Sisältö
- Syyt suorittaa artroskooppinen kyynärpään leikkaus
- Suoritetaan artroskooppinen kyynärleikkaus
- Komplikaatiot
Syyt suorittaa artroskooppinen kyynärpään leikkaus
Kaikkia kyynärpään kipujen syitä ei voida hoitaa tehokkaasti artroskooppisella toimenpiteellä. Joitakin syitä tehdä artroskooppinen kyynärpään leikkaus tai kyynärpään artroskopia ovat:
Irtonaisen roskan poistaminen
Kyynärnivel voi kerätä irtonaisia roskia tai rustoja niveltulehduksen tai vamman seurauksena. Nämä löysät elimet nivelessä voivat aiheuttaa kipua ja rajoitettua liikettä. Artroskooppinen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen tapa poistaa tämä ongelmajätteet.
Luun kannusten poistaminen
Kyynärpään niveltulehduksen alkuvaiheessa luun kannukset voivat muodostua nivelen ympärille ja estää nivelen normaalia liikettä. Nivelkipujen poistaminen voi olla tarkoituksenmukaista artroskooppinen toimenpide kyynärnivelen normaalin liikkeen palauttamiseksi.
Spesifinen kyynärpään ongelma, jota kutsutaan "heittäjän kyynärpääksi", esiintyy heittävissä urheilijoissa, kuten baseball-syöttäjissä. Kyynärpään valtavien voimien takia nivelen takaosaan voi muodostua luupää. Jos kirurgiset hoidot eivät lievitä oireita, artroskooppinen leikkaus voi olla hyödyllinen tämän kannustimen poistamiseksi.
Yhteiskapselin löysääminen
Kyynärnivel on tunnetusti jäykistynyt loukkaantumisen, leikkauksen tai muun nivelvamman seurauksena; Tätä tilaa kutsutaan kyynärpään niveltulehdukseksi.Joillakin potilailla kyynärnivelkapseli voi tulla niin tiukaksi, että liike on rajoitettua. Nivelkapselin kirurginen löysääminen voi olla mahdollista näillä potilailla. Artroskooppisen lähestymistavan etuna on, että leikkauksen jälkeen todennäköisesti muodostuu vähemmän arpikudosta, mikä tekee liikkeen palautumisesta todennäköisemmän.
Rustovaurioiden arviointi
Erityiset rustovaivat, yleisimmin osteokondriitti dissecans (OCD), voivat aiheuttaa kyynärnivelen ongelmia. Röntgenkuvat ja MRI: t eivät välttämättä näytä riittävästi vaurion laajuutta, ja artroskooppista leikkausta voidaan käyttää arvioimaan rustovaurioiden laajuus sen selvittämiseksi, tarvitaanko lisähoitoa.
Tenniskyynärpää
Tenniskyynärpää esiintyy, kun kyynärnivelen ulkopuolelle jänteet repeytyvät. Vaikka useimmat ihmiset parantavat tenniskyynärpään ei-kirurgisia hoitoja, joskus leikkaus on välttämätöntä.Perinteinen leikkaus irrottaa jänteen luusta ja poistaa vaurioituneen jänteen, jota seuraa jänteen korjaaminen tai kiinnittäminen. Niveltulehduksesta on tullut hoitomenetelmä tenniskyynärpäälle. Artroskooppisten toimenpiteiden avulla kirurgi voi katsoa kyynärliitosta varmistaakseen, ettei kivulle ole muuta lähdettä, ja mahdollistavat myös vaurioituneen jänteen poistamisen jänteen irrottamatta luusta. Vaikka tenniskyynärpään artroskooppinen leikkaus on suhteellisen uusi, varhaiset tulokset ovat olleet rohkaisevia menestyksellä.
Suoritetaan artroskooppinen kyynärleikkaus
Kyynärpään artroskopia voidaan tehdä yleisanestesiassa tai alueellisessa anestesiassa. Riittävän anestesian jälkeen kirurgi luo "portaaleja" päästäksesi kyynärnivelelle. Portaalit sijoitetaan tiettyihin paikkoihin ympäröivien hermojen, verisuonten ja jänteiden loukkaantumismahdollisuuksien minimoimiseksi. Yhden portaalin kautta kamera asetetaan liitokseen, ja muiden kautta pieniä instrumentteja voidaan käyttää ongelman ratkaisemiseksi.
Kyynärpään artroskooppimenettelyn pituus vaihtelee riippuen siitä, mitä lääkäri tarvitsee saavuttaa. Leikkauksen jälkeen kyynärpääsi asetetaan pehmeään siteeseen tai lastaan. Useimmat potilaat työskentelevät fysioterapeutin kanssa palauttamaan nivelten liike ja voima.Kuntoutuksen pituus vaihtelee myös sen mukaan, mitä leikkauksen aikana suoritetaan.
Komplikaatiot
Kaikkein huolestuttavin artroskooppisen kyynärpään leikkauksen komplikaatio on vamma yhdelle kyynärnivelen ympärillä olevasta päähermosta.Nivelen ympärillä on useita hermoja, jotka ovat kriittisen tärkeitä käden toiminnalle. Muita komplikaatioita ovat infektio ja nivelruston vaurioituminen artroskooppivälineistä.