Sisältö
- Mikä on aortan dissektio?
- Miksi voin tarvita aortan leikkauskorjauksen?
- Mitkä ovat aortan dissektion korjaamisen riskit?
- Kuinka voin valmistautua aortan dissektiokorjaukseen?
- Mitä tapahtuu aortan dissektiokorjauksen aikana?
- Mitä tapahtuu aortan dissektion korjaamisen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on aortan dissektio?
Aortan dissektio on repeämä (dissektio) kehon päävaltimon, aortan, seinässä. Aortta lähettää verta sydämestäsi muuhun kehoon. Kyynele aiheuttaa veren pääsemisen aortan 3 kerroksen väliin. Tämä vähentää kehosi elimissä käytettävissä olevan hapen ja ravinteiden määrää.
Aortan dissektio on lääketieteellinen hätätilanne. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä.
Ajan myötä repeämä voi vaikuttaa aivoihisi, keuhkoihisi, käsivaroihisi, jalkoihisi ja sydämeesi. Tämä riippuu siitä, missä aortassa repeämä tapahtuu. Hoito riippuu myös kyyneleen sijainnista. Tarvitset todennäköisesti leikkausta, jos repeämä on nousevassa aortassa. Tämä on aortan osa, joka kulkee rinnan läpi päätäsi kohti.
Aortan dissektion riskitekijöitä ovat:
- Korkea verenpaine
- Vahinko onnettomuudesta
- Perheissä välitetyt geneettiset olosuhteet
- Rakenteelliset sydänongelmat
- Tupakointi
Miksi voin tarvita aortan leikkauskorjauksen?
Aortan dissektio voi olla hengenvaarallinen, jos se on nousevassa aortassa. Tämä on aortan osa, joka kulkee rinnan läpi päätäsi kohti. Kirurgin on korjattava tämä mahdollisimman pian.
Aortan dissektioiden korjaamiseen on 2 mahdollista leikkausmenetelmää. Ensimmäinen on tavallinen avoimen sydämen leikkaus. Toinen on vähemmän invasiivinen endovaskulaarinen leikkaus. Tätä voidaan suositella, jos et ole tarpeeksi vahva avoimen sydämen leikkaukseen. Voidaan myös suositella, jos leikkaus tapahtuu laskeutuvassa aortassa. Tämä on osa aorttasi, joka menee alas rintaasi ja vatsaasi. Mutta kaikki sairaalat eivät tarjoa tätä menetelmää.
Mitkä ovat aortan dissektion korjaamisen riskit?
Kuten missä tahansa menettelyssä, voi esiintyä ongelmia. Joitakin mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
- Aivohalvaus
- Sydänkohtaus
- Keuhkoinfektiot
- Verenvuoto
- Anestesian riskit
- Kuolema
Sinulla voi olla muita riskejä riippuen erityisestä sairaudestasi. Varmista, että keskustelet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka voin valmistautua aortan dissektiokorjaukseen?
Jos tarvitset hätäleikkausta aortan leikkausta varten, et voi varautua siihen etukäteen.
Mutta jos mahdollista, ennen kuin sinulle annetaan lääkettä nukkumaan (yleisanestesia), kerro terveydenhuollon tarjoajalle:
- Jos olet allerginen jollekin lääkkeelle
- Jos sinulla on löysiä hampaita, siltoja, kruunuja tai muita hammashoitotöitä
- Tietoja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää sekä käsikauppalääkkeitä että reseptilääkkeitä. Se sisältää myös vitamiineja, yrttejä ja muita ravintolisiä. Jotkut voivat aiheuttaa liikaa verenvuotoa tai muita ongelmia leikkauksen aikana.
Palveluntarjoajallasi voi olla sinulle muita ohjeita sairautesi perusteella.
Mitä tapahtuu aortan dissektiokorjauksen aikana?
Leikkaus aortan leikkauksen korjaamiseksi on hyvin monimutkaista. Lääkäri voi selittää, mitä voit odottaa leikkauksellesi. Tämä on esimerkki siitä, miten se tehdään:
Sinulle annetaan yleinen anestesia kivun estämiseksi ja nukuttamiseksi toimenpiteen aikana.
Terveydenhuollon tarjoaja seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettä ja verenpainetta, toimenpiteen aikana.
Perinteiseen avoimen sydämen leikkaukseen
- Kirurgi tekee viillon rintaan tai vatsaan (vatsaan). Tarkka paikka riippuu dissektion sijainnista.
- Sydämen ohituslaite ottaa veren pumppaamisen sydämesi ja keuhkojesi ympärille.
- Kun kirurgisi on löytänyt kyyneleen, ihmisen tekemät (synteettiset) vartteet voivat korvata aortan vaurioituneet osat. Jos aortan venttiili on vaurioitunut, kirurgi voi myös asettaa korvaavan venttiilin.
- Kun kirurgi on tehnyt kaikki korjaukset, hän poistaa sydämen ohituskoneen ja sulkee viillon.
Endovaskulaarista menetelmää varten
- Kirurgi kiinnittää synteettisen siirteen putken (katetrin) päähän. Oksas on valmistettu metallista ja polyesteristä. Kirurgi sijoittaa katetrin jalkasi valtimoon.
- Käyttämällä röntgenkuvia ohjeena kirurgi pujottaa siirteen valtimoosi läpi aortan kärsimään osaan korjausta varten. Röntgenväriainetta (varjoainetta) voidaan käyttää siirteen parhaan paikan ja oikean sijainnin löytämiseen.
- Kirurgi poistaa katetrin. Hän sulkee viillon ja laittaa pienen siteen haavaan.
Mitä tapahtuu aortan dissektion korjaamisen jälkeen?
Sairaalassa
Saatat tarvita vähintään yhden kuukauden toipua leikkauksesta.
Olet sairaalassa noin ensimmäisen viikon. Olet yleensä tehohoitoyksikössä, kunnes elintoimintasi ovat vakaat. Muutat säännölliseen hoitokerrokseen jatkaaksesi palautumistasi ennen kotiin menemistä. Sairaalasi aikana saatat tarvita lääkkeitä pahoinvointiin, kipuun ja epämukavuuteen.
Suunnittele, että joku ajaa sinut kotiin. Ei välttämättä ole turvallista aloittaa ajo heti. Kysy palveluntarjoajalta, milloin voit ajaa uudelleen.
Kotona
Sillä voi olla avoimen sydämen leikkaus, voi kestää muutaman kuukauden palauttaa energianne kokonaan kehosi parantuessa. Varmista, että levät hyvin ja syö tarpeeksi kaloreita ja ravinteita energian parantamiseksi.
Sinun on todennäköisesti otettava verenpainelääke. Korkea verenpaine aiheuttaa stressiä viilloseinään ja sydämeesi.
Jos leikkaukseen sisältyy venttiilin vaihto, palveluntarjoajasi voi myös antaa sinulle verenohennuslääkkeitä verihyytymien riskin vähentämiseksi.
Endovaskulaarisen leikkauksen toipumisaika on usein lyhyempi. Mutta voi olla ongelmia. Näihin voi sisältyä veri vuotaa siirteestä. Saatat joutua seuraamaan palveluntarjoajaasi 6 kuukauden välein.
Aortan leikkauskorjauksen jälkeen sinun on oltava varovainen, kun harrastat raskasta fyysistä toimintaa ja urheilua. Nämä toiminnot voivat painostaa aortan seinämääsi. Tämä voi lisätä toisen aortavamman riskiä. Lievä tai kohtalainen liikunta on usein OK. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, mikä toiminta on sinulle turvallista.
Jos tupakoit, lopeta tupakointi mahdollisimman pian. Tämä antaa sinulle paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen toipumiseen leikkauksesta ja parantaa yleistä terveyttäsi.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, minkä tyyppisiä elintarvikkeita syöt ja minkä tyyppisiä ruokia vältetään. Suositeltu ruokavalio riippuu kaikista terveydenhuollon tarpeistasi
Jatka lääkkeiden käyttöä määräämälläsi tavalla.
Seurantatapaaminen tarkistetaan, kuinka paranet ja toiput toimenpiteestä.
Parantuessasi muista tarkkailla viillosi mahdollisten ongelmien varalta. Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Leikkauksesi muuttuu kipeämmäksi, punaisemmaksi tai turpoavammaksi.
- Viillosta on valua
- Sinulla on kuumetta 100,4 ° F (38°C) tai korkeampi
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä