Sisältö
Mandeleihin on kahta tyyppiä syöpää: okasolusyöpä ja lymfooma. Nielurisasyöpää pidetään orofaryngeaalisen (oraalisen) syövän muotona.Valitettavasti nielurisosyöpä on tappavampi kuin jotkut muut kurkun / suun syöpät. Varhaisessa vaiheessa kiinni ollessaan monet nielurisyöpä selviytyvät ihmiset pystyvät kuitenkin voittamaan sen.Nieluja on kolmenlaisia:
- Nielun nielurisat tai adenoidit, jotka ovat nenän takana
- Palatiiniset nielurisat, jotka ovat kurkun takaosassa ja luultavasti mitä ajattelet kuullessasi termin "nielurisat"
- Kieliset risat, jotka ovat kielen pohjalla
Näistä kolmesta nielurisasta palatiiniset nielurisat ovat todennäköisimmin pahanlaatuisia (syöpä).
Oireet
Huomaat, että jotkut risatulehduksen oireet ovat hyvin samanlaisia kuin streptokokin oireet. STREP-kurkku on kuitenkin yleisintä 5-15-vuotiailla ihmisillä, kun taas risat ovat yleisimmin yli 50-vuotiaita.
Joitakin yleisiä risat oireita ovat:
- Suun tai kurkun takana olevat haavat, jotka eivät parane
- Turvonneet risat, joiden koko ei ole yhtä suuri (toinen on erityisen suuri kuin toinen)
- Suukipu, joka ei mene pois
- Earache
- Vaikeus ja / tai kipu nielemisessä
- Kipu syödessä sitrushedelmiä
- Kokkareita kaulassa
- Niskakipu
- Kurkkukipu, joka ei mene pois
- Verenvärinen sylki
- Pahanhajuinen hengitys
Syyt ja riskitekijät
Jotkut ihmiset sairastavat todennäköisemmin nielurisyöpää elämäntapavalintojen tai muiden olosuhteiden vuoksi. Sinulla on todennäköisempää risatulehdus, jos juot alkoholia tai tupakoit, olet saanut ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tai HIV-tartunnan tai olet 50-vuotias tai vanhempi (vaikka risasyöpä voi esiintyä missä tahansa iässä). Sinulla on myös todennäköisempää risatulehdus, jos olet mies tai sinulle on tehty elinsiirto.
HPV-yhteys
Pään ja kaulan syöpä on lisääntynyt HPV-infektion vuoksi. Tämä on sama virus, joka aiheuttaa kohdunkaulan syövän.
Historiallisesti pään ja kaulan syöpää pidettiin harvinaisena ja se johtui tyypillisesti purutupakan käytöstä, liiallisesta tupakoinnista ja alkoholijuomien käytöstä. Mutta vuosina 1984-2004 HPV: n aiheuttamien pään ja kaulan syöpien määrä nelinkertaistui.
CDC arvioi, että 70 prosenttia pään ja kaulan syövän tapauksista johtuu HPV: stä. Uskotaan, että virus leviää yleensä suojaamattoman suuseksin kautta.
"Hopeavuori" (niin sanotusti) on, että HPV-positiiviset pahanlaatuiset kasvaimet reagoivat hoitoon paljon paremmin kuin muut pään ja kaulan syövät. Vaikka HPV-positiiviset syövät ovatlisääntynyt, muun tyyppisillä pään ja kaulan syövillä onvähentynyt. Saatavilla on HPV-rokotteita, ja tartunta voidaan estää kondomien avulla.
Diagnoosi
Lääkärit käyttävät erilaisia työkaluja auttamaan heitä diagnosoimaan nielurisojen syöpää. Tämän prosessin ensimmäinen vaihe on saada tarkka terveyshistoria sinulta. Lääkäri tutkii sinut sitten. Tämän jälkeen lääkäri määrää tarvittaessa yhden tai useamman seuraavista testeistä:
- Hieno neula-aspiraatio (pieni määrä kudosta otetaan neuloista risoista ja solut tutkitaan mikroskoopilla)
- Verikokeet
- Röntgensäteet
- MRI
- PET-skannaus
Tasot
Syöpien luokittelu neljään vaiheeseen antaa terveydenhuollon ammattilaisten ilmoittaa selkeästi ja ytimekkäästi syövän etenemisen. Kuinka hyödyllistä tämä voi olla lääkärillesi, se voi olla hyvin hämmentävää sinulle. Tässä ovat mitä eri vaiheet tarkoittavat:
- Vaihe I: Syöpä on pieni (alle 2 cm), rajoittuu yhteen alueeseen eikä ole levinnyt ympäröiviin imusolmukkeisiin.
- Vaihe II: Syöpä on 2-4 cm, mutta ei ole levinnyt.
- Vaihe III: Syöpä on yli 4 cm ja on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, joka on kaulan samalla puolella kuin kasvain. Imusolmukkeen pituus on enintään 3 cm.
- Vaihe IV: Tämä on monimutkaisin vaihe, jolla on huonoin ennuste. Vaiheen IV nielurisyöpä, mikä tahansa seuraavista asioista voi olla totta:
- Syöpä on levinnyt ympäröiviin kurkun tai suun alueisiin ja / tai useampaan kuin yhteen imusolmukkeeseen.
- Se on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen, jonka pituus on yli 6 cm.
- Se on levinnyt yhteen imusolmukkeeseen kaulan vastakkaisella puolella kasvaimena.
- Se on levinnyt muihin kehon osiin.
Hoito
Hoitosi määrä sairaudestasi riippuu siitä, missä vaiheessa nielurisyöpä sinulla on, minkä tyyppinen olet ja kuinka aggressiivinen sinä ja lääkäri haluaisit olla hoidossa. Yleensä käytetään kolmen tyyppisiä hoitoja:
- Leikkaus: Useimmat potilaat tarvitsevat leikkausta syöpäkudoksen poistamiseksi. Jotkut henkilöt, joilla on vaiheen I tai II syöpä, eivät ehkä tarvitse enempää hoitoa kuin tämä, vaikka säteilyä voidaan suositella, koska yksi jäljellä oleva syöpäsolu voi kasvaa toiseen kasvaimeen.
- Säteily: Leikkauksen jälkeen monille potilaille tehdään säteily tappamaan jäljellä oleva syöpäkudos. Säteilyä on useita, ja mitä käytetään, riippuu tilanteestasi.
- Kemoterapia: Jos sinulla on vaiheen III tai IV nielurisyöpä, tarvitset todennäköisesti kemoterapiaa. Uutta hoitoa, jota kutsutaan induktiokemoterapiaksi, käytetään kasvainten kutistamiseen.
Mandelsyövän hoitoon useimmat lääkärit suosittelevat vähintään kirurgista hoitoa, jota seuraa paikallinen säteily.
Jotkut lääkärit käyttävät myös hypertermiaa (kehon lämmittäminen korkeaan lämpötilaan syöpäsolujen tappamiseksi). Muut tutkimushoidot ovat käytettävissä, mutta vakuutusyhtiösi ei todennäköisesti maksa niistä. Tutkimushoidot ovat erittäin kalliita, ellet osallistu nykyiseen tutkimukseen.
Maailmassa on myös monia kokonaisvaltaisia ja tieteellisesti todistamattomia hoitoja; nämä hoidot on maksettava taskusta, ne voivat olla melko kalliita, eikä ole mitään takeita siitä, että ne toimivat (tai että ne ovat turvallisia). Muista tehdä tutkimuksesi ja tutkia lääkäreitäsi varmistaaksesi, että olet paras tapa hoitaa nielurisyöpä.