Sisältö
Valtimon verikaasun (ABG) testaus on diagnostinen testi, joka suoritetaan valtimosta otetulle verelle, joka antaa vilauksen siitä, kuinka paljon happea ja hiilidioksidia on veressäsi, yhdessä veren pH-arvon kanssa. ABG-testejä käytetään hengitys- ja munuaisfunktioiden arvioimiseen ja kehon aineenvaihduntatilan yleiseen tarkasteluun.Testin tarkoitus
Jokainen kehosi solu vaatii happea elääkseen. Sisään- ja uloshengitys tuo happea kehoosi ja työntää hiilidioksidia prosessista, jota kutsutaan kaasunvaihdoksi. Tietyt olosuhteet voivat kuitenkin vaikuttaa tähän, mikä johtaa epätasapainoon kehon järjestelmissä.
Verikaasujen analyysi auttaa arvioimaan henkilön hengitys- ja aineenvaihduntatilaa. Lääkäri voi tilata ABG-testin, jos sinulla on happi- / hiilidioksiditasapainon oireita, mukaan lukien:
- Hengenahdistus
- Vaikeuksia hengittää
- Sekavuus
- Huimaus
- Pahoinvointi
Lääkäri voi myös tilata ABG-testin, jos sinulla on uniapnea, sydänsairaus, munuaisongelmat, astma, kystinen fibroosi, krooninen keuhkoahtaumatauti (COPD) tai muut hengitys- ja keuhkotoimintaan vaikuttavat tilat.
ABG voi olla myös hyödyllinen mittari tiettyjen hoitojen ja hoitojen, kuten lisähapen tai lääkityksen, tehokkuuden määrittämiseksi.
Mitä se arvioi
ABG: t voivat osoittaa kuinka tehokkaasti keuhkot tuottavat happea kehoon ja poistavat sitten hiilidioksidia. ABG mittaa myös veren pH: ta ja kehon happo-emästasapainon eheyttä.
Yhteensä ABG-testi mittaa viisi erilaista merkkiainetta:
- Hapen osapaine (PaO2): Veressä liuenneen hapen paine (mitataan kuinka hyvin happi voi virrata keuhkoista vereen).
- Hiilidioksidin (PaCO2) osapaine: Veren liuenneen hiilidioksidin paine (mitataan kuinka tehokkaasti hiilidioksidi voi liikkua kehosta).
- Valtimoveren pH, vetyionien määrä veressä: pH: ta 7,35-7,45 pidetään normaalina.
- Veren happisaturaatio (SaO2): Hemoglobiinin kuljettaman hapen määrä punasoluissa.
- Bikarbonaatti (HCO3): Kemiallinen puskuri, joka auttaa stabiloimaan veren pH: ta.
Tämä testi suoritetaan yleisimmin sairaalassa potilaille, jotka ovat hyvin sairaita ja joilla on hengitysvajauksen riski, mutta sitä voidaan käyttää myös keuhkotoiminnassa tai laboratoriossa.
Riskit ja vasta-aiheet
ABG-testi on tavallinen verikoe ja erittäin turvallinen menettely. Jos se suoritetaan oikein, siihen liittyy hyvin pieni riski, lukuun ottamatta verenkiertoon liittyviä normaaleja riskejä. Koska testi suoritetaan normaalisti valtimolle, joka sijaitsee tyypillisesti syvemmällä kehossa kuin laskimot, voi olla jonkin verran kipua. Yleisin komplikaatio on liiallinen verenvuoto tai mustelmat pistoskohdassa.
Jos käytät parhaillaan täydentävää happihoitoa, happipitoisuuksien on pysyttävä tasaisina (ilman apua) vähintään 20 minuutin ajan ennen kuin annat verta ABG-testiin. Muista myös kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos käytät tällä hetkellä verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia tai aspiriinia, tai jopa ravintolisiä, kuten kalaöljyä.
Testin aikana
ABG-testiä varten ei tarvita erityistä valmistelua. Sen jälkeen, kun alue on puhdistettu antiseptisellä aineella, neulalla kerätään pieni määrä verta joko ranteesi säteittäisestä valtimosta tai nivusissasi olevasta reisivaltimosta.
Saatat tuntea pienen pistelyn, kun neula rikkoo ihoa. Koska valtimot ovat hieman paksumpia kuin laskimot (niillä on enemmän sileän lihaksen kerroksia), valtimoverenotto voi satuttaa hieman enemmän kuin laskimoverenotto, mutta kivun pitäisi hävitä nopeasti testin jälkeen.
Kun veri on vedetty, kohdalle kohdistetaan suora paine muutaman minuutin ajan verenvuodon pysäyttämiseksi. Veri lähetetään sitten laboratorioon (yleensä paikan päällä) nopeaa analyysiä varten, koska ABG: t on luettava 10 minuutin sisällä tarkan tuloksen saamiseksi.
Tulosten tulkinta
Verikaasujen analyysi auttaa arvioimaan henkilön hengitys- ja aineenvaihduntatilaa. Koska keho voi luonnollisesti ylikompensoida puutteita tietyillä alueilla, ABG-testituloksia lukevan palveluntarjoajan tulisi olla hyvin koulutettu tulkitsemaan verikaasuja.
Normaalit ABG-arvot kuuluvat seuraaviin alueisiin:
| ABG-arvo | Normaali tulosalue |
|---|---|
| Hapen osapaine (PaO2) | 75-100 millimetriä elohopeaa (mmHg) |
| Hiilidioksidin osapaine (PaCO2) | 35-45 mmHg |
| pH | 7.35 - 7.45 |
| Happisaturaatio (SaO2) | 95% - 100% |
| Bikarbonaatti (HCO3) | 22-26 milliekvivalenttia litrassa (mEq / litra) |
Huomaa: Yli 3000 jalan korkeudessa happisaturaatiotasot voivat olla pienemmät.
Epänormaalit arvot voivat olla merkkejä tietyistä sairauksista. Epänormaali tulos tarkoittaa pohjimmiltaan sitä, että kehosi ei ole happo-emästasapainossa. Tämän seurauksena kehosi nesteet voivat tulla liian happamiksi tai liian emäksisiksi ja kyvyttömiksi tukemaan tehokkaasti normaalia toimintaa.
| Epänormaalit ABG-arvot | |||
|---|---|---|---|
| Kunto | pH | Bikarbonaatti | PaCO2 |
| Metabolinen asidoosi | < 7.4 | Matala | Matala |
| Metabolinen alkaloosi | > 7.4 | Korkea | Korkea |
| Hengitysteiden asidoosi | < 7.4 | Korkea | Korkea |
| Hengityselinten alkaloosi | > 7.4 | Matala | Matala |
Metabolinen asidoosi voi johtua munuaisten vajaatoiminnasta tai vaikeasta ripulista metabolinen alkaloosi voi johtua kroonisesta oksentelusta tai steroidien käytöstä.
Verrattuna, hengitysteiden asidoosi tarkoittaa, että pidät kiinni liikaa hiilidioksidista, todennäköisesti johtuen keuhkosairaudesta, kuten COPD. Hengityselinten alkaloosi tarkoittaa, että sinulla on liian vähän hiilidioksidia, mikä voi johtua monista mahdollisista syistä, kuten ahdistuksesta, raskaudesta tai maksasairaudesta.
PH-tasapainon ymmärtäminen kehossa ja taudissaSana Verywelliltä
ABG-testin tulokset on keskusteltava yksityiskohtaisesti lääkärisi kanssa, joka voi tarkastella henkilökohtaista sairaushistoriaasi selvittääksesi mahdolliset epätasapainon syyt ja ryhtyä sitten toimenpiteisiin, jotka auttavat sinua hengittämään helpommin.