Sisältö
- Syyt
- Bimalleolaariset nilkkamurtumat
- Bimalleolaariset ekvivalentit nilkkamurtumat
- Trimalleolaariset nilkkamurtumat
- Monimutkaisten nilkkamurtumien hoito
Kun ihmiset puhuvat nilkkamurtumista, he viittaavat yleensä sääriluun ja sääriluun luiden loukkaantumiseen. Näiden luiden päitä kutsutaan yleisesti mediaaliseksi malleolukseksi (sääriluun pää) ja lateraaliseksi malleolukseksi (fibulan pää). , ovat luiset kolat, jotka tunnet nilkan sisä- ja ulkosivulla. Vaikka muut nilkan nivelen ympärillä olevat luut voivat myös loukkaantua, sääriluun päähän ja / tai fibulan päähän tapahtuu yleinen nilkkamurtuma.
Nilkkamurtumia voi esiintyä erityyppisiä, ja yhtä vakavammista tyypeistä kutsutaan bimalleolaariseksi nilkkamurtumaksi - vamma sekä nilkan sisä- että ulkosivulle. Bimalleolaariset nilkkamurtumat vaativat melkein aina kirurgista hoitoa. Vain harvoissa olosuhteissa, yleensä potilaan huonon terveyden tai rajoitetun toiminnan takia, bimalleolaarinen nilkkamurtuma hoidettaisiin ilman leikkausta.
Syyt
Nilkkamurtuma voi johtua monin tavoin, ja siksi jokainen yksittäinen vamma on hieman erilainen ja hoito ja toipuminen voivat vaihdella merkittävästi vammoista toiseen. Jotkut ihmiset ovat hämmentyneitä, kun heillä on nilkkamurtuma, joka vaatii leikkausta ja pitkittynyttä hoitoa, kun joku muu, jonka he tuntevat, pukeutui vain muutaman viikon ajan. Vaikka molemmat näistä loukkaantumisista olivat nilkkamurtumia, ne olivat selvästi hyvin erilaisia ja niiden toipumisaikataulut olivat erilaiset.
Useimmat bimalleolar- ja trimalleolar-nilkkamurtumat ovat vakavia vammoja. Ne johtuvat usein suurista energiavammoista, kuten putoamisista ja moottoriajoneuvojen törmäyksistä. Iskuvoiman lisäksi nilkassa on usein merkittävä pyörimisvoima, joka näkyy urheiluvammoissa ja vakavissa putoamisissa. Joskus nämä murtumat voivat johtua luun heikkenemisestä, yleisimmin osteoporoosia sairastavilla ihmisillä. Tämä ei tarkoita sitä, että ihmisillä, joilla on näitä vammoja, on heikko luu - joskus loukkaantumisvoima on aivan liikaa jopa vahvimmalle luulle. Kuitenkin ihmisillä, joilla on luun heikentäviä perussairauksia, näitä vammoja voi esiintyä pienemmällä voimalla kuin muilla ihmisillä.
Bimalleolaariset nilkkamurtumat
Kun bimalleolaarinen nilkkamurtuma tapahtuu, sekä mediaalinen malleolus (nilkan sisäpuoli) että lateraalinen malleolus (nilkan ulkosivu) vahingoittuvat. Koska molemmat puolet ovat loukkaantuneet, nilkanivelestä tulee epävakaa.Estabiili vahinko tapahtuu, kun murtuma häiritsee nilkan (nivelten) rakenteellista eheyttä. Koska nivel on epävakaa, se on alttiina vaurioille ja varhaiselle nilkan niveltulehdukselle, jos sitä ei hoideta. Siksi tyypillinen hoito on murtuman korjaaminen kirurgisesti nilkanivelen stabiloimiseksi.
Bimalleolaariset ekvivalentit nilkkamurtumat
Yhtä erityistä näiden murtumien osajoukkoa kutsutaan bimalleolaariseksi murtumaksi. Tämä tapahtuu tyypillisesti, kun sivusuuntaisen malleoluksen murtuma ja nivelside-vamma nilkan sisäpuolella (deltoidinen nivelside) .Vaikka tämä erityinen vamma ei sisällä nivelen sisäpuolella olevaa luuvammaa, Tapahtunut nivelside aiheuttaa nilkanivelen epävakauden ja vaatii kirurgista hoitoa nivelten vakauttamiseksi.
Bimalleolar-ekvivalenttimurtumia on harkittava aina, kun malleolus-murtuma on tapahtunut lateraalisesti. Jos nilkan sisäpuolella on kipua tai turvotusta, bimalleolaarinen nilkan murtuma voi olla läsnä. Erityisiä röntgensäteitä, joita kutsutaan stressiröntgenkuviksi, voidaan suorittaa nilkanivelen epävakauden merkkien etsimiseksi.
Trimalleolaariset nilkkamurtumat
Toinen tämäntyyppisen vamman muunnos on trimalleolaarinen nilkkamurtuma. Tyypilliseen bimalleolaariseen murtumaan liittyy luun vaurio nilkan sisä- ja ulkopinnalle. Ihmisillä, joilla on trimalleolaarinen nilkkamurtuma, on myös sääriluun takaosassa oleva luuvamma (posteriorinen malleolus-murtuma) nilkan nivelen lähellä.Se usein ei muuta hoitoa bimalleolar-nilkan murtumasta. Kuitenkin, jos sääriluun takaosassa oleva luuvamma, jota kutsutaan posterioriseksi malleolukseksi, aiheuttaa nilkanivelen epävakautta, se voi olla tarpeen korjata myös leikkauksen aikana.
Monimutkaisten nilkkamurtumien hoito
Kaikkien näiden vammojen hoito on samanlaista ja vaatii melkein aina leikkausta. Kirurginen toimenpide suoritetaan luiden korjaamiseksi, useimmiten metallilevyillä ja ruuveilla, jotka korjaavat luut nilkanivelen vakauden palauttamiseksi. On erittäin tärkeää korjata luut asianmukaisella linjalla; ellei sitä ole järjestetty täydellisesti, on suurempi mahdollisuus kehittää varhainen nilkan niveltulehdus.
Yksi näiden monimutkaisten nilkkamurtumien huolenaiheista on, että niihin liittyy yleensä merkittävä nilkan turvotus. Usein tämä turvotus voi olla vakava, ja se voi jopa aiheuttaa rakkuloiden muodostumista iholle. Leikkaus viivästyy usein päivinä tai viikoina, jos siellä on merkittävää turvotusta. Vakava turvotus ei vain vaikeuta leikkauksen suorittamista, vaan voi lisätä dramaattisesti infektio- ja parantumisvaaraa leikkauksen jälkeen.
Kuten mainittiin, infektio ja haavan komplikaatiot ovat huolestuttavimpia nilkkamurtumaleikkauksiin liittyviä huolenaiheita. Muita yleisiä komplikaatioita ovat jäykkyys ja pitkäaikainen turvotus. Monet potilaat huomaavat turvotusta nilkkamurtumaleikkauksen jälkeen kuuden kuukauden ajan, ja heillä voi aina olla jonkin verran lisääntynyttä turvotusta. Toinen huolenaihe on, että koska luu on suoraan ihon alla, metallilevyt ja ruuvit ovat joskus häiritseviä ja vaativat poistamista. Lopuksi, jopa asianmukaisella hoidolla, kirurgisella korjauksella ja asianmukaisella kuntoutuksella nilkan niveltulehdus voi esiintyä.
Sana Verywelliltä
Bimalleolaariset ja trimalleolaariset nilkkamurtumat ovat tyypillisesti epävakaita vammoja, jotka vaativat kirurgista toimenpidettä nilkanivelen kohdistuksen ja vakauden palauttamiseksi riittävästi. Kirurginen hoito voi olla monimutkaista nilkan nivelen ympärillä olevan pehmeän kudoskuoren kanssa, joka aiheuttaa komplikaatioiden, kuten infektioiden ja parantumisongelmien, mahdollisuuden. Tämän vuoksi kirurgit jatkavat usein varovaisesti, jolloin pehmytkudos voi sanella kirurgisen toimenpiteen ajoituksen. Vaikka suurin osa ihmisistä toipuu täysin, pitkäaikainen liikkuvuus nilkanivelen voimakkuudessa voi olla ongelma näiden vammojen jälkeen
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti