Sisältö
- Inhaloitavat kortikosteroidit
- Lyhyt- ja pitkävaikutteiset beeta-antagonistit
- Suun kautta otettavat kortikosteroidit
- Leukotrieenimodifikaattorit
- Syöttösolujen stabilointiaineet
- Immunomodulaattorit
- Sana Verywelliltä
Useimmissa tapauksissa astmalääkkeet ovat hyvin siedettyjä, ja hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin seuraukset. Saattaa kuitenkin olla aikoja, jolloin haittavaikutus on vakavampi ja vaatii joko annoksen muuttamista tai hoidon muuttamista kokonaan.
Kuinka astmaa hoidetaanInhaloitavat kortikosteroidit
Inhaloitavia kortikosteroideja (yleisesti tunnettuja inhaloitavina steroideina) määrätään estämään astman oireita. Säännöllisesti käytettynä ne auttavat vähentämään astmakohtausten taajuutta ja vakavuutta. Ne eivät kuitenkaan lievitä hyökkäystä, kun se on alkanut.
Hengitetyt kortikosteroidit voivat aiheuttaa sekä paikallisia (vain kehon osaan rajoittuvia) että systeemisiä (koko kehoon vaikuttavia) haittavaikutuksia. Systeemiset vaikutukset ovat yleensä vakavampia ja liittyvät tyypillisesti pitkäaikaiseen käyttöön.
Mahdollisuuksien joukossa:
- Suun kandidiaasi (sammas), yleinen suun sieni-infektio
- Dysfonia (käheys), yleensä lyhytaikainen
- Suun tai kurkun kipu
- Heijastava yskä tai henkitorven kouristukset
- Luutiheyden väheneminen aikuisilla
- Lasten kasvun heikkeneminen, yleensä vähäistä
- Helppo mustelma
- Kaihi (silmän samentuminen)
- Glaukooma (lisääntynyt silmänpaine)
Välilevyn käyttö inhalaattorin suukappaleessa voi vähentää inhaloitavien kortikosteroidien aiheuttamien haittavaikutusten riskiä. Huuhtelu ja gargling käytön jälkeen voivat myös estää käheyttä ja suun sammasa.
Lyhyt- ja pitkävaikutteiset beeta-antagonistit
Lyhytvaikutteisia beeta-antagonisteja (SABA), kuten albuterolia, käytetään tyypillisesti pelastuslääkkeinä astmaoireiden nopean helpottamiseksi. Sen sijaan pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA: t), kuten Severant (salmeteroli), jatkavat työtä vähintään 12 tuntia.
Sivuvaikutukset ovat paljon samat SABA- ja LABA-lääkkeillä, koska kahdella lääkeryhmällä on samanlaiset toimintamekanismit. Haittavaikutuksia ovat:
- Lisääntynyt syke
- Päänsärky
- Huimaus
- Ahdistus
- Hermostuneisuus tai vapina
- Ihottuma
Vaikka haittavaikutukset pyrkivät ratkaisemaan nopeasti SABA: n kanssa, ne voivat usein jatkua LABA: n kanssa. Sama voi tapahtua, kun beetasalpaajia käytetään liikaa.
Vaikka pelastusinhalaattorin liikakäyttö voi lisätä vakavan astmakohtauksen riskiä, tämä riski moninkertaistuu, jos käytät liikaa LABA: ta. Niin vakava on huoli siitä, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) kehotettiin antamaan mustan laatikon varoitus vuonna 2003 ja neuvomaan kuluttajia kuolemaan johtavien astmakohtausten riskistä käytettäessä yhdistelmähengitysainetta Advair (flutikasoni / salmeteroli).
Suun kautta otettavien ja inhaloitavien astmalääkkeiden tyypitSuun kautta otettavat kortikosteroidit
Suun kautta otettavia kortikosteroideja käytetään tyypillisesti, jos sinulla on kokemusta tai sinulla on vakavan astmakohtauksen riski. Steroidit toimitetaan laskimoon sairaalassa, mutta ne annetaan suun kautta, jos oireesi ovat vakavia, mutta eivät vaadi sairaalahoitoa.
Haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin inhaloitavien steroidien haittavaikutukset, vaikkakin yleisempiä ja vakavampia. Ne sisältävät:
- Painonnousu
- Nesteen kertyminen
- Korkea verenpaine
- Kohonnut verensokeri
- Kasvun tukahduttaminen lapsilla
- Osteoporoosi (luun tiheyden menetys) aikuisilla
- Lihas heikkous
- Kaihi
- Glaukooma
- Tyypin 2 diabetes
Jos tarvitset suun kautta otettavaa steroidia, kuten prednisonia, vähintään kaksi kertaa vuodessa, astma on ei Ota yhteys lääkäriisi ja keskustele siitä, onko hoitoa tarpeen muuttaa.
