Sisältö
Arthroplasty on kirurginen toimenpide, joka voi auttaa palauttamaan yhteisen toiminnan. Amerikan ortopedisten kirurgien akatemian (AAOS) mukaan on yli 7 miljoonaa amerikkalaista, joille on tehty jonkin tyyppinen artroplastia. Lonkan ja polven nivelrikko ovat kaksi yleisimmin suoritettua leikkausta Yhdysvalloissa. Arviot osoittavat, että jopa yksi miljoonaa toimenpidettä suoritetaan vuosittain.Leikkaukseen valmistautuminen, leikkaus ja toipuminen on raskasta työtä, mutta nivelrikko tarkoittaa vähemmän kipua, enemmän liikkuvuutta ja vapautta osallistua elämään.
Yleiskatsaus
Lonkat ja polvet eivät ole ainoat nivelet, joille lääkärit suorittavat niveltulehduksia. Nivelröntgenkuva voi korjata tai korvata minkä tahansa kehon nivelen, mukaan lukien hartiat, kyynärpäät ja nilkat.
Nivelten täydellinen korvaaminen sisältää ongelmanivelen kirurgisen korvaamisen proteesilla. Esimerkiksi lonkkaniveltulehdus, johon nivelreuma vaikuttaa, voidaan korvata kokonaisuudessaan - tätä kutsutaan lonkan kokonaisuudeksi.
Tämä edellyttäisi lonkkapesän ja reisiluun pään ja kaulan vaihtamista. Tällöin tavoitteena on lievittää ihmisen kipua, palauttaa liikealue ja auttaa häntä kävelemään paremmin ja parantamaan vahingoittuneen alueen voimaa.
Lääkäri voi suositella artroplastiaa, kun lääketieteelliset hoidot eivät enää lievitä nivelkipua ja vamma on välitön.
Riskit
Nivelrikkoihin sisältyy samat riskit kuin muihin suuriin leikkauksiin, mukaan lukien infektioiden ja veritulppien riski. Komplikaatioiden vaarassa ovat ihmiset, joilla on sydänvaivoja, diabetesta, jota ei hoideta hyvin, ja heikko immuunijärjestelmä. Kirurgi voi määrätä antibiootteja ja verenohennusaineita komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Hermovamma voi olla harvinaista, jos korvaavaa niveliä ympäröivät hermot vaurioituvat leikkauksen aikana. Toinen yleinen nivelrikkoihin liittyvä riski on uusi nivel, joka ei toimi hyvin ja tunne heikko ja jäykkä.Tämä tapahtuu yleensä, jos henkilö ei osallistu aktiiviseen kuntoutukseen tai seuraa muita hoitosuunnitelman näkökohtia.
Implantaatit voivat myös löystyä tai irtoaa. Vaihtonivelet on ehkä vaihdettava tiellä kulumisen takia.
Menetelmällä voi olla muita riskejä, jotka perustuvat henkilön yleiseen terveyteen ja mahdollisiin sairauksiin. Varmista, että keskustelet kaikista huolenaiheista kirurgisi kanssa ennen leikkauspäivää.
Valmistautuminen
Nivelrikko on suuri leikkaus, ja toipuminen kestää kuukauden tai enemmän. Sinulla on myös kipuja toipumisen aikana, joten on hyvä olla valmis varautumaan tulevaan.
Tee aikasiito
Yleensä olet ylös ja liikkeellä ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen, mutta palautuminen vie silti aikaa. Suunnittele tarvittavan ajan poissaolo työstä ja varmista, että sinulla on apua vastuiden suhteen, mukaan lukien lasten tai lemmikkien hoito.
Aikataulu fysioterapia
Usein fysioterapia on osa kuntoutustasi.Jos näin on, tee suunnitelmia siitä, missä sinulle tehdään hoitoa ja miten sinne pääsee - et voi ajaa nivelreuman palautumisen aikana.
Tilaa apulaitteet
Työskentele lääkäritiimisi kanssa selvittääksesi mitä lääketieteellisiä laitteita tarvitset, kun palaat kotiin leikkauksen jälkeen. Tämä voi sisältää laitteita, kuten keppi tai kävelijä, tuoli kylpyammeen tueksi tai tartuntatangot wc: lle.
Järjestä kotisi uudelleen
Jos kaikki kodissasi ei ole jo käytettävissäsi rajoitetusti, sinun on järjestettävä uudelleen niin, että kaikki on yhdessä kerroksessa ja ulottuvilla. Tämä on erityisen tärkeää muutaman ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Haluat varmistaa, että pääset helposti kaikkeen tarvitsemasi kotiisi ilman mahdollisuutta rasittaa leikkaussivustoasi.
Käsittele kaikkia lääketieteellisiä kysymyksiä
Jos sinulla on muita lääketieteellisiä huolenaiheita, kuten hammassärky, varmista, että niihin puututaan ennen leikkausta. Leikkauksesta toipuminen vie paljon aikaa. Jos sinulla on aiemmin lääketieteellisiä huolenaiheita tai ongelmia, on erittäin tärkeää hoitaa ne ennen niveltulehdusta, jotta tästä toimenpiteestä toipuminen on tärkein prioriteetti, kun aika tulee.
Leikkauksen aikana
Nivelrikko edellyttää sairaalahoitoa. Menettely voidaan tehdä, kun henkilö nukkuu yleisanestesiassa. Joskus henkilö on hereillä alueellisessa anestesiassa. Tämä on määritettävä leikkauksen laajuuden, lääkärisi käytäntöjen ja erityisten suositusten perusteella.
Kun olet vielä hereillä, riisut vaatteet ja vaihdat puvuksi. Suonensisäinen (IV) linja aloitetaan käsivarteen tai käteen. Seuraavaksi sinut sijoitetaan leikkauspöydälle tavalla, joka sallii pääsyn niveleen. Anestesia aloitetaan IV-linjan kautta, ja anestesiologi seuraa sykettä, verenpainetta, veren happea ja hengitystä koko leikkauksen ajan.
Leikkauskohdan liialliset hiukset ajetaan pois. Leikkauskohdan iho puhdistetaan sitten. Leikkaus voi kestää jopa kaksi tuntia. Lääkäri tekee viillon noin 8-12 tuumaa kirurgiseen alueeseen. Sitten kirurgi korjaa ja / tai vaihtaa nivelen vaurioituneen osan. Esimerkiksi polvileikkaukseen sisältyy polven vaurioituneen osan ja reiden luun ja sääriluun pintojen poistaminen vahingoittuneen nivelen vierestä. Kirurgi implantoi sitten keinotekoisen polvinivelproteesin.
Polven artroskopiassa proteesi koostuu kolmesta osasta: sääriluun osa (alaosa) korvaamaan alemman luun (sääriluun), reisiluun osa (yläosa), joka korvaa reisiluun (ylempi luu, jossa polvilumpio) patellar-osa (polvisuojus) korvaamaan patellan pinnan. Reisiosa on valmistettu metallista ja sääriluun osa sisältää metallialustan ja muovisen välilevyn. Polvilumpio on valmistettu muovista, mutta se voi olla myös sekä muovia että metallia.
Jos kirurgi suorittaa vähän invasiivisen toimenpiteen, pienempi viilto tarkoittaa vähemmän vahinkoa lihaksille ja jänteille. Kun vaurioitunut nivel on korjattu, poistettu ja / tai vaihdettu, viilto suljetaan kirurgisilla niiteillä tai ompeleilla. Viimeiseksi kiinnitetään pukeutuminen ja side.
Elpyminen
Leikkauksen jälkeen sinua tarkkaillaan useita tunteja palautushuoneessa. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet hereillä, sinut viedään sairaalahuoneeseen, jossa asut muutaman päivän.
Fysioterapeutti tapaa sinut pian leikkauksen jälkeen ja keskustelee kuntoutussuunnitelmasta. Koska kipusi hoidetaan erilaisilla kivunlievityshoidoilla, mukaan lukien reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet, olet heti liikkeellä. Noudatat kuntoutussuunnitelmaa sairaalassa ja purkamisen jälkeen. Sinut joko päästetään kotiisi tai kuntoutuskeskukseen ja jatkat fysioterapiaa palauttaaksesi voimaa ja liikealuetta.
Kun palaat kotiin, kirurginen alue on pidettävä kuivana ja puhtaana. Sinulle annetaan ohjeet uimiseen. Ompeleet poistetaan, kun menet seurantakäynnille.
Ota vain lääkärisi suosittelemia kipulääkkeitä. Aspiriini ja muut OTC-kipulääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa tai muita haittavaikutuksia.
Pidä silmällä infektion oireita, mukaan lukien:
- Kuume / vilunväristykset
- Punoitus tai turvotus
- Verenvuoto tai viemäröinti leikkauskohdassa
- Lisääntynyt kipu leikkauskohdassa
- Tunnottomuus tai pistely haavoittuneessa nivelessä
Ruokavaliota ei tarvitse muuttaa, ellei lääkäri ole niin määrännyt. Sinulle ilmoitetaan kaikista toiminnan rajoituksista, mukaan lukien ajo. Lääkärilläsi voi olla muita suosituksia ja ohjeita ainutlaatuisen tilanteen perusteella.
Leikkauksen tyypistä riippuen täydellinen palautuminen voi viedä jopa neljä kuukautta. Kävelet kävelijän, kainalosauvojen tai kepin kanssa ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Lääkäri arvioi sinut viikkoa leikkauksen jälkeen ja määrittää fysioterapiaohjelmasi yksityiskohdat.
Seuraavien kahden tai kuuden viikon aikana leikkauksen jälkeen osallistut fysioterapiaan ja työskentelet normaalin toiminnan jatkamiseksi. Sinun ei pitäisi jatkaa mitään urheilua ennen kuin saat lääkäriltäsi luvan vahingon välttämiseksi. Seuraavien kolmen tai neljän kuukauden aikana huomaat parannetun voiman ja liikealueen korjatussa / vaihdetussa liitoksessa.
Kipun ja turvotuksen pitäisi olla täysin ohi tässä vaiheessa, ja lääkäri hyväksyy paluun suosikkiurheiluun ja voimakkaisiin aktiviteetteihin.
Sana Verywelliltä
Nivelröntgenkuva voi parantaa merkittävästi elämänlaatua ja auttaa sinua nauttimaan aikaisemmin nauttimastasi toiminnasta, kuten kävelystä, pyöräilystä, juoksemisesta, uimisesta ja paljon muuta. Leikkaus on yleensä turvallista - miljoonia toimenpiteitä tehdään vuosittain, ja hyvin harvat ihmiset kokevat komplikaatioita.
Siitä huolimatta on edelleen hyvä keskustella lääkärisi kanssa kaikista nivelrikkoihin liittyvistä riskeistä ja eduista ja siitä, miten ne soveltuvat ainutlaatuiseen tilanteeseen. Sinun tulisi myös harkita palautumiseen ja kuntoutukseen liittyvää aikaa.
Mikä on MAKOplasty?