Sisältö
Veren löytäminen virtsasta, joka tunnetaan myös nimellä hematuria, voi olla hyvin huolestuttavaa. Se voi johtua virtsateiden poikkeavuudesta. Virtsassa oleva veri voi toimia punaisena lipuna sisäiselle ongelmalle. Siksi milloin tahansa, kun näet verta virtsassa, sen pitäisi saada sinut hakeutumaan lääkäriin.Virtsasta löydetty veri liittyy todennäköisesti virtsateihin. Virtsatie on järjestelmä, joka koostuu munuaisista, virtsajohtimista (ohuista putkista, jotka kuljettavat virtsaa virtsarakoon), virtsarakosta ja virtsaputkesta (putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehosta).
Virtsan ulkonäkö
Hematurialla voi olla vaaleanpunainen, punainen, oranssi tai beige-sävy, ja se voi jopa sisältää hyytymiä, jotka näet paljaalla silmällä. Meillä on tapana kuvata tila kahdella tavalla:
- Brutto hematuria, jossa näet fyysisesti verta virtsassa
- Mikrohematuria, joka havaitaan vain virtsatestillä
On tärkeää huomata, että värinmuutos ei aina johdu verestä. Tiettyjen ruokien, kuten punajuuren tai raparperin, syöminen voi antaa virtsalle punertavan punaisen värin. Joillakin lisäravinteilla ja lääkkeillä on sama vaikutus.
Toisaalta, jos virtsallasi on syvä ruskea sävy (jota kutsutaan usein "coca cola -väriseksi"), se voi olla osoitus akuutista maksaongelmasta, kuten hepatiitista.
Syyt ja hoito
Hematuria on yleinen oire, jota esiintyy noin kolmanneksella kaikista ihmisistä elinaikanaan.Yksi jakso voi liittyä lievään tilaan, kuten traumaan, kun taas jatkuva tai toistuva hematuria viittaa vakavampaan sairauteen.
Mahdollisia syitä:
- Munuaiskivet ovat usein suuria ja rosoisia ja voivat aiheuttaa vahinkoa kulkiessaan virtsaputken, virtsarakon tai virtsaputken läpi.
- Virtsatieinfektiot (UTI) voivat kehittyä missä tahansa munuaisista virtsaputkeen.Verenvuoto on tyypillisesti pitkäaikaisen, hoitamattoman infektion tulos. Värinmuutoksen lisäksi virtsa voi olla hajuinen.
- Interstitiaalinen kystiitti on tila, joka voi aiheuttaa kipua ja verenvuotoa virtsatessa.
- Munuaissairaudet, sekä akuutit että krooniset, voivat johtaa verenvuotoon virtsasta. Diabetesta sairastavilla henkilöillä on erityisen altis kehittää munuaisongelmia.
- Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (suurentunut eturauhanen) voi myös aiheuttaa virtsan veren, etenkin yli 50-vuotiailla miehillä. Virtsa kulkee eturauhasen läpi, kun se poistuu virtsaputkesta. Jos eturauhanen on suuri, se voi vuotaa verta ja aiheuttaa mikro- tai karkeaa hematuriaa.
- Virtsarakko ja munuaissyöpä ovat vähemmän todennäköisiä hematuriaa, mutta verenvuoto on yleistä pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen yhteydessä. Eturauhassyöpä voi myös aiheuttaa verenvuotoa viereisessä virtsateessä.
- Verta ohentavat lääkkeet (ts. Aspiriini ja hepariini, varfariini) voivat aiheuttaa hematuriaa.
- Virtsaputken tai virtsarakon ärsytykseen liittyvät sukupuolitaudit voivat aiheuttaa hemoaturiaa
- Virtsateiden minkä tahansa osan vaurio voi johtaa vereen virtsassa. Urheilutraumat ja auto-onnettomuudet ovat yleisiä näiden vammojen lähteitä.
- Harjoittelun aiheuttama hematuria on melko yleinen syy mikroskooppiseen hematuriaan. Sen läsnäolo armeijan rekrytoinneissa sai tittelin "marssihematuria".
On tärkeää muistaa, että hematuria on oire eikä sairaus. Sellaisena sitä ei hoideta oireenmukaisesti. Hoito keskittyy pikemminkin taustalla olevan tilan ratkaisemiseen riippumatta siitä, mikä se voi olla. Yksi, joka hoidetaan onnistuneesti, verenvuoto pysähtyy yleensä.
Diagnoosi
Jos virtsassa on verta, lääkäri yleensä pyytää sinulta virtsanäytettä.Täydellinen virtsa-analyysi ei tarkoita vain punasoluja, vaan myös proteiinia, glukoosia tai muita infektion merkkejä. Ylimääräisen proteiinin (proteinuria) läsnäolo on erityisen hyödyllistä, koska se voi osoittaa meidät munuaisten vajaatoiminnan suuntiin.
Verenvuodon tarkka syy voidaan määrätä lisäkokeilla:
- Munuaisten toiminta voidaan arvioida verikokeilla muun muassa kreatiniinin (CR) ja veren ureatypen (BUN) arvioimiseksi.
- Kuvantamistestit voivat sisältää ultraäänen, tietokonetomografian (CT) tai magneettisen kuvantamisen resonanssin (MRI).
- Kystoskopiaa voidaan käyttää virtsarakon visuaaliseen tutkimiseen käyttämällä virtsaputken läpi työnnettävällä kameralla varustettua joustavaa katetria.
- Munuaisten tai virtsarakon epäilyttävien löydösten arvioimiseksi voidaan tarvita koepala.
Sana Verywelliltä
Jos huomaat verta virtsassasi, sovi tapaamisesi lääkärisi kanssa tarvittavien testien suorittamiseksi. Virtsassa voi olla monia eri syitä verelle, joten älä oleta pahinta. Monet syyt ovat helposti hoidettavissa.
Jos perusterveydenhuollon lääkärisi mielestä ongelma johtuu kroonisesta tilasta, hän voi ohjata sinut erikoislääkäriin, kuten urologiin, lisätutkimuksia varten.
Kuitenkin, jos verenvuoto ja kipu liittyvät hematuriaan, on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Loppujen lopuksi se voi olla vain yksinkertainen infektio, mutta se voi myös olla osoitus vakavammasta sairaudesta, joka vaatii hätätoimenpiteitä.