5 asiaa parempaan astman hallintaanLeukotrieenimodifikaattorit
Singulair (montelukasti) ja muut leukotrieenimodifikaattorit toimivat estämällä leukotrieeniksi kutsuttu aine, joka voi laukaista astmakohtauksen johtavan keuhkoputkien supistumisen (hengitysteiden kaventuminen).
Leukotrieenimodifikaattorit ovat yleensä hyvin siedettyjä, mutta niillä on useita yleisiä sivuvaikutuksia, mukaan lukien:
- Vatsavaivat
- Päänsärky
- Flunssan kaltaiset oireet
- Hermostuneisuus
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Nenän tukkoisuus
- Ihottuma
Yleisesti ottaen sivuvaikutukset kehittyvät ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Leukotrieenin modifioijia käyttävillä lapsilla voi myös olla hyperaktiivisuutta.
Syöttösolujen stabilointiaineet
Cromolyn-natrium ja Alocril (nedokromiili) ovat syöttösolujen stabilointiaineet, joita käytetään niille, joilla on lievä pysyvä astma. Nämä lääkkeet estävät syöttösoluja, eräänlaista valkosolua, erittämästä histamiiniksi kutsuttuja tulehduksellisia aineita verenkiertoon.
Kromolyniinatrium ja Alocril ovat yleensä hyvin siedettyjä, ja useimmat haittavaikutukset vähenevät käytön aikana. Näitä ovat:
- Huono maku suussa
- Yskä
- Kutina tai kurkkukipu
- Päänsärky
- Nenän tukkoisuus
- Anafylaksia (harvinainen)
Anafylaksia on koko kehon, mahdollisesti hengenvaarallinen allerginen reaktio. Jos hoitoa ei aloiteta heti, anafylaksia sairastavilla voi olla shokki, kooma, tukehtuminen, sydämen tai hengityksen vajaatoiminta ja jopa kuolema.
Mitä tietää allergisesta astmastaImmunomodulaattorit
Xolair (omalizumabi) on immunomodulaattori, joka toimitetaan injektiona. Hoidon tavoitteena on muuttaa tapaa, jolla immuunijärjestelmä reagoi astman laukaisimeen, mikä estää olennaisesti sen liiallisen reagoinnin.
Koska immunomodulaattorit tukahduttavat osia immuunijärjestelmästä, saatat olla altis usein esiintyville lievistä tai kohtalaisiin infektioihin.
Muita yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Turvotus ja kipu pistoskohdassa
- Kutina
- Ihottuma
- Väsymys
- Flunssa
- Korva-infektiot
- Ylempien hengitysteiden infektiot
- Sinuiitti
- Hapan refluksointi
- Päänsärky
- Kipeä kurkku
- Hiustenlähtö (hiustenlähtö)
- Anafylaksia (harvinainen)
Milloin soitetaan 911
Kutsu hätäapua, jos koet joitain tai kaikki seuraavista syistä syöttösolun stabilointiaineen tai immunomodulaattorin jälkeen, koska nämä ovat merkkejä anafylaksiasta:
- Ihottuma tai nokkosihottuma
- Hengityksen vinkuminen
- Hengenahdistus
- Nopeat tai epäsäännölliset sydämenlyönnit
- Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen
- Kasvojen, kielen tai kurkun turpoaminen
- Tunne lähestyvästä tuomiosta
Sana Verywelliltä
Asianmukaisessa käytössä astmalääkkeet ovat turvallisia, ja niiden sivuvaikutukset vaihtelevat lievistä hallittaviin. Vakavat haittavaikutukset liittyvät usein astmalääkkeiden epäjohdonmukaiseen käyttöön tai liikakäyttöön.
Jos et käytä astmalääkkeitäsi oikein tai sinulla on vaikeuksia tarttua, keskustele lääkärisi kanssa ja ole rehellinen siitä, mitä koet. Sama pätee, jos sivuvaikutus on jatkuva tai paheneva. Yhteistyössä lääkärisi kanssa voit yleensä löytää oikean yhdistelmän lääkkeitä, jotka pystyvät hallitsemaan astmaasi vaikuttamatta merkittävästi elämänlaatuasi.
Kuinka estää ja hallita astmakohtauksia