Sisältö
Anafylaksia on hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka voi laukaista altistuminen monille eri aineille (allergeeneille). Yleisimmät anafylaksiaa aiheuttavat allergiat ovat lääkkeille, hyönteisten pistelyille, elintarvikkeille ja lateksille.
Immuunijärjestelmän linkki
Immuunijärjestelmäsi suojaa vieraita aineita. Histamiinia ja muita tulehdusvastetta edistäviä välittäjäkemikaaleja varastoidaan syöttösoluihin ja basofiileihin, jotka ovat koko kehosi kudoksissa. Vieraan aineen altistumisen jälkeen kehosi immuunisolut (lymfosyytit) alkavat tuottaa vasta-aineita, jotka tunnistavat kyseiset aineet seuraavan kerran, kun ne ovat kehossa. Tulevissa altistuksissa nämä vasta-aineet sitoutuvat aineisiin ja myös syöttösolujen ja basofiilien reseptoreihin. Tämä laukaisee välittäjäkemikaalit, jotka edistävät tulehdusreaktiota.
Histamiini ja muut välittäjät aiheuttavat verisuonten laajenemisen, joten kudoksiin pääsee enemmän nestettä, mikä johtaa turvotukseen. Anafylaksiassa kemikaalit vapautuvat koko kehossa ja vaikuttavat moniin eri järjestelmiin. Matala verenpaine, nokkosihottuma ja hengitysvaikeudet nähdään.
Anafylaktinen reaktio ei yleensä tapahdu ensimmäistä kertaa, kun olet altistunut allergeenille. Seuraavan kerran, kun olet altistunut allergeenille, sinulla voi olla allerginen reaktio. Anafylaksia on harvinaista, mutta sitä voi esiintyä milloin tahansa herkistymisen jälkeen.
Joskus näiden kemikaalien vapautuminen laukaistaan suoraan ilman edeltävää altistumista tai vasta-aineiden kehittymistä. Tätä kutsutaan anafylaktoidiseksi reaktioksi ja sitä nähdään useammin reaktioissa IV-varjoaineeseen ja opioideihin.
Yleisiä syitä
Anafylaksiaa voi esiintyä vastauksena melkein mihin tahansa allergeeniin. Yleiset hengitysallergiat, kuten heinänuha ja eläinten hilse, aiheuttavat kuitenkin harvoin anafylaksiaa.
Suurta osaa anafylaksiatapauksista ei voida liittää tiettyyn allergeeniin, ja niitä kutsutaan idiopaattisiksi.
Ruoka-allergiat
Ruoka-aineallergiat ovat yleisimpiä anafylaksian aiheuttajia lapsilla ja aikuisten yleisimpiä syitä. Elintarvikkeista ovat useimmiten vastuussa maapähkinät, pähkinät (saksanpähkinät, hasselpähkinät, pekaanipähkinät), kala, äyriäiset, kananmunat ja lehmänmaito.Sitä voidaan havaita myös vehnän, soijan, seesaminsiementen, kiivien ja lupiinijauhojen kanssa .
Hyönteisten myrkkyallergiat
Ampiaisten ja mehiläisten pistot ovat usein syitä anafylaktisiin reaktioihin lapsilla ja aikuisilla. Näitä hyönteisiä ovat keltaiset takit, mehiläiset, ampiaiset ja hornetit. Palomuurahaiset voivat myös tuottaa reaktion.
Lääkitysallergiat
Lääkeallergiat ovat yleinen syy anafylaksiaan kaikissa ikäryhmissä.Yleisimmät anafylaksiaa tuottavat lääkkeet ovat penisilliini, aspiriini ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil (ibuprofeeni) ja Aleve (naprokseeni).
Anafylaktoidisia reaktioita voi esiintyä yleisanestesian aikana annettujen lääkkeiden, kuvantamistutkimuksissa käytettyjen jodia sisältävien IV-varjoaineiden, opioidien ja monoklonaalisten vasta-aineiden jälkeen laskimoon.
Harvinaisempi lääkityksen aiheuttama anafylaksia havaitaan:
- Insuliini, etenkin muista kuin ihmisistä peräisin tai jos sitä ei käytetä äskettäin tai säännöllisesti
- Sulfa-lääkkeet
- Kohtausten hoitoon käytettävät lääkkeet
- Iholle levitetyt lääkkeet, mukaan lukien antibiootit
- Paikallispuudutteet, kuten käytetään hammashoitoissa
Lateksi-allergiat
Lateksi on luonnonkumituote, jota löytyy monista terveydenhuollossa käytetyistä tuotteista sekä monista kulutustuotteista. Lateksin kysyntä kasvoi 1980-luvulla, kun käsineiden käyttöä vaadittiin useammalla terveydenhuollon alueella. Käytetty lateksi oli runsaasti proteiinia, joka laukaisee lateksiallergian. Tällä hetkellä tuotetuissa käsineissä on vähemmän proteiinia. Ihmiset, jotka ovat herkistyneet ja joilla on vaikea lateksiallergia, voivat kuitenkin vaikuttaa jopa ollessaan huoneessa lateksikäsineillä tai ilmapalloilla.
Liikunnan aiheuttama anafylaksia
Liikunnan aiheuttama anafylaksia (EIA) on harvinainen syy anafylaksiaan, joka tapahtuu fyysisen aktiivisuuden seurauksena. Laukaiseva harjoitus voi olla missä tahansa muodossa, mukaan lukien lenkkeily, tennis, uinti, kävely tai jopa rasittava työ, kuten lumen lapiointi. . Oireet voivat alkaa väsymyksellä, lämmöllä, kutinalla ja punoituksella, yleensä muutaman minuutin kuluessa harjoittelun aloittamisesta.
YVA: n syytä ei tunneta. Monilla ihmisillä on kuitenkin toinen laukaisu, joka yhdessä liikunnan kanssa aiheuttaa oireita. Näitä laukaisijoita ovat lääkkeet, elintarvikkeet, alkoholi, sääolosuhteet (kuuma, kylmä tai kostea) ja kuukautiset. Tyypillisesti liikunta tai tietty laukaisu yksinään ei aiheuta oireita. Mutta jos henkilö altistuu laukaisulle ja liikunnalle, YVA-oireita voi esiintyä.
Lääkkeitä, joiden on raportoitu aiheuttavan EIA: ta, ovat aspiriini, ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Moniin elintarvikeryhmiin (jos niitä syödään 24 tuntia ennen liikuntaa) on liitetty ympäristövaikutusten arviointia, mukaan lukien viljajyvät, äyriäiset, pähkinät, hedelmät, vihannekset, meijerituotteet ja alkoholi. Jotkut YVA-potilaat yhdistävät sen syömiseen, mutta ei erityinen ruoka, joka laukaisee oireet.
Suun punkkien anafylaksia (pannukakkuoireyhtymä)
Pölypunkkeille allergiset ihmiset ovat kokeneet anafylaksiaa syömällä pölypunkkihiukkasilla saastuneita ruokia.Tälle harvinaiselle oireyhtymälle on annettu nimi suun punkkien anafylaksia (OMA) tai pannukakkuoireyhtymä. Pölypunkit ovat yleinen syy allergisille sairauksille. Niitä esiintyy yleisimmin vuodevaatemateriaaleissa, matoissa ja pehmustetuissa huonekaluissa, mutta ne voivat myös saastuttaa vehnäjauhoista ja muista viljajyvistä valmistettuja elintarvikkeita. OMA: n oireita esiintyy tyypillisesti muutamassa minuutissa - tunnissa pölypunkilla saastuneen ruoan syömisen jälkeen.
OMA: ta raportoidaan useimmiten nuoremmilla ihmisillä, joilla on muita allergisia sairauksia, vaikka sitä voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä.Ei ole selvää, miksi useammat ihmiset eivät kokeneet tätä tilaa, ottaen huomioon kuinka yleinen pölypunkkiallergia on ja kuinka usein jauhoja on todennäköisesti saastunut punkkeilla.
Ihmisillä, joiden on ilmoitettu kokeneen pannukakkuoireyhtymää, 44 prosentilla oli ollut allergia tulehduskipulääkkeille.
Kylmän aiheuttama nokkosihottuma / anafylaksia
Harvoin altistuminen kylmälle voi aiheuttaa anafylaksiaa. Ihmisillä, jotka saattavat olla herkkiä, on todennäköisemmin ollut kylmän aiheuttama nokkosihottuma (nokkosihottuma) kylmissä olosuhteissa.
Viivästynyt allergia punaiselle lihalle
Harvinaista anafylaksian tyyppiä voi esiintyä ihmisillä, jotka purivat punkki, joka on äskettäin ruokinnut maatilan eläimen verestä.Nämä ihmiset herkistyvät alfa-galille, eräänlaiselle hiilihydraatille, joka löytyy nisäkkäiden lihasta (naudanliha, karitsa , sianliha ja vuohi). Sitten he voivat kehittää anafylaksian, kun he syövät punaista lihaa.
Genetiikka
Allergiat ja astma esiintyvät yleensä perheissä, ja niiden uskotaan olevan geneettinen taipumus niihin. Ihmiset, joilla on allergioita anafylaksian yleisille laukaisijoille, ovat enemmän vaarassa. Voit kehittyä anafylaksiaa tulevissa altistuksissa allergeenille, vaikka tavallinen reaktiosi olisi lievä, kuten ihottuma.
Jos sinulla on aiemmin ollut anafylaktinen reaktio, sinulla on suurempi riski saada se uudelleen. Tulevat reaktiot voivat olla vielä vakavampia.
Ihmisillä, joilla on jopa lievä astma, on suurempi riski saada vakavia allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaksia. Jos olet allerginen elintarvikkeille, lääkkeille tai hyönteisille, sinun on toteutettava ylimääräisiä varotoimia, jos sinulla on myös astma. Sama pätee ihmisiin, joilla on muita kroonisia keuhkosairauksia, koska hengitysoireet ovat anafylaksian aikana vakavampia.Heikosti kontrolloitu astma lisää riskiä, että voit kuolla anafylaksian aikana.
Mastosytoosi on harvinainen tila, joka kehittyy geenin mutaation vuoksi. Useimmissa tapauksissa tämä mutaatio tapahtuu yksilön syöttösolujen tuotannon aikana, eikä sitä peri tai siirry heidän lapsilleen. Mastosytoosin avulla sinulla on enemmän syöttösoluja, jotka ovat immuunisoluja, jotka varastoivat histamiinia ja muita kemikaaleja. Nämä solut voivat kerääntyä ihoon, sisäelimiin ja luihin. Jos allergeeni laukaisee, sinulla on suurempi riski anafylaksiaan näiden solujen vapautuvien solujen määrän vuoksi.
Sydän- ja verisuonitaudit
Jos sinulla on huonosti hallittu sydän- ja verisuonitauti, sinulla on suurempi kuolemanvaara, onko sinulla anafylaksia.Sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla, jotka käyttävät beetasalpaajia tai alfa-adrenergisiä salpaajia, on suurempi riski, jos heille kehittyy anafylaksia, koska nämä lääkkeet vähentävät adrenaliinin vaikutuksia, jota annetaan anafylaktisen reaktion pysäyttämiseksi.
Anafylaksian hoito epinefriinillä lisää riskiä yli 50-vuotiaille, koska se voi aiheuttaa sydänkomplikaatioita, mukaan lukien eteisvärinä ja sydäninfarkti.
Mitä tehdä anafylaksian hätätilanteessa- Jaa
- Voltti
- Sähköposti