Sisältö
- Mikä on avaskulaarinen nekroosi?
- Mikä aiheuttaa avaskulaarisen nekroosin?
- Mitkä ovat avaskulaarisen nekroosin riskitekijät?
- Mitkä ovat avaskulaarisen nekroosin oireet?
- Kuinka avaskulaarinen nekroosi diagnosoidaan?
- Kuinka avaskulaarista nekroosia hoidetaan?
- Avaskulaarisen nekroosin avainkohdat
Mikä on avaskulaarinen nekroosi?
Avaskulaarinen nekroosi on sairaus, joka johtuu luun väliaikaisesta tai pysyvästä verenkierrosta. Kun verenkierto katkeaa, luukudos kuolee ja luu romahtaa. Jos avaskulaarinen nekroosi tapahtuu nivelen lähellä, nivelen pinta voi romahtaa.
Tämä tila voi tapahtua missä tahansa luussa. Se tapahtuu yleisimmin pitkän luun päissä. Se voi vaikuttaa yhteen luuhun, useampaan luuhun kerralla tai eri luihin eri aikoina.
Mikä aiheuttaa avaskulaarisen nekroosin?
Avaskulaarinen nekroosi voi johtua seuraavista:
Vahinko
Murtuma
Verisuonten vaurioituminen
Lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, pitkäaikainen käyttö
Liiallinen, pitkäaikainen alkoholinkäyttö
Erityiset krooniset sairaudet
Mitkä ovat avaskulaarisen nekroosin riskitekijät?
Riskitekijöitä ovat:
Vahinko
Steroidien käyttö
Gaucherin tauti
Ilmatulppa
Alkoholin käyttö
Verisairaudet, kuten sirppisoluanemia
Sädehoidot
Kemoterapia
Haimatulehdus
Dekompressiotauti
Hyperkoaguloituva tila
Hyperlipidemia
Autoimmuuni sairaus
HIV
Mitkä ovat avaskulaarisen nekroosin oireet?
Seuraavat ovat yleisimmät avaskulaarisen nekroosin oireet. Jokaisella henkilöllä voi kuitenkin olla oireita eri tavalla. Oireita voivat olla:
Vähäinen varhainen nivelkipu
Lisääntynyt nivelkipu, kun luu ja nivel alkavat romahtaa
Rajoitettu liikealue kivun takia
Avaskulaarisen nekroosin oireet voivat näyttää muilta sairauksilta tai luuongelmilta. Keskustele aina diagnoosin kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Kuinka avaskulaarinen nekroosi diagnosoidaan?
Täydellisen sairaushistorian ja fyysisen kokeen lisäksi sinulla voi olla yksi tai useampi seuraavista testeistä:
Röntgen. Tämä testi käyttää näkymättömiä sähkömagneettisia säteitä kuvien tekemiseen sisäisistä kudoksista, luista ja elimistä kalvolle.
Tietokonetomografia (kutsutaan myös CT- tai CAT-skannaukseksi). Tämä on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä ja tietokonetta kehon yksityiskohtaisten kuvien tekemiseen. TT-skannaus näyttää luiden, lihasten, rasvan ja elinten yksityiskohdat. TT-skannaukset ovat yksityiskohtaisempia kuin yleiset röntgenkuvat.
Magneettikuvaus (MRI). Tämä testi käyttää suuria magneetteja, radiotaajuuksia ja tietokonetta yksityiskohtaisten kuvien muodostamiseksi kehossa olevista elimistä ja rakenteista.
Radionuklidiluu. Tässä ydinkuvantamistekniikassa käytetään hyvin pientä määrää radioaktiivista ainetta, joka ruiskutetaan vereen skannerin havaitsemiseksi. Tämä testi osoittaa veren virtauksen luuhun ja solujen aktiivisuuden luussa.
Biopsia. Menettely, jossa kudosnäytteet poistetaan (neulalla tai leikkauksen aikana) kehosta tutkimusta varten mikroskoopilla. Se tehdään syövän tai muiden epänormaalien solujen löytämiseksi tai kudoksen poistamiseksi vahingoittuneesta luusta.
Luun toiminnallinen arviointi. Testit, joihin liittyy yleensä leikkaus luun sisäisen paineen mittaamiseksi.
Kuinka avaskulaarista nekroosia hoidetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja määrittää avaskulaarisen nekroosin erityishoidon seuraavien perusteella:
Ikäsi, yleinen terveytesi ja sairaushistoriasi
Taudin laajuus
Vaikuttavan luun sijainti ja määrä
Taudin taustalla oleva syy
Sietokykyäsi tiettyihin lääkkeisiin, toimenpiteisiin tai hoitoihin
Odotukset taudin kulusta
Mielipiteesi tai mieltymyksesi
Hoidon tavoitteena on parantaa toiminnallisuutta ja pysäyttää luiden tai nivelten vauriot. Hoitoja tarvitaan nivelten hajoamisen estämiseksi, ja ne voivat sisältää:
Lääkkeet. Näitä käytetään kivun hallintaan.
Apulaitteet. Näitä käytetään vähentämään luun tai nivelen painoa.
Ytimen purku. Tätä kirurgista toimenpidettä varten luun sisäkerros poistetaan paineen alentamiseksi, veren virtauksen lisäämiseksi ja luun ja / tai nivelten tuhoutumisen hidastamiseksi tai pysäyttämiseksi.
Osteotomia. Tämä menettely muuttaa luun ja vähentää stressiä kärsivälle alueelle.
Luusiirre. Tässä menettelyssä terve luu siirretään toisesta kehon osasta sairastuneelle alueelle.
Nivelen vaihto. Tämä kirurginen toimenpide poistaa ja korvaa niveltulehduksen tai vaurioituneen nivelen tekonivelellä. Tätä voidaan harkita vasta sen jälkeen, kun muut hoitovaihtoehdot eivät ole helpottaneet kipua ja / tai vammaisuutta.
Muita hoitoja voivat olla sähköstimulaatio ja yhdistelmähoidot luun kasvun edistämiseksi.
Avaskulaarisen nekroosin avainkohdat
Avaskulaarinen nekroosi on sairaus, joka johtuu luun väliaikaisesta tai pysyvästä verenkierrosta. Se tapahtuu yleisimmin pitkän luun päissä.
Avaskulaarinen nekroosi voi johtua loukkaantumisesta, lääkkeiden käytöstä tai alkoholista.
Oireita voivat olla nivelkipu ja rajoitettu liikealue.
Lääkkeitä, apuvälineitä tai leikkausta voidaan käyttää toiminnan parantamiseksi tai vaurioituneen luun tai nivelen lisävaurioiden estämiseksi.