalliset röntgenkuvat eivät paljasta traumaa
Vaikeasti löydettävien murtumien havaitsemiseksi
Murtumien iän määrittäminen
Luuinfektioiden (osteomyeliitti) havaitsemiseksi ja / tai arvioimiseksi
Selittämättömän luukivun arvioimiseksi
Sellaisten sairauksien havaitsemiseksi kuten niveltulehdus, hyvänlaatuiset luukasvaimet, Pagetin tauti (luuhäiriö, jota esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla ihmisillä, joissa luut paksuuntuvat ja pehmenevät ja pitkät luut kaartuvat) ja avaskulaarinen nekroosi (kuolema) luukudoksen luiden verenkierron menetys)
Lääkärilläsi voi olla muita syitä suositella luukannausta.
Mitkä ovat luukannauksen riskit?
Laskimoon ruiskutettavan radionuklidin määrä toimenpidettä varten on riittävän pieni, joten ei tarvita varotoimia radioaktiivisen altistuksen estämiseksi. Merkkiaineen injektio voi aiheuttaa hieman epämukavuutta. Allergiset reaktiot merkkiaineeseen ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä.
Potilaiden, jotka ovat allergisia lääkkeille, varjoaineille tai lateksille, on ilmoitettava asiasta lääkärilleen.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle luustotutkimuksen aiheuttaman sikiön loukkaantumisriskin vuoksi. Jos imetät tai imetät, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle, koska on vaaraa saastuttaa äidinmaito merkkiaineella.
Erityisestä sairaudestasi riippuen voi olla muita riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka voin valmistautua luukannaukseen?
VAROTOIMET: Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, tarkista lääkäriltäsi ennen tentin suunnittelua. Keskustelemme muista vaihtoehdoista kanssasi ja lääkärisi kanssa.
Imetys: Jos imetät, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle, koska on vaaraa saastuttaa äidinmaito merkkiaineella.
VAATTEET: Sinua saatetaan pyytää vaihtamaan potilaan puku. Sinulle tarjotaan puku. Kaapit on tarkoitettu henkilökohtaisten tavaroiden suojaamiseen. Poista kaikki lävistykset ja jätä kaikki korut ja arvoesineet kotiin.
Syö / juo: Yleensä mitään etukäteen valmistelua, kuten paastoa tai sedaatiota, ei tarvita ennen luustotutkimusta.
ALLERGIAT: Ilmoita radiologille tai teknologille, jos olet allerginen tai herkkä lääkkeille, kontrastiväriaineille tai jodille. Radiopyörän injektio voi aiheuttaa hieman epämukavuutta. Allergiset reaktiot radiotaajuudella ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä.
Sinua saatetaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa sinulle luvan suorittaa testi. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin ei ole selvä.
Yleensä mitään etukäteen valmistelua, kuten paastoa tai sedaatiota, ei tarvita ennen luustokuvausta.
Ilmoita radiologille tai tekniikalle, jos olet allerginen tai herkkä lääkkeille, varjoaineille tai jodille.
Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, sinun tulee ilmoittaa asiasta terveydenhuollon tarjoajalle.
Lääkäri voi sairautesi perusteella pyytää muuta erityistä valmistelua.
Mitä tapahtuu luukannauksen aikana?
Luututkimus voidaan suorittaa avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Menettelyt voivat vaihdella sairautesi ja lääkärisi käytäntöjen mukaan.
Luututkimus seuraa yleensä tätä prosessia:
Sinua saatetaan pyytää poistamaan kaikki vaatteet, korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä menettelyä.
Jos sinua pyydetään poistamaan vaatteet, sinulle annetaan puku.
Käteen tai käsivarteen aloitetaan laskimonsisäinen (IV) putki merkkiaineen injektiota varten.
Merkkiaine ruiskutetaan laskimoosi. Merkkiaineen annetaan keskittyä luukudokseen yhden tai kolmen tunnin ajan. Sinua saatetaan sallia kävellä tai jopa poistua laitoksesta tänä aikana. Et ole vaarallinen muille ihmisille, koska merkkiaine lähettää vähemmän säteilyä kuin tavallinen röntgenkuva.
Odotusaikana sinun on juotava useita lasillisia vettä (neljä - kuusi lasillista), jotta huuhdellaan kaikki merkkiaineet, jotka eivät keskity luukudokseen.
Jos luustarkistuksesi tehdään luuinfektion havaitsemiseksi, joukko skannauksia voidaan tehdä välittömästi merkkiaineen pistämisen jälkeen. Toinen skannausjoukko tehdään sen jälkeen, kun merkkiaineen on annettu keskittyä luukudokseen.
Kun merkkiaineen on annettu keskittyä luukudokseen sopivaksi ajaksi, sinua pyydetään tyhjentämään virtsarakko ennen skannauksen alkua. Täysi virtsarakko voi vääristää lantion luita, ja siitä voi tulla epämukavaa skannauksen aikana, joka saattaa kestää jopa tunnin.
Sinua pyydetään makaamaan paikallaan skannauspöydällä, koska kaikki liikkeet voivat vaikuttaa skannauksen laatuun.
Skanneri liikkuu hitaasti yli sinun useita kertoja, kun se havaitsee merkkiaineen lähettämät gammasäteet luukudoksessa.
Sinua voidaan sijoittaa uudelleen skannauksen aikana saadaksesi tiettyjä näkymiä luista.
Kun skannaus on valmis, IV-linja poistetaan.
Vaikka luukannaus itsessään ei aiheuta kipua, joudutaan makaamaan paikallaan toimenpiteen pituuden ajan voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta tai kipua, erityisesti äskettäisen vamman tai invasiivisen toimenpiteen, kuten leikkauksen, tapauksessa. Teknologi käyttää kaikkia mahdollisia mukavuutta koskevia toimenpiteitä ja suorittaa toimenpiteen mahdollisimman nopeasti epämukavuuden tai kivun minimoimiseksi.
Mitä tapahtuu luukannauksen jälkeen?
Sinun tulee liikkua hitaasti noustessasi skannerin pöydältä, jotta huimausta tai pyörrytystä ei makaa tasaisesti koko toimenpiteen ajan.
Sinua kehotetaan juomaan runsaasti nesteitä ja tyhjentämään virtsarakkoa usein 24-48 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen, jotta jäljellä oleva merkkiaine huuhtoutuu kehosta.
IV-kohta tarkistetaan punoituksen tai turvotuksen merkkien varalta. Jos huomaat kipua, punoitusta ja / tai turvotusta laskimonsisäisessä kohdassa palattuasi kotiin toimenpiteesi jälkeen, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi, koska tämä voi viitata infektioon tai muuhun reaktioon.
Sinulla ei pitäisi olla muita radionuklidimenetelmiä seuraavien 24–48 tunnin ajan luustarkistuksen jälkeen.
Voit jatkaa tavallista ruokavaliota ja toimintaa, ellei lääkäri neuvo sinua toisin.
Lääkäri voi antaa sinulle lisä- tai vaihtoehtoisia ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.