Sisältö
Nopeat sydämen rytmihäiriöt tai takykardiat voivat johtua kahdesta päätyypistä sydämen sähköhäiriöistä. Nämä ovat palanneet takykardiat ja automaattiset takykardiat. Molemmat tyypit voivat aiheuttaa vakavia ongelmia, mukaan lukien pyörtyminen (tajunnan menetys) ja jopa äkillisen kuoleman.Automaattiset takykardiat johtuvat epänormaalien sähköimpulssien spontaanista syntymisestä jostakin sydämestä. Voit ajatella näiden automaattisten takykardioiden olevan ”ärtyisän fokuksen” tuottamia jossakin paikassa sydänlihaksessa. Tämä ärtyisä tarkennus laukaisee nopeasti sähköimpulssit aiheuttaen sydämen lyönnin liian nopeasti.
Syyt
Sana takykardia tarkoittaa yksinkertaisesti sykettä, joka on yli 100 lyöntiä minuutissa. Koska joskus on hyvä, että syke on yli 100, kaikki takykardiat eivät ole huonoja tai epänormaaleja.
Takykardian yleisiä syitä on kolme:
- Normaali takykardia (tai sinustakykardia) on normaali ilmiö, jota useimmat meistä kokevat joka päivä. Se tapahtuu, koska sinusolmu nopeuttaa nopeutta, jolla se tuottaa sähköisiä impulsseja vasteena rasitukselle tai stressille.
- Reentrant takykardia on sydämen rytmihäiriö, jonka aiheuttaa epänormaali sähköliitäntä jonnekin sydämessä, joka luo potentiaalisen piirin. Takykardia tapahtuu, kun sähköinen impulssi "loukkuun" tässä piirissä, ja alkaa pyöriä pois sydämen lyöntiä nopeasti. Reentranttiset takykardiat tyypillisesti alkavat ja loppuvat hyvin äkillisesti ja ilman näkyvää syytä ja esiintyvät useimmiten ihmisillä, jotka ovat muuten täysin terveitä.
- Automaattiset takykardiat ei sisällä epänormaalia sähkövirtapiiriä. Sen sijaan ne johtuvat spontaanista, epänormaalista sähköimpulssien muodostumisesta jostakin sydämen kohdasta. Näitä rytmihäiriöitä esiintyy usein lääketieteellisesti epävakailla ihmisillä.
Ominaisuudet
Automaattisilla takykardioilla sydämen solujen epänormaali fokus alkaa tuottaa omia sähköisiä impulsseja nopeammin kuin sinussolmu tekee, jolloin se ottaa sydämen rytmin ja tuottaa takykardiaa.
Automaattiset takykardiat voivat olla joko supraventrikulaarisia (ns. "Automaattisia eteisten takykardioita", mikä tarkoittaa, että "automaattisesti" laukaistavat solut sijaitsevat eteisissä) tai kammion ("automaattinen kammiotakykardia", jossa epänormaalit sähköiset impulssit ovat kammiosta). Kuten reentranttisen takykardian kohdalla, automaattisen takykardian kammiomuoto on ylivoimaisesti vaarallisempi tyyppi.
Lisäksi automaattista liitäntätakykardiaa voi esiintyä, kun epänormaalit impulssit syntyvät lähellä AV-solmua, joka on lähellä eteisten ja kammioiden "risteystä".
On jopa eräänlainen automaattinen takykardia, joka on peräisin itse sinussolmusta, jota kutsutaan sopimattomaksi sinus-takykardiaksi tai IST: ksi.
Jyrkässä vastakohtana uudelleensisääntyville takykardioille automaattisia takykardioita esiintyy yleisimmin akuutisti sairailla ihmisillä. Tämä johtuu siitä, että erityyppiset akuutit sairaudet voivat luoda olosuhteet, jotka tarvitaan sydämen tuottamaan epänormaaleja sähköimpulsseja.
Erityisesti automaattisia rytmihäiriöitä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on akuutti keuhkosairaus (kuten keuhkoembolia tai keuhkokuume), akuutti sydäninfarkti (sydänkohtaus) tai ihmisillä, joilla on erilaisia vakavia poikkeavuuksia aineenvaihduntatilassa - kuten matala veren happipitoisuus veren matala kalium- tai magnesiumpitoisuus tai erittäin korkea adrenaliinipitoisuus.
Tämän seurauksena automaattisia takykardioita esiintyy yleisimmin erityisen epävakailla potilailla sairaalassa, etenkin ihmisillä, jotka ovat tarpeeksi sairaita ollakseen tehohoitoyksiköissä.
Tähän yleiseen malliin on kuitenkin poikkeuksia. IST: tä esiintyy esimerkiksi nuoremmilla ihmisillä, jotka ovat muuten täysin terveitä.
Harvinaista sairautta, jota kutsutaan automaattiseksi eteisen takykardiaksi (kutsutaan myös ”kohdunulkoiseksi eteisen takykardiaksi”), esiintyy myös nuorilla, terveillä ihmisillä. Toisin kuin reentranttinen eteis-takykardia, automaattinen eteis-takykardia pyrkii olemaan jatkuvaa jaksottaisen sijaan ja voi johtaa takykardian aiheuttamaan sydämen vajaatoimintaan. Pysyvä automaattinen eteisen takykardia hoidetaan yleensä ablaatiohoidolla.
Hoito
Yleensä tehokkain automaattisen takykardian hoito on tunnistaa ja kääntää taustalla oleva lääketieteellinen ongelma mahdollisimman nopeasti. Kun taustalla oleva keuhkosairaus, sydämen tila tai aineenvaihdunnan poikkeavuudet ovat vakiintuneet, rytmihäiriöt häviävät käytännössä aina. Joten melkein kaikissa tapauksissa automaattisten takykardioiden hoito on vakauttaa sitä aiheuttava lääketieteellinen häiriö nopeasti.
Yleensä, kun henkilö, jolla on ollut automaattinen takykardia, on tullut riittävän terveeksi lähtemään sairaalasta, rytmihäiriöt ovat jo korjaantuneet. Yleensä ei ole syytä harkita kroonisten rytmihäiriölääkkeiden tai muun pitkäaikaisen hoidon käyttöä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Muiden rytmihäiriöiden ehkäiseminen on tehtävä kaikki mahdolliset toimenpiteet rytmihäiriön aiheuttaneen lääketieteellisen ongelman uusiutumisen estämiseksi.
Sana Verywelliltä
Automaattiset takykardiat johtuvat spontaanista sähköimpulssien syntymisestä jonnekin sydämessä. Niitä voidaan ajatella sydämen rytmihäiriöinä, jotka johtuvat sydänsolujen "ärsytyksestä", yleensä akuutin, vakavan sairauden seurauksena. Yleensä nämä rytmihäiriöt häviävät, kun taustalla oleva sairaus hoidetaan onnistuneesti, eikä pitkäaikaista rytmihäiriölääkitystä tarvita